DKV
PKV-Anbieter DKV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 240 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 20 Sitzungen 100% danach 70%

DKV AB02, SB3, ZB100 AW im Detail

Der geschlossene Bisex-Tarif AB02, SB3, ZB100 AW der DKV Deutsche Krankenversicherung AG positioniert sich als Bestandstarif mit gehobener ambulanter Versorgung. Das Tarif-Trio kombiniert die umfassende ambulante Abdeckung des AB02-Moduls (Erstattung auch über GOÄ-Höchstsätze hinaus, 20 Psychotherapie-Sitzungen zu 100%, danach bis 50 maximal zu 70%, offener Hilfsmittelkatalog mit 100%-Erstattung) mit dem SB3-Stationär-Leistungsumfang (Regel- und Belegarztleistungen bis 3,5-fach GOÄ) und dem prämierten ZB100-Zahnmodul (100% Zahnbehandlung, 80% Zahnersatz über Höchstsätze). Ein Selbstbehalt von 240 Euro pro Versicherungsjahr und Mehrbettzimmer-Unterkunft runden das Profil ab.

Als geschlossener Bestandstarif wird das AB02-Ensemble nicht mehr für externe Neukunden akzeptiert, nützt aber Versicherten des gleichen Versicherers, die einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG erwägen. Die schrumpfende Risikogemeinschaft führt häufig zu überdurchschnittlichen Beitragsanpassungen; gleichzeitig bieten sich in vielen Fällen attraktive Wechseloptionen zu moderateren Prämien an, sofern vergleichbare oder bessere Leistungen verfügbar sind.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse mit unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm deckt auf, wie gut dieser DKV PKV-Tarif zu Ihrer individuellen Situation passt.

Basismerkmale

Selbstbehalt240 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AB02: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AB02: 80,-EUR für Gestell. Gläser und Kontaktlinsen voll.

Psychotherapie

AB02: 100% für 20 Sitzungen pro Versicherungsjahr, danach 70%. Max. 50 Sitzungen pro Versicherungsjahr.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AB02: Offener Hilfsmittelkatalog.

Erstattet werden 100% für Hilfsmittel.

Hilfsmittel sind technische Mittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen, Krankheits- oder Unfallfolgen ausgleichen oder mildern (z.B. Bandagen, Einlagen, Prothesen).

Erstattet werden auch Dialysegeräte.

Das jeweilige Hilfsmittel wird einmal innerhalb von 3 Kalenderjahren erstattet. Keine Begrenzung bei kleinen Hilfsmitteln.

Ärztliche Behandlung

AB02: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AB02: 100% für 20 Sitzungen pro Versicherungsjahr, danach 70%. Max. 50 Sitzungen pro Versicherungsjahr.

Vorsorgeuntersuchung

AB02: Erstattet werden ambulante Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen und gezielte Vorsorgeuntersuchungen schwerer Krankheiten, wie z.B. Krebs, Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Nierenerkrankung und Tuberkulose, ohne Altersgrenzen.

Aufwendungen für die von der Ständigen Impfkommission empfohlenen Impfungen bis zum 18.Lebensjahr: Diphtherie, Tetanus, Pertussis, Haemophilus influenzae b (Hib), Kinderlähmung (Polio), Masern, Mumps, Hepatitis B.

Röteln bis zum 12.Lebensjahr bzw. bei Frauen bis zum 50.Lebensjahr.

Bei Erwachsenen Erneuerung der Schutzimpfung gegen Kinderlähmung, Tetanus, Diphtherie sowie die Rötel-Impfung bei Frauen vor Eintritt einer Schwangerschaft.

Weiterhin Grippe und Zeckenschutzimpfungen (FSME).

Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen beeinflussen die Beitragsrückerstattung nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

SB3: Regel- und Belegarztleistungen.

Gebührenordnung (stationär)

SB3: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

SB3: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

ZB100: Auch über die Höchstsätze der GOZ/GOÄ hinaus.

Erstattungen

ZB100: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Implantate) wird zu 80% erstattet
  • Inlays werden zu 100% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 80% erstattet
  • Material- und Laborkosten.
Summenbegrenzung

ZB100: Bei Versicherungsbeginn ist die Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie wie folgt begrenzt.

  • 1.600,-EUR in den ersten 24 Monaten.
Zahn Heil- & Kostenplan

ZB100: Wird bei Zahnersatz und Kieferorthopädie über 2.000,-EUR Rechnungsbetrag empfohlen.

100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet geschlossen für den DKV AB02, SB3, ZB100 AW?

Der Tarif ist ein geschlossenes Produkt: Neue Kunden von außerhalb können den AB02, SB3, ZB100 AW nicht abschließen. Die DKV nimmt Neugeschäft nur in anderen, offenen Tarifvarianten an. Für Bestandsversicherte der DKV gelten jedoch andere Regeln. Sie haben das Recht, innerhalb der Gesellschaft nach §204 VVG in geschlossene Tarife zu wechseln, sofern diese ihre Bedürfnisse besser erfüllen oder Kostenersparnisse versprechen. Der Wechsel ist eine interne Umstellungsmaßnahme, kein Wechsel zu einer anderen Krankenkasse.

Geschlossene Tarife altern inhaltlich mit ihrer Risikogemeinschaft: Die Beitragsentwicklung wird durch sinkende Kollektivgröße und demografische Verschiebung gedrückt. Daher empfiehlt es sich, Wechselmöglichkeiten regelmäßig zu überprüfen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm kennt auch ältere, nicht öffentlich beworbene Tarife wie diesen und kann gezielt bewerten, welche geschlossenen Produkte zur persönlichen Situation passen.

Tarifwechsel nach §204 VVG: Chancen beim AB02, SB3, ZB100 AW

Der §204 VVG gestattet Ihnen einen Wechsel zu einem anderen Tarif innerhalb der DKV ohne Versichererwechsel. Dabei können in vielen Fällen Ihre bisherigen Altersrückstellungen teilweise oder vollständig mitgenommen werden. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist, hängt von Ihrem neuen Zielprodukt ab und kann tendenziell entfallen, wenn die Leistungen ähnlich oder geringer sind. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Im Rahmen von unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse prüft unser PKV-Sachverständiger, ob und wie sich ein Wechsel für Sie positiv auswirkt. Lassen Sie sich die Chancen aufzeigen und melden Sie sich an: Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im AB02, SB3, ZB100 AW - Handlungsansätze

Dieser geschlossene Tarif unterliegt dem typischen Druck alter Risikogemeinschaften: Neue Versicherte fehlen, das Durchschnittsalter steigt, und die Umlagefläche schrumpft. Das führt zu überproportionalen Beitragssprüngen, die nicht allein durch allgemeine Kosteninflation erklärt sind. Die DKV kalkuliert regelmäßig an ihren Höchstrückerstattungssätzen und modernen Kostentrends vorbei; besonders bei Zahnersatz ab 1.600 Euro innerhalb der ersten zwei Jahre entstehen Lücken.

Eine bewährte Strategie ist die Neubewertung verfügbarer Tarife beim gleichen Versicherer. Oft lässt sich ein Wechsel zu moderateren Prämien mit gleichwertigen oder besseren Leistungen erzielen, insbesondere wenn Sie bereit sind, den Selbstbehalt anzupassen oder auf Mehrbett- statt Einbettzimmer zu wechseln. Vergleichen Sie mit den aktuellen Trends: Unser Beitragserhöhungs-Chart zeigt, wie sich DKV-Prämien entwickeln. Nutzen Sie unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse und lassen Sie sich Jetzt anmelden, um konkrete Sparoptionen für Ihren speziellen Fall zu erhalten.

Häufige Fragen zum DKV AB02, SB3, ZB100 AW

Der Tarif deckt ambulante Leistungen mit GOÄ-Sätzen über dem Höchstsatz ab. Sie erhalten 100% Erstattung für 20 Psychotherapie-Sitzungen pro Jahr (danach 70% bis maximal 50 Sitzungen), 80 Euro für Brillengestelle und volle Übernahme von Gläsern sowie Kontaktlinsen. Der offene Hilfsmittelkatalog wird zu 100% erstattet. Zahnbehandlung (inklusive Wurzelbehandlung und Prophylaxe) zu 100%, Zahnersatz zu 80%, Kieferorthopädie zu 80%, alles auch über GOZ/GOÄ-Höchstsätze. Im Krankenhaus deckt SB3 Regel- und Belegarztleistungen bis 3,5-fach GOÄ ab. Stationäre Psychotherapie ist mitversichert.
Der Tarif ist geschlossen. Das bedeutet, dass die DKV keine neuen Kunden von außerhalb mehr aufnimmt. Allerdings können DKV-Versicherte im Rahmen des §204 VVG intern in diesen Tarif wechseln. Als geschlossenes Produkt altert die Risikogemeinschaft und verliert durch ausscheidende Versicherte an Stabilität. Das führt zu überdurchschnittlichen Beitragsanstiegen, was einen Wechsel zu jüngeren, offenen Tarifen oft sinnvoll macht.
Der Selbstbehalt beträgt 240 Euro pro Versicherungsjahr. Das ist ein moderates Niveau, das vielen privat Versicherten entgegenkommt. Der Selbstbehalt wird bei jedem Versicherungsfall fällig, ob ambulant oder stationär. Nach vollständiger Aufbringung des Selbstbehalts erstattet die DKV nach Tarif.
Ja, der §204 VVG eröffnet Ihnen die Möglichkeit eines internen Tarifwechsels innerhalb der DKV. In vielen Fällen können Ihre Altersrückstellungen mitgenommen werden. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung notwendig ist, hängt vom Zielprodukt ab und kann häufig entfallen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse hilft Ihnen, günstigere Alternativen mit vergleichbaren Leistungen zu identifizieren. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Das hängt von Ihrer persönlichen Situation ab. Wenn Sie die hohe Zahnerstattung von 80% und die GOÄ über Höchstsätze wirklich nutzen, ist der Tarif attraktiv. Allerdings: Die anfängliche Zahnersatzgrenze von 1.600 Euro in den ersten 24 Monaten kann ein Loch darstellen. Gleichzeitig erleben Sie als Bestandsversicherter in einem geschlossenen Tarif überdurchschnittliche Beitragsanstiege. Für jüngere Versicherte oder Patienten ohne hohe Zahnersatzerwartung bieten sich günstigere Optionen an. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft, ob ein Wechsel für Ihre Konstellation Ersparnisse und Schutz bewahrt.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert