DKV BestMed Eco BME / 1, BestMed Krankenhaus BMZ2: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel
DKV BestMed Eco BME/1, BMZ2 im Überblick
Die DKV BestMed Eco BME/1 kombiniert mit dem BestMed Krankenhaus BMZ2 einen offenen Unisex-Tarif der neuen Welt mit solider Grundversorgung und moderater Kostenbeteiligung. Der Tarif erstattet ambulante Leistungen bis zu den GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach für ärztliche Leistungen, 2,5-fach für technische, 1,3-fach für Labor), deckt Psychotherapie mit bis zu 30 Sitzungen zu 100% ab, wenn ein Hausarzt die Erstbehandlung durchführt, und zahlt für Sehhilfen bis zu 200 Euro innerhalb von 24 Monaten. Der jährliche Selbstbehalt von 680 Euro ist ein moderater Eigenkostenanteil im Neue-Welt-Segment.
Als offener Tarif profitiert die DKV BestMed Eco BME/1 von einer stabilen Altersstruktur durch kontinuierliche Neukunden-Aufnahme, was tendenziell zu moderateren Beitragssteigerungen führt als bei geschlossenen Tarifen. Bestehende DKV-Versicherte können die Gelegenheit nutzen, im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG zu diesem oder anderen Tarif-Optionen zu wechseln, in vielen Fällen ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit Übernahme bestehender Altersrückstellungen.
Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt auf, ob dieser DKV PKV-Tarif zu Ihrem Profil passt und ob ein Wechsel sinnvoll sein kann.
Basismerkmale
BestMed Eco BME / 1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
BestMed Eco BME / 1: Erstattet werden
- max. 200,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen) innerhalb von 24 Monaten.
- Laser(Lasik)-Operationen nach vorheriger Zusage.
BestMed Eco BME / 1: – 100% für 30 Sitzungen, wenn die Erstbehandlung durch einen Primärarzt erfolgt
- 80% ab der 31. Sitzung
- 70% ab der 61. Sitzung
sonst
- 75% für 30 Sitzungen
- 60% ab der 31. Sitzung
- 50% ab der 61. Sitzung.
BestMed Eco BME / 1: Offener Hilfsmittelkatalog.
Erstattet werden 100% für Hilfsmittel, wenn
- ein Hilfsmittel über den Versicherer bezogen wird oder
- ein Hilfsmittel vom Versicherer nicht beschafft werden konnte oder
- das Hilfsmittel innerhalb von 2 Tagen nach einem Unfall oder Notfall bezogen wird oder
- es sich um Hilfsmittel gemäß Liste des Versicherers handelt.
Sonst werden 75% erstattet.
Hilfsmittel sind technische Mittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen, Krankheits- oder Unfallfolgen ausgleichen oder mildern (z.B. Bandagen, Einlagen, Prothesen).
Erstattet werden auch Dialysegeräte.
Die Erstattung ist begrenzt:
- pro Paar orthopädischer Schuhe 100,-EUR Selbstbeteiligung, bis zum 20.Lebensjahr 50,-EUR.
BestMed Eco BME / 1: Erstattet werden
- 100% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Erstbehandlung durch einen Arzt für Allgemeinmedizin, als Hausarzt tätige Internisten ohne Schwerpunktbezeichnung, Augen- oder Frauenarzt, Kinderarzt ohne Schwerpunktbezeichnung, Notarzt oder Bereitschaftsarzt erfolgt. Wird der Hausarzt nachträglich eingeschaltet und bestätigt er die Notwendigkeit einer Weiterbehandlung durch den Facharzt, werden die anschließenden Weiterbehandlungen zu 100% erstattet.
- 75% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn für die Erstbehandlung nicht einer der o.g. Ärzte in Anspruch genommen wird. Dies gilt bis zur nächsten Behandlung durch den Hausarzt, danach werden die Aufwendungen zu 100% erstattet (dies gilt auch für bereits eingetretene Versicherungsfälle).
Als Erstbehandelnder wird auch ein hausärztlich tätiger Internist ohne Schwerpunktbezeichnung anerkannt, wenn rechtzeitig vor Behandlungsbeginn ein Nachweis vorgelegt wird.
Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.
Weiterhin wird Behandlung nach dem Hufelandverzeichnis einschließlich der dort aufgeführten Arzneimittel zu 75% (ohne Hausarzt zu 60%), bis zu max. 500,-EUR pro Versicherungsjahr erstattet.
Ambulante Leistungen
BestMed Eco BME / 1: – 100% für 30 Sitzungen, wenn die Erstbehandlung durch einen Primärarzt erfolgt
- 80% ab der 31. Sitzung
- 70% ab der 61. Sitzung
sonst
- 75% für 30 Sitzungen
- 60% ab der 31. Sitzung
- 50% ab der 61. Sitzung.
BestMed Eco BME / 1: Erstattet werden 100%, wenn die Erstbehandlung durch einen Primärarzt erfolgt, sonst 75% für Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.
Erstattet werden 100%, wenn die Erstbehandlung durch einen Primärarzt erfolgt, sonst 75% für Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission. Keine Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.
Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.
Vorsorgeuntersuchungen, Schutzimpfungen, Prophylaxe und professionelle Zahnreinigung beeinflussen die Beitragsrückerstattung nicht.
Stationäre Leistungen
BestMed Eco BME / 1+BestMed Krankenhaus BMZ2: Privatarztbehandlung.
BestMed Eco BME / 1+BestMed Krankenhaus BMZ2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
BestMed Eco BME / 1, BestMed Krankenhaus BMZ2: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.
Zahnleistungen
BestMed Eco BME / 1: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
BestMed Eco BME / 1: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet
- Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, max. 4 Implantate pro Kiefer (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 70% erstattet
- Kieferorthopädie wird bei Behandlungsbeginn bis zum vollendeten 19.Lebensjahr zu 90% erstattet
- Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.
BestMed Eco BME / 1: Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.
- 1.000,-EUR im 1.Versicherungsjahr
- 2.000,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
- 3.000,-EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
- 3.000,-EUR jährlich ab dem 4.Versicherungsjahr.
BestMed Eco BME / 1: Wird bei Zahnersatz und Kieferorthopädie empfohlen.




