DKV BestMed Komfort BM4 / 3 NW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

DKV
PKV-Anbieter DKV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 2.010 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100%

DKV BestMed Komfort BM4 / 3 NW im Profil

Die DKV Deutsche Krankenversicherung AG bietet mit dem geschlossenen Bisex-Tarif BestMed Komfort BM4 / 3 NW eine auf der Neue-Welt-Plattform basierende Versorgung mit deutlich optimiertem Leistungsprofil an. Der Tarif kombiniert Höchstsätze der GOÄ bis zur 3,5-fachen Gebührenordnung für ärztliche Leistungen, Doppelzimmer bei stationärer Behandlung und umfassende Zahnersatzdeckung von 75 Prozent ohne Jahresobergrenzen. Ein Selbstbehalt von 2.010 EUR pro Versicherungsjahr strukturiert die Kostenbeteiligung moderat.

Als geschlossener Tarif nimmt der BestMed Komfort BM4 / 3 NW keine neuen Kunden von außen auf, was die Risikogemeinschaft der bestehenden Versicherten schrumpfen lässt. Diese demografische Verschiebung führt typischerweise zu einer beschleunigten Beitragsentwicklung, da sich die Altersstruktur zulasten jüngerer Versicherter verschärft. Indes eröffnet die Tarifarchitektur der DKV Bestandsversicherten häufig Chancen für einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG zu moderneren und möglicherweise günstigeren Zieltarifen derselben Gesellschaft.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm analysiert, ob ein Wechsel im DKV-Bestand für Ihre individuelle Situation sinnvoll ist und welche Zieltarife den DKV PKV-Tarif ersetzen könnten.

Basismerkmale

Selbstbehalt2.010 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

500,-EUR innerhalb von 24 Monaten für Sehhilfen inkl. Reparaturen. Keine Leistung für Reinigungsmittel.

Psychotherapie
  • 100% für 30 Sitzungen
  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

Offener Hilfsmittelkatalog.

Erstattet werden 100% für Hilfsmittel, wenn

  • ein Hilfsmittel über den Versicherer bezogen wird oder
  • ein Hilfsmittel vom Versicherer nicht beschafft werden konnte oder
  • das Hilfsmittel innerhalb von 2 Tagen nach einem Unfall oder Notfall bezogen wird oder
  • es sich um Hilfsmittel gemäß Liste des Versicherers handelt.

Sonst werden 80% erstattet.

Hilfsmittel sind technische Mittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen, Krankheits- oder Unfallfolgen ausgleichen oder mildern (z.B. Bandagen, Einlagen, Prothesen).

Erstattet werden auch Dialysegeräte und Blindenhund.

Die Erstattung ist begrenzt:

  • pro Paar orthopädischer Schuhe 100,-EUR Selbstbeteiligung, bis zum 20.Lebensjahr 50,-EUR.
Ärztliche Behandlung

Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch

  • die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre
  • 80%, max. 1.000,-EUR pro Versicherungsjahr für Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem Hufelandverzeichnis einschließlich Arzneimittel.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie
  • 100% für 30 Sitzungen
  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

Erstattet werden

  • Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen für Erwachsene
  • weitere Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers).

Erstattet werden 100% für Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission oder der Deutschen Gesellschaft für Tropenmedizin, Reisemedizin und Globale Gesundheit.

Vorsorgeleistungen und Schutzimpfungen unabhängig von einer Selbstbeteiligung.

Vorsorgeuntersuchungen, Schutzimpfungen, Prophylaxe und professionelle Zahnreinigung beeinflussen die Beitragsrückerstattung nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
75 %
Kieferorthopädie
100 %
Material- & Laborkosten
75 %
Gebührenordnung (Zahn)

Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen
  • Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe) wird zu 100% erstattet
  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, max. 6 Implantate pro Kiefer (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 75% erstattet, zu 85% bei Wahl eines Kooperationspartners
  • Kieferorthopädie wird bis zum vollendeten 19.Lebensjahr zu 100% erstattet
  • Professionelle Zahnreinigung wird zu max. 100,-EUR pro Kalenderjahr erstattet (200,-EUR, wenn ein Kooperationspartner in Anspruch genommen wird)
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

Erstattung für Zahnersatz max.

  • 1.000,-EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.000,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.000,-EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 4.000,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 5.000,-EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Wird bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie empfohlen.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im DKV: BestMed Komfort BM4 / 3 NW versichert?
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Viele DKV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossener Tarif: Folgen für die Beiträge

Der BestMed Komfort BM4 / 3 NW der DKV nimmt seit seiner Schließung keine Neukunden auf; die Versichertengruppe schrumpft durch natürliche Abgänge und Kündigungen. Diese Dynamik führt zu einer ungünstigeren Schadensquote und einer älteren Altersstruktur im Kollektiv, was tendenziell stärkere Beitragserhöhungen zur Folge hat als bei offenen Tarifen mit stabilerer Neuzugangsquote. Für bestehende Versicherte bedeutet dies, dass regelmäßig höhere Prämiensprünge drohen, besonders wenn der Tarif bereits älter ist und ein großer Anteil der Versicherten das Pensionärsalter erreicht hat.

Allerdings bietet die DKV über den §204 VVG-Tarifwechsel eine Anpassungsmöglichkeit: Bestandsversicherte des gleichen Versicherers können häufig in modernere oder konditional bessere Tarife wechseln. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm kennt die verfügbaren Wechselziele im DKV-Bestand und kann prüfen, ob eine Optimierung trotz der Geschlossenenproblematik möglich ist. Eine fundierte Gegenüberstellung hilft dabei, die richtige Entscheidung zu treffen.

Tarifwechsel im BestMed Komfort BM4 / 3 NW: Ihre Möglichkeiten

Ein Tarifwechsel im Rahmen des §204 VVG ist ausschließlich innerhalb der DKV möglich und bleibt auf bestehende Versicherte beschränkt. Bei einem solchen internen Wechsel werden Ihre Altersrückstellungen in den meisten Fällen übernommen, und Gesundheitsprüfungen entfallen häufig oder sind reduziert. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft kostenlos, ob für Sie ein Tarifwechsel infrage kommt, welche Ziele realistisch sind und wie sich die Beitragslage verändern könnte. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Handlungsschritte auf. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im BestMed Komfort BM4 / 3 NW - was tun?

Geschlossene Tarife wie der BestMed Komfort BM4 / 3 NW der DKV unterliegen besonderem Druck, weil das Versichertenportfolio nicht durch Neuzugänge verjüngt wird. Die Altersverschiebung zieht höhere medizinische Kosten nach sich, und ohne Wachstum kann die Kalkulationssicherheit leiden. Hinzu kommen gestiegene Behandlungskosten und gedämpfte Kapitalerträge, die alle geschlossenen Kollektive treffen.

Ein Wechsel in einen offenen oder jüngeren DKV-Tarif kann in vielen Fällen helfen, die Beitragslast zu senken und von einer stabileren Altersstruktur zu profitieren. Der Vergleich ist lohnend: Unter Umständen können Sie gleichwertige oder bessere Leistungen bei niedrigeren Prämien sichern. Nutzen Sie den Beitragserhöhungs-Chart auf der DKV-Seite, um die Entwicklung historisch nachzuvollziehen und ein Gefühl für die Größenordnung zu bekommen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse liefert Ihnen einen fundierten Plan. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum DKV BestMed Komfort BM4 / 3 NW

Der Tarif erstattet ambulante Behandlungen bis zur 3,5-fachen GOÄ und technische Leistungen bis zur 2,5-fachen GOÄ. Stationär logieren Sie im Doppelzimmer mit Privatarztbehandlung. Psychotherapie wird zu 100 Prozent für 30 Sitzungen pro Jahr erstattet, dann gestaffelt auf 80 und 70 Prozent. Sehhilfen sind bis 500 EUR in 24 Monaten abgedeckt, Hilfsmittel teilweise zu 100 Prozent. Bei Zahnersatz erfolgt eine Erstattung zu 75 Prozent, Zahnbehandlung zu 100 Prozent, Kieferorthopädie bis Alter 19 zu 100 Prozent. Professionelle Zahnreinigung wird bis 100 EUR jährlich erstattet.
Der Tarif ist geschlossen und nimmt keine Neukunden mehr auf. Das hat zur Folge, dass die Versichertengruppe schrumpft und überaltert, was zu stärkeren Beitragserhöhungen führt als bei offenen Tarifen. Bestehende Versicherte profitieren jedoch vom hohen Leistungsniveau und können via §204 VVG zu einem anderen DKV-Tarif wechseln, falls die Beiträge zu stark steigen.
Der Selbstbehalt beträgt 2.010 EUR pro Versicherungsjahr. Das ist ein moderater bis etwas höherer Selbstbehalt, der die ambulante und stationäre Behandlung betrifft. Zahnbehandlung und Vorsorge gelten teilweise ohne Selbstbeteiligung, ebenso wie Schutzimpfungen und professionelle Zahnreinigung.
Ja, als Bestandsversicherter der DKV können Sie von einem internen Tarifwechsel nach §204 VVG profitieren und in einen anderen DKV-Tarif wechseln. In vielen Fällen werden Ihre Altersrückstellungen übernommen und die Gesundheitsprüfung entfällt oder ist reduziert. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsfragen und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger auf Basis einer Einzelfallanalyse beurteilen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse klärt dies für Sie.
Der Nutzen eines Wechsels hängt von Ihrem Alter, Gesundheitszustand und den verfügbaren DKV-Alternativtarifen ab. Gerade wenn der BestMed Komfort BM4 / 3 NW Beitragssprünge zeigt und Sie noch relativ jung und gesund sind, lohnt sich die Prüfung. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert, welche neuen Tarife Ihre Leistungsanforderungen mindestens erfüllen und zu besseren Konditionen führen. Eine fundierte Analyse offenbart oft überraschend große Sparpotenziale, besonders wenn offene oder neuere DKV-Tarife als Ziel infrage kommen.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert