DKV
PKV-Anbieter DKV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 120 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 20 Sitzungen 100% danach 70%

DKV AB01, SB3, SB1, ZS60 NW im Detail

Der DKV AB01, SB3, SB1, ZS60 ist ein geschlossener Bisex-Tarif der Neuen Welt, der sich durch überdurchschnittliche Leistungen auszeichnet. Mit einem Selbstbehalt von 120 Euro im Versicherungsjahr kombiniert dieser Tarif GOÄ-Leistungen, die auch über die Höchstsätze hinausgehen, mit Einbettzimmergarantie bei stationärer Behandlung und Privatarztversorgung. Zahnersatz wird zu 60 Prozent erstattet, und Kieferorthopädie ist ebenso abgedeckt. Psychotherapie mit bis zu 50 Sitzungen pro Jahr sowie ein offener Hilfsmittelkatalog runden das Leistungsspektrum ab.

Als geschlossener Tarif ist der DKV AB01, SB3, SB1, ZS60 extern nicht mehr zugänglich, doch Bestandsversicherte desselben Versicherers können einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG in Betracht ziehen. Die schrumpfende Risikogemeinschaft des älteren Tarifs führt regelmäßig zu Beitragserhöhungen, die das Wechselpotenzial zu neueren Tarifen mit besserer Altersstruktur oft deutlich machen. In vielen Fällen sind gleichwertige oder bessere Leistungen bei niedrigerem Beitrag verfügbar, und häufig können Altersrückstellungen übernommen werden.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse bewertet diesen Tarif und mögliche Alternativen gezielt. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm hilft, das optimale Profil im DKV PKV-Tarif-Portfolio zu finden.

Basismerkmale

Selbstbehalt120 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AB01: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AB01: 80,-EUR für Gestell. Gläser und Kontaktlinsen voll.

Psychotherapie

AB01: 100% für 20 Sitzungen pro Versicherungsjahr, danach 70%. Max. 50 Sitzungen pro Versicherungsjahr.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AB01: Offener Hilfsmittelkatalog.

Erstattet werden 100% für Hilfsmittel.

Hilfsmittel sind technische Mittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen, Krankheits- oder Unfallfolgen ausgleichen oder mildern (z.B. Bandagen, Einlagen, Prothesen).

Erstattet werden auch Dialysegeräte.

Das jeweilige Hilfsmittel wird einmal innerhalb von 3 Kalenderjahren erstattet. Keine Begrenzung bei kleinen Hilfsmitteln.

Ärztliche Behandlung

AB01: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AB01: 100% für 20 Sitzungen pro Versicherungsjahr, danach 70%. Max. 50 Sitzungen pro Versicherungsjahr.

Vorsorgeuntersuchung

AB01: Erstattet werden ambulante Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen und gezielte Vorsorgeuntersuchungen schwerer Krankheiten, wie z.B. Krebs, Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Nierenerkrankung und Tuberkulose, ohne Altersgrenzen.

Aufwendungen für die von der Ständigen Impfkommission empfohlenen Impfungen bis zum 18.Lebensjahr: Diphtherie, Tetanus, Pertussis, Haemophilus influenzae b (Hib), Kinderlähmung (Polio), Masern, Mumps, Hepatitis B.

Röteln bis zum 12.Lebensjahr bzw. bei Frauen bis zum 50.Lebensjahr.

Bei Erwachsenen Erneuerung der Schutzimpfung gegen Kinderlähmung, Tetanus, Diphtherie sowie die Rötel-Impfung bei Frauen vor Eintritt einer Schwangerschaft.

Weiterhin Grippe und Zeckenschutzimpfungen (FSME).

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen beeinflussen die Beitragsrückerstattung nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

SB1+SB3: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

SB1+SB3: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.

Psychotherapie (stationär)

SB1, SB3: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

ZS60: Auch über die Höchstsätze der GOZ/GOÄ hinaus.

Erstattungen

ZS60: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 60% erstattet
  • Material- und Laborkosten.
Summenbegrenzung

ZS60: Die Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie ist wie folgt begrenzt:

  • 800,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 2.400,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 4.000,-EUR ab dem 5.Versicherungsjahr unter Anrechnung der beiden vorangegangenen Versicherungsjahre.
Zahn Heil- & Kostenplan

ZS60: Wird bei Zahnersatz und Kieferorthopädie über 2.000,-EUR Rechnungsbetrag empfohlen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossener Tarif: Was das für DKV-Versicherte bedeutet

Der DKV AB01, SB3, SB1, ZS60 akzeptiert seit seiner Schließung keine Neukunden mehr von außerhalb. Für bestehende DKV-Kunden ist der Tarif jedoch nicht tabu: Sie können innerhalb desselben Versicherers einen internen Tarifwechsel gemäß §204 VVG nutzen und sind nicht gezwungen, die Versicherung zu wechseln. Diese Regelung ist ein wichtiges Recht, das viele Versicherte nicht kennen, und ermöglicht optimierte Lösungen ohne Versichererwechsel.

Das Kernproblem bei geschlossenen Tarifen liegt in der schrumpfenden Risikogemeinschaft: Während Neukunden außerhalb nicht mehr beitreten können, altern die Versicherten im Tarif, und die Beitragsentwicklung verschärft sich. Ältere, geschlossene Tarife wie dieser werden oft nicht mehr aktiv von Versicherern kommuniziert oder in öffentlichen Vergleichsportalen prominent gelistet. Dennoch kann der Tarif für einzelne Versicherte sehr wertvoll sein, wenn ein Wechsel zu modernen Produkten die persönliche Situation verbessert. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm hat einen umfassenden Überblick über geschlossene und offene Tarife und kann Ihnen eine maßgeschneiderte Empfehlung geben, die Ihre Altersrückstellungen und Ihre Leistungsansprüche berücksichtigt.

Tarifwechsel-Chancen im DKV AB01, SB3, SB1, ZS60

Ein Tarifwechsel innerhalb der DKV bleibt eine Option für Bestandskunden. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen. Der Wechsel zu einem Tarif mit besserer Altersstruktur kann oft niedrigere Prämien bedeuten, selbst wenn die Leistungen vergleichbar oder höher ausfallen.

Die Chancen für einen erfolgreichen Wechsel hängen von Ihrer persönlichen Gesundheitsgeschichte, dem Zieltarif und den verfügbaren DKV-Alternativen ab. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse deckt genau diese Fragen auf und zeigt Ihnen, welche Optimierungen realistisch sind. So erhalten Sie Klarheit, ob ein Wechsel zu Ihrem Vorteil ausfällt. Jetzt anmelden und entdecken Sie Ihre persönlichen Sparoptionen.

Beitragserhöhung im DKV AB01, SB3, SB1, ZS60: Handlungsoptionen

Der DKV AB01, SB3, SB1, ZS60 unterliegt als älterer, geschlossener Tarif einem erhöhten Kostenrisiko. Die stagnierende oder sinkende Anzahl von Versicherten im Tarif führt zu einer ungünstigen Altersstruktur, die regelmäßig Beitragserhöhungen nach sich zieht. Hinzu kommen allgemeine Kostensteigerungen im Gesundheitswesen und geringere Kapitalerträge auf die angesparten Altersrückstellungen, die alle Versicherten betreffen. Besonders geschlossene Tarife mit älterem Bestand spüren diesen Druck unmittelbar.

Ein Tarifwechsel zu einem modernen Produkt der DKV mit besserer Risikostruktur kann in vielen Fällen deutlich wirtschaftlicher sein. Nutzen Sie unseren Beitragserhöhungs-Chart, um die typische Entwicklung zu sehen und zu vergleichen. Wenn Sie konkrete Einsparpotenziale erkennen möchten, lässt sich das nur durch eine persönliche Analyse klären. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen realistische Szenarien auf. Jetzt anmelden und erhalten Sie eine individualisierte Handlungsempfehlung von unserem Sachverständigen.

Häufige Fragen zum DKV AB01, SB3, SB1, ZS60 NW

Der Tarif überzeugt mit umfangreicher Versorgung: GOÄ-Erstattung über Höchstsätzen hinaus, 80 Euro für Brillengestelle plus volle Gläser- und Kontaktlinsenerstattung, 20 Psychotherapie-Sitzungen pro Jahr zu 100 Prozent, danach bis 50 Sitzungen zu 70 Prozent. Zahnbehandlung wird vollständig erstattet, Zahnersatz zu 60 Prozent mit jährlichen Höchstgrenzen (800 Euro im 1.-2. Jahr, 2.400 Euro bis zum 4. Jahr, 4.000 Euro ab dem 5. Jahr), und Kieferorthopädie ebenfalls zu 60 Prozent. Im Krankenhaus erhalten Sie Privatarztbehandlung, Einbettzimmer und stationäre Psychotherapie.
Es ist ein geschlossener Tarif, das heißt, neue Kunden von außerhalb können nicht mehr aufgenommen werden. Für bereits bei der DKV versicherte Personen ändert das nichts - sie können wie gewohnt versichert bleiben und auch einen internen Tarifwechsel zu anderen DKV-Produkten erwägen. Die geschlossene Risikogemeinschaft altert jedoch kontinuierlich, was über die Zeit zu stärkeren Beitragserhöhungen führt als bei offenen Tarifen mit wachsender Kundenzahl.
Der Selbstbehalt liegt bei 120 Euro pro Versicherungsjahr. Diese moderate Höhe positioniert den Tarif im Standard-Segment: Sie zahlen für jedes neue Kalenderjahr bis 120 Euro selbst, bevor die Versicherung leistet. Diese Schwelle gilt ambulant, stationär und für Zahnbehandlung gleichermaßen, wodurch Sie maximale Transparenz haben.
Ja, als DKV-Versicherter können Sie einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG nutzen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft gezielt, ob ein Wechsel zu Einsparungen führt und welche Leistungsveränderungen zu erwarten sind. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und ob Ihre Altersrückstellungen vollständig übernommen werden, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger nach Analyse Ihrer Gesamtsituation beurteilen.
Das hängt stark von Ihrem Alter, Ihrer Gesundheit und davon ab, welche modernen Tarife der DKV verfügbar sind. Viele ältere, geschlossene Tarife wie dieser entwickeln stärkere Beitragssteigerungen, weshalb ein Wechsel häufig Spielraum bietet. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre spezifische Situation und zeigt auf, ob und wie Sie trotz gleichwertiger Leistungen günstiger fahren oder sogar bessere Versorgung zum gleichen Preis erhalten könnten.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert