DKV A3, SR, SW2, Z1 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

DKV
PKV-Anbieter DKV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 1.500 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie 25 Sitzungen 100% pro Kalenderjahr

DKV A3, SR, SW2, Z1 AW im Überblick

Der DKV A3, SR, SW2, Z1 AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der älteren Tarifwelt mit beachtlichen Leistungsmerkmalen: Ambulante Behandlung wird bis zu 3,5-fach GOÄ erstattet, stationär profitieren Versicherte von Privatarztbehandlung mit gleichem Leistungsniveau, und zahnärztliche Versorgung umfasst 100% Zahnbehandlung sowie 75% Zahnersatz und Kieferorthopädie. Der Selbstbehalt von 1.500 EUR pro Jahr ist allerdings ein deutliches Strukturmerkmal dieses Premium-Tarifs.

Die Tatsache, dass dieser Tarif geschlossen ist, bedeutet ein schrumpfendes Versichertenkollektiv und typischerweise steigende Beitragsdynamik. Dennoch eröffnet sich für bestehende DKV-Versicherte ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG, bei dem in vielen Fällen niedrigere Beitragszahlungen und teilweise bessere Leistungsmerkmale möglich sind. Altersrückstellungen können häufig erhalten bleiben, eine erneute Gesundheitsprüfung entfällt oft, hängt jedoch vom konkreten Tarifziel ab.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt, wie dieser DKV PKV-Tarif zu Ihrer Situation passt und welche Wechseloptionen bestehen.

Basismerkmale

Selbstbehalt1.500 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

A3: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

A3: 160,-EUR pro Kalenderjahr für Gestell. Gläser und Kontaktlinsen voll. Reinigungsmittel ab 8 Dioptrien.

Psychotherapie

A3: – 100% für 25 Sitzungen pro Kalenderjahr

  • 75% ab der 26. Sitzung
  • 50% ab der 51. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

A3: Hörhilfen, Sprechgerät, Stützapparate, Bandagen, Einlagen, Schuhe, Bruchband, Strümpfe, Prothesen, Krankenfahrstuhl.

Ärztliche Behandlung

A3: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

A3: – 100% für 25 Sitzungen pro Kalenderjahr

  • 75% ab der 26. Sitzung
  • 50% ab der 51. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

A3: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen. Weitergehende ambulante Vorsorgeuntersuchungen, die zur Früherkennung von Krankheiten medizinisch notwendig sind, werden erstattet.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

SW2+SR: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

SW2+SR: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

SW2, SR: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
75 %
Kieferorthopädie
75 %
Material- & Laborkosten
75 %
Gebührenordnung (Zahn)

Z1: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

Z1: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 75% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 75% erstattet
  • Material- und Laborkosten.
Summenbegrenzung

Z1: Erstattung für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.000,-EUR im 1.Kalenderjahr
  • 1.500,-EUR im 1.- 2.Kalenderjahr
  • 2.500,-EUR im 1.- 3.Kalenderjahr
  • 5.000,-EUR im 1.- 4.Kalenderjahr
  • 7.500,-EUR im 1.- 5.Kalenderjahr
  • 10.000,-EUR im 1.- 6.Kalenderjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Z1: Ab 1.500,-EUR Rechnungsbetrag erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

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Viele DKV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossener Tarif: Was bedeutet das für Ihren DKV-Schutz?

Der DKV A3, SR, SW2, Z1 AW nimmt seit längerer Zeit keine neuen, externen Kunden auf. Das Versichertenkollektiv verkleinert sich stetig, was langfristig zu höherer Beitragsdynamik führt. Allerdings können bestehende DKV-Versicherte in diesen Tarif weiterhin wechseln, sofern sie die Aufnahmebedingungen erfüllen. Ein interner Wechsel nach §204 VVG ist daher weiterhin eine Option für Optimierungen des eigenen Schutzes.

Ältere, geschlossene Tarife wie dieser werden von den Versicherern oft weniger prominent kommuniziert. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen vollständigen Überblick über solche Bestands- und Alt-Tarife und kann gezielt einschätzen, ob ein Wechsel in diesen Tarif attraktiv bleibt oder ob Optimierungen zu anderen DKV-Tarifen sinnvoll sind.

Tarifwechsel bei der DKV: Ihre Chancen auf niedrigere Beiträge

Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG bleibt auch bei diesem geschlossenen Tarif möglich, wenn Sie bereits DKV-Versicherte sind. Dabei können Altersrückstellungen in den meisten Fällen erhalten bleiben, und oft entfällt eine erneute Gesundheitsprüfung. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

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Beitragserhöhungen im DKV A3, SR, SW2, Z1 AW - und was Sie tun können

Der hohe Selbstbehalt von 1.500 EUR signalisiert bereits, dass dieser Tarif mit Premium-Features positioniert ist. Geschlossene Tarifkollektive wie dieses erleben jedoch besonders deutliche Beitragsanstiege, weil die Risikogemeinschaft kontinuierlich abnimmt und die verbliebenen Versicherten die Kosten stärker tragen. Hinzu kommen medizinische Kostensteigerungen, die sich trotz des hohen Selbstbehalts in höheren Prämien niederschlagen.

Ein Wechsel zu einem jüngeren, offenen DKV-Tarif mit besserem Altersaufbau und stabilerer Beitragsentwicklung kann die finanzielle Belastung senken. Vergleichen Sie Ihr Prämienrisiko mit dem Beitragserhöhungs-Chart der DKV und erkennen Sie, wie Ihr Tarif in der Kostendynamik abschneidet. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm finden Sie konkrete Alternativen. Jetzt anmelden und lassen Sie sich einen optimierten Wechselweg aufzeigen.

Häufige Fragen zum DKV A3, SR, SW2, Z1 AW

Der Tarif bietet ambulante Versorgung bis zu 3,5-fach GOÄ, einschließlich 25 Psychotherapie-Sitzungen zu 100% pro Jahr, Sehhilfen bis 160 EUR jährlich und umfangreiche Hilfsmittel wie Hörhilfen und Prothesen. Stationär deckt der Tarif Privatarztbehandlung mit gleichen GOÄ-Sätzen ab, zahnärztlich garantiert er 100% Zahnbehandlung, 75% Zahnersatz und Kieferorthopädie sowie Dentallaborkosten, wobei die Erstattung bis 10.000 EUR über sechs Kalenderjahre aufbauend gedeckt ist.
Der Tarif ist geschlossen. Das heißt, neue externe Kunden werden nicht mehr aufgenommen. Bestandsversicherte der DKV können jedoch weiterhin intern wechseln. Geschlossene Tarife sind anfälliger für Beitragserhöhungen, weil das Versichertenkollektiv schrumpft und die verbleibenden Versicherten höhere Kosten tragen müssen. Trotzdem können Optimierungen innerhalb der DKV lohnend sein.
Der Selbstbehalt beträgt 1.500 EUR pro Kalenderjahr und positioniert diesen Tarif im höheren Selbstbehalt-Segment. Das ist ein bewusstes Design-Element für Premium-Versicherte, die umfassende Leistungsmerkmale (GOÄ über Höchstsatz, Zahnersatz 75%) mit eigenverantwortlichem Kostenmanagement kombinieren. Der hohe Selbstbehalt kann bei Tarifwechseln zu anderen DKV-Tarifen oft gesenkt werden.
Ja, ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der DKV ist möglich. Häufig können Sie Altersrückstellungen erhalten und eine Gesundheitsprüfung entfällt oft. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen realisierbar ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger einschätzen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse bietet diese Klarheit.
Das hängt stark von Ihrem Alter, Gesundheitszustand und Ihrer aktuellen Beitragslast ab. Bei diesem geschlossenen Tarif mit 1.500 EUR Selbstbehalt lohnt sich eine Prüfung besonders, wenn Beitragserhöhungen anstehen oder wenn Sie mit besserer Beitragsstabilität einen offenen DKV-Tarif vorziehen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert, ob ein Wechsel finanzielle Entlastung bringt und welche Leistungsverluste zu erwarten sind.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert