DKV
PKV-Anbieter DKV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 1.500 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 25 Sitzungen 100% pro Kalenderjahr

DKV A3, SR, SW1, Z1 AW im Profil

Der geschlossene Bisex-Tarif A3, SR, SW1, Z1 AW der DKV richtet sich an bestehende Versicherte aus der Alten Welt mit Premium-Ansprüchen. Der Tarif bietet GOÄ-Sätze über den Höchstsätzen (bis 3,5-fach für ärztliche Leistungen), freie Wahl des Privatarztes einschließlich Chefarztbehandlung, Einbettzimmer im Krankenhaus und umfassende Zahnersatz-Abdeckung mit 75 Prozent Erstattung. Mit einem Selbstbehalt von 1.500 EUR pro Kalenderjahr positioniert sich dieser Tarif in der gehobenen Segmentklasse.

Für Bestandsversicherte der DKV aus älteren Tarifen eröffnet sich die Möglichkeit eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG. Solche Wechsel können in vielen Fällen Prämieneinsparungen ermöglichen, während Altersrückstellungen häufig übernommen werden und eine neue Gesundheitsprüfung oft entfällt. Als geschlossener Tarif ist die A3-Serie nicht mehr für externe Neukunden zugänglich, doch die schrumpfende Versichertengemeinde führt tendenziell zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen, was einen internen Wechsel zu optimierten Tarifen der DKV besonders attraktiv macht.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse bewertet für Sie, ob ein Wechsel zu besseren Konditionen realisierbar ist. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft Ihre individuelle Situation und empfiehlt Ihnen, welche Alternativtarife der DKV für Ihren DKV PKV-Tarif die besten Perspektiven bieten.

Basismerkmale

Selbstbehalt1.500 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

A3: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

A3: 160,-EUR pro Kalenderjahr für Gestell. Gläser und Kontaktlinsen voll. Reinigungsmittel ab 8 Dioptrien.

Psychotherapie

A3: – 100% für 25 Sitzungen pro Kalenderjahr

  • 75% ab der 26. Sitzung
  • 50% ab der 51. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

A3: Hörhilfen, Sprechgerät, Stützapparate, Bandagen, Einlagen, Schuhe, Bruchband, Strümpfe, Prothesen, Krankenfahrstuhl.

Ärztliche Behandlung

A3: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

A3: – 100% für 25 Sitzungen pro Kalenderjahr

  • 75% ab der 26. Sitzung
  • 50% ab der 51. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

A3: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen. Weitergehende ambulante Vorsorgeuntersuchungen, die zur Früherkennung von Krankheiten medizinisch notwendig sind, werden erstattet.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

SW1+SR: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

SW1+SR: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

SW1, SR: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
75 %
Kieferorthopädie
75 %
Material- & Laborkosten
75 %
Gebührenordnung (Zahn)

Z1: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

Z1: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 75% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 75% erstattet
  • Material- und Laborkosten.
Summenbegrenzung

Z1: Erstattung für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.000,-EUR im 1.Kalenderjahr
  • 1.500,-EUR im 1.- 2.Kalenderjahr
  • 2.500,-EUR im 1.- 3.Kalenderjahr
  • 5.000,-EUR im 1.- 4.Kalenderjahr
  • 7.500,-EUR im 1.- 5.Kalenderjahr
  • 10.000,-EUR im 1.- 6.Kalenderjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Z1: Ab 1.500,-EUR Rechnungsbetrag erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele DKV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossener Tarif bei der DKV: Was das für Sie bedeutet

Der A3, SR, SW1, Z1 AW ist nicht mehr für Neukunden von außen zugänglich. Ein geschlossener Tarif nimmt nur noch interne Versicherte desselben Versicherers auf. Das führt zu einer schrumpfenden Risikogemeinschaft, was tendenziell Prämien unter Druck setzt. Allerdings können bestehende DKV-Versicherte diesen Tarif via §204 VVG-Wechsel betreten, was ihn für Optimierungsinteressierte relevant macht. Die demografische Alterung eines geschlossenen Kollektivs verstärkt die Kostensteigerung über die Zeit.

Ein geschlossener Tarif wird vom Versicherer typischerweise nicht mehr aktiv beworben und ist oft schwer zu recherchieren. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick über alle verfügbaren DKV-Tarife, auch geschlossene. Er kann beurteilen, ob Ihnen dieser Tarif als Wechselziel nutzt oder ob ein modernerer Tarif der DKV bessere Bedingungen bietet.

Wechseloptionen im A3, SR, SW1, Z1 AW nach §204 VVG

Wenn Sie bereits bei der DKV versichert sind, können Sie intern zu diesem oder zu anderen Tarifen der DKV wechseln, ohne die Versicherung zu kündigen. Ein Tarifwechsel nach §204 VVG erfolgt beim gleichen Versicherer und ist nicht an den Hauptvertrag mit häufig übernommenen Altersrückstellungen gebunden. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist und wie viel der bereits aufgebauten Altersrückstellungen Sie mitnehmen können, hängt vom konkreten Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre Tarifoptionen gezielt und zeigt auf, welche Wechsel wirtschaftlich und leistungsmäßig sinnvoll sind. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse deckt auf, wo Optimierungspotenziale liegen. Machen Sie den ersten Schritt und Jetzt anmelden zur Beratung.

Beitragserhöhung im A3, SR, SW1, Z1 AW: Handlungsmöglichkeiten

Die A3-Serie der DKV aus der Alten Welt ist ein geschlossener Tarif, dessen Versichertenkollektiv kontinuierlich schrumpft. Mit dieser Kollektivgröße und dem erhöhten Durchschnittsalter wächst der Kostendruck. Die Kombination aus medizinischer Teuerung, demografischer Alterung und weniger aktiven Neukunden führt dazu, dass Beitragserhöhungen bei älteren, geschlossenen Tarifen oft über dem Marktdurchschnitt liegen.

Hier greift das Wechselrecht nach §204 VVG: Ein Tarifwechsel zu einem der moderneren, offenen oder besser kapitalisierten Tarife der DKV kann die Prämie tendenziell stabilisieren und oft auch senken. Der verfügbare Beitragserhöhungs-Chart der DKV zeigt die historische Beitragsentwicklung Ihres Tarifbereichs. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse vergleicht konkrete Alternativtarife und kalkuliert, welche Ersparnisse auf Sie warten. Jetzt anmelden und erfahren Sie, wie viel Sie durch einen optimierten Tarif sparen können.

Häufige Fragen zum DKV A3, SR, SW1, Z1 AW

Der Tarif erstattet ambulante ärztliche Behandlung bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz, technische Leistungen bis 2,5-fach. Bei Psychotherapie zahlt die Versicherung 100% für 25 Sitzungen pro Jahr, danach 75% bis zur 50. Sitzung und 50% darüber hinaus. Sehhilfen werden mit bis zu 160 EUR jährlich bezuschusst, Gläser und Kontaktlinsen vollständig. Im Krankenhaus erhalten Sie Privatarztbehandlung mit Chefarzt-Option, Einbettzimmer und stationäre Psychotherapie. Zahnbehandlung wird zu 100% erstattet, Zahnersatz und Kieferorthopädie zu 75%, mit gestaffelten Jahresgrenzen bis 10.000 EUR im 6. Kalenderjahr.
Es handelt sich um einen geschlossenen Tarif. Das bedeutet, er ist nicht mehr für externe Neukunden verfügbar; nur bereits versicherte Kunden des gleichen Versicherers können intern hinein wechseln. Das Versichertenkollektiv schrumpft mithin kontinuierlich, was zu steigendem Kostendruck und überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen führt. Für Bestandsversicherte, die bereits in diesem Tarif sind, ergeben sich daher oft Anreize, zu moderneren Tarifen zu wechseln.
Der Selbstbehalt liegt bei 1.500 EUR pro Kalenderjahr. Das ist ein Standard- bis gehobenes Selbstbehalt-Niveau, das typischerweise für Premium-Tarife mit umfangreichen Leistungen reserviert ist. Der Selbstbehalt kommt pro Versicherungsjahr zur Anwendung und reduziert die Versichertenbeteiligung bei allen medizinischen Leistungen außerhalb von Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen.
Ja, ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der DKV ist möglich. Solch ein Wechsel erfolgt beim gleichen Versicherer und setzt keine Kündigung des Hauptvertrags voraus. In vielen Fällen werden Altersrückstellungen übernommen und eine erneute Gesundheitsprüfung entfällt häufig, doch dies muss im Einzelfall geklärt werden. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Einsparpotenziale. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen realisierbar ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Das hängt stark von Ihrem Alter, Ihrer Gesundheit und Ihren aktuellen Prämien ab. Als geschlossener, älterer Tarif der Alten Welt ist die A3-Serie tendenziell anfällig für überdurchschnittliche Beitragserhöhungen. Wenn Sie an einem Premium-Leistungsniveau festhalten möchten (Chefarzt, Einbettzimmer, Zahnersatz 75%), könnte ein modernerer, offener DKV-Tarif mit besserer Kostenstruktur lohnend sein. Umgekehrt, wenn Sie diese Leistungen reduzieren können, gibt es häufig erhebliche Sparoptionen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm vergleicht Ihre individuellen Tarifmöglichkeiten und identifiziert, ob und wie viel ein Wechsel für Sie konkret kostet.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert