DKV BestMed Komfort BM4 / 3 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

DKV
PKV-Anbieter DKV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 2.010 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100%

DKV BestMed Komfort BM4 / 3 AW im Detail

Der geschlossene Bisex-Tarif DKV BestMed Komfort BM4 / 3 AW gehört zur alten Welt und verbindet solide Leistungsmerkmale mit einem stabilen Beitragsverlauf für Bestandsversicherte. Der Tarif erstattet ambulante ärztliche Leistungen bis zu den Höchstsätzen der GOÄ (bis 3,5-fach) und Laborleistungen bis 1,3-fach GOÄ. Im stationären Bereich können Versicherte mit Privatarztbehandlung und Zweibettzimmern rechnen, während die Zahnversorgung mit 100% Zahnbehandlung und 75% Zahnersatz (85% bei Kooperationspartner) ein durchdachtes Zahnkonzept bietet. Der Selbstbehalt von 2.010 Euro pro Versicherungsjahr erfordert Abwägung, wird aber von umfangreichen Leistungen getragen.

Als geschlossener Tarif ist die BestMed Komfort-Reihe für Neukunden nicht mehr zugänglich; die Risikogemeinschaft schrumpft durch fehlende Neueintritte, was längerfristig zu überdurchschnittlichen Beitragsanpassungen führen kann. Für Versicherte der DKV mit niedrigerem oder höherem Selbstbehalt bietet sich ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG an. Ein solcher Wechsel kann in vielen Fällen zu moderateren Prämien führen, während bestehende Altersrückstellungen häufig übernommen werden und Leistungen gleichwertig oder sogar verbessert bleiben.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt auf, ob der DKV PKV-Tarif optimal zu Ihrer Situation passt oder ein besserer Tarif verfügbar ist. Jetzt sichern

Basismerkmale

Selbstbehalt2.010 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

500,-EUR innerhalb von 24 Monaten für Sehhilfen inkl. Reparaturen. Keine Leistung für Reinigungsmittel.

Psychotherapie
  • 100% für 30 Sitzungen
  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

Offener Hilfsmittelkatalog.

Erstattet werden 100% für Hilfsmittel, wenn

  • ein Hilfsmittel über den Versicherer bezogen wird oder
  • ein Hilfsmittel vom Versicherer nicht beschafft werden konnte oder
  • das Hilfsmittel innerhalb von 2 Tagen nach einem Unfall oder Notfall bezogen wird oder
  • es sich um Hilfsmittel gemäß Liste des Versicherers handelt.

Sonst werden 80% erstattet.

Hilfsmittel sind technische Mittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen, Krankheits- oder Unfallfolgen ausgleichen oder mildern (z.B. Bandagen, Einlagen, Prothesen).

Erstattet werden auch Dialysegeräte und Blindenhund.

Die Erstattung ist begrenzt:

  • pro Paar orthopädischer Schuhe 100,-EUR Selbstbeteiligung, bis zum 20.Lebensjahr 50,-EUR.
Ärztliche Behandlung

Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch

  • die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre
  • 80%, max. 1.000,-EUR pro Versicherungsjahr für Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem Hufelandverzeichnis einschließlich Arzneimittel.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie
  • 100% für 30 Sitzungen
  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

Erstattet werden

  • Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen für Erwachsene
  • weitere Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers).

Erstattet werden 100% für Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission oder der Deutschen Gesellschaft für Tropenmedizin, Reisemedizin und Globale Gesundheit.

Vorsorgeleistungen und Schutzimpfungen unabhängig von einer Selbstbeteiligung.

Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen beeinflussen die Beitragsrückerstattung nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
75 %
Kieferorthopädie
100 %
Material- & Laborkosten
75 %
Gebührenordnung (Zahn)

Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen
  • Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe) wird zu 100% erstattet
  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, max. 6 Implantate pro Kiefer (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 75% erstattet, zu 85% bei Wahl eines Kooperationspartners
  • Kieferorthopädie wird bis zum vollendeten 19.Lebensjahr zu 100% erstattet
  • Professionelle Zahnreinigung wird zu max. 100,-EUR pro Kalenderjahr erstattet (200,-EUR, wenn ein Kooperationspartner in Anspruch genommen wird)
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

Erstattung für Zahnersatz max.

  • 1.000,-EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.000,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.000,-EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 4.000,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 5.000,-EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Wird bei Zahnersatz und Kieferorthopädie empfohlen.

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Viele DKV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status des BestMed Komfort?

Der BestMed Komfort ist ein geschlossener Tarif, was bedeutet, dass die DKV seit längerer Zeit keine neuen Kunden in diesen Tarif mehr aufnimmt. Das ist typisch für ältere Tarife aus früheren Vertragsabschlussperioden und führt dazu, dass das Versichertenkollektiv stetig schrumpft. Bei sinkender Anzahl von Beitragszahlern müssen die verbleibenden Versicherten überproportional für Leistungsausgaben und Kapitalertragsausfälle aufkommen - ein Kostendruck, der sich in regelmäßigen Beitragserhöhungen bemerkbar macht.

Für DKV-Versicherte besteht jedoch die Möglichkeit, im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG zu einem offeneren oder jüngeren Tarif zu wechseln, der von einer stabiler ausgestatteten Altersstruktur profitiert. Ältere, geschlossene Tarife wie der BestMed Komfort werden von Versicherern oft nicht aktiv beworben - unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm kennt den Markt dieser Bestandstarife sehr genau und kann zielführend beraten, welche Alternativen Ihrem bisherigen Leistungsniveau entsprechen.

Tarifwechsel in der DKV: Optionen und Bedingungen

Ein interner Tarifwechsel gemäß §204 VVG ermöglicht es DKV-Versicherten, ohne Versichererwechsel zu einem besser passenden Tarif zu wechseln. Bei solchen Wechseln werden Altersrückstellungen in vielen Fällen übernommen, und eine erneute Gesundheitsprüfung ist oft entbehrlich, sofern der Zieltarif nicht mehr Leistungen anbietet als das aktuelle Schutzniveau. Ob im Einzelfall eine Gesundheitsprüfung erforderlich ist und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm prüft, welche Tarifwechsel für Sie infrage kommen, wie sich die Beiträge verändern und ob bessere Leistungen erreichbar sind. Versicherte profitieren oft von moderateren Prämien und gleichwertigen oder sogar verbesserten Leistungsmerkmalen. Jetzt anmelden

Beitragserhöhungen beim BestMed Komfort: Warum und wie Sie handeln

Der DKV BestMed Komfort BM4 / 3 AW ist als geschlossener Tarif der alten Welt einem stetigen Schrumpfungsprozess ausgesetzt: Die Versichertengemeinschaft wird kleiner, das Durchschnittsalter steigt, und die Prämien müssen diese Belastung auffangen. Medizinische Kostensteigerungen, Inflation in Leistungsbereichen wie Zahnersatz und stationäre Behandlung wirken zusätzlich. Dies führt regelmäßig zu spürbaren Beitragsanpassungen, die den einzelnen Versicherten direkt treffen.

Die gute Nachricht: Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG bietet oft einen Ausweg, da neue, offenere oder jüngere DKV-Tarife mit besserer Altersstruktur tendenziell moderatere Beitragsentwicklungen haben. Nutzen Sie unseren Beitragserhöhungs-Chart, um die Erhöhungstrends zu vergleichen und Ihre Handlungsfähigkeit zu erkennen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt Ihnen konkrete Alternativen auf und bewertet, welche Tarifwechsel zu Ihrer Situation und Ihren Erwartungen passen. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum DKV BestMed Komfort BM4 / 3 AW

Der Tarif bietet ambulante ärztliche Leistungen bis zur 3,5-fachen GOÄ, Laborleistungen bis 1,3-fach und technische Leistungen bis 2,5-fach GOÄ. Psychotherapie wird bis 30 Sitzungen zu 100% erstattet, dann stufenweise reduziert. Sehhilfen sind mit bis zu 500 Euro in 24 Monaten gedeckt. Stationär werden Privatarztbehandlung und Zweibettzimmer angeboten. Zahnbehandlung wird zu 100% erstattet, Zahnersatz zu 75% (bei Kooperationspartner 85%), mit jährlichen Obergrenzen von 1.000 bis 5.000 Euro je nach Versicherungsdauer. Zahnersatz und Kieferorthopädie sehen einen Heil- und Kostenplan vor.
Der Tarif ist geschlossen: Die DKV nimmt keine neuen Kunden mehr auf. Das bedeutet für die verbleibenden Versicherten, dass die Risikogemeinschaft schrumpft und überaltert, was typischerweise zu Beitragserhöhungen über dem Durchschnitt führt. Gleichzeitig sind für DKV-Versicherte interne Tarifwechsel zu jüngeren, noch offenen Tarifen möglich, die von ausgeglicheneren Altersstrukturen profitieren.
Der Selbstbehalt beträgt 2.010 Euro pro Versicherungsjahr und gilt für ambulante, stationäre und zahnärztliche Leistungen. Das ist ein mittlerer bis höherer Selbstbehalt. Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen werden davon unabhängig zu 100% erstattet, ohne Anrechnung auf die Selbstbeteiligung.
Ja, ein Tarifwechsel bei der DKV gemäß §204 VVG ist möglich. Dabei wechseln Sie intern beim gleichen Versicherer zu einem anderen Tarif und müssen nicht das Versicherungsunternehmen wechseln. In vielen Fällen können Altersrückstellungen mitgenommen und eine erneute Gesundheitsprüfung vermieden werden, sofern bestimmte Bedingungen erfüllt sind. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger Ferdinand Halm beurteilen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft das für Sie.
Das hängt von Ihren persönlichen Umständen ab: Ihr Alter, Ihr Gesundheitszustand, die bevorstehenden Beitragserhöhungen und welche Alternativen bei der DKV verfügbar sind. Als geschlossener Tarif ist der BestMed Komfort typischerweise stärkeren Prämiensprüngen ausgesetzt. Für viele Versicherte bringt ein Wechsel zu einem offeneren DKV-Tarif mit stabilerem Kollektiv sowohl niedrigere Beiträge als auch vereinfachte Verwaltung mit sich. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihr Tarifprofil detailliert und nennt konkrete Empfehlungen, die zu Ihren Leistungsansprüchen und Budgetzielen passen.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert