Hallesche AV 100 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

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PKV-Anbieter Hallesche
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 650 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie Unbegrenzt 100%

Hallesche AV 100 AW im Überblick

Der Hallesche AV 100 AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der alten Welt, der Versicherte mit über die GOÄ-Höchstsätze hinausgehender ambulanter Erstattung, 80-prozentiger Zahnersatzdeckung und umfassenden Zusatzleistungen positioniert. Mit einem Selbstbehalt von 650 EUR im Versicherungsjahr greift dieser Tarif seine Kernklientel gezielt an: Patienten, die Wert auf erweiterte ärztliche Honorare legen und eine solide Zahnabsicherung erwarten. Die unbegrenzte stationäre Psychotherapie ohne Sitzungslimit sowie volle Kostenerstattung für Naturheilverfahren und Vorsorgeuntersuchungen runden das Profil ab.

Weil der Tarif geschlossen ist, gehört er zu jenen Produkten, deren Risikogemeinschaft kontinuierlich schrumpft. Das führt in älteren, geschlossenen Beständen häufig zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen. Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG beim gleichen Versicherer kann in vielen Fällen Abhilfe schaffen, da neuere Tarife von ausgeglicheneren Altersstrukturen profitieren und tendenziell geringere Beitragssteigerungen verzeichnen. Altersrückstellungen werden bei solchen Wechseln häufig mitgenommen, und Gesundheitsfragen entfallen oft ganz oder fallen deutlich moderater aus.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt, ob ein Wechsel für Ihre Situation sinnvoll ist. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm bewertet, welche Hallesche PKV-Tarife zu Ihnen passen.

Basismerkmale

Selbstbehalt650 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

Erstattet werden

  • max. 180,-EUR für Brillengestelle
  • 100% für Gläser und medizinisch notwendige Kontaktlinsen
  • max. 300,-EUR bei nicht medizinisch notwendigen Kontaktlinsen.

Erneuter Anspruch nach 2 Jahren oder bei Änderung der Sehstärke um mindestens 0,25 Dioptrien.

Psychotherapie

100% ohne Begrenzung der Sitzungszahl.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

Medizinische Hilfsmittel (Liste des Versicherers) (geschlossener Hilfsmittelkatalog) und alle lebenserhaltenden Hilfsmittel (Leihe oder Kauf). Versicherer bietet Unterstützung bei Auswahl und Anschaffung des Hilfsmittels über Hilfsmittelservice. Es wird empfohlen, bei Hilfsmitteln ab einem Rechnungsbetrag von 350,-EUR dem Versicherer vor Bezug des Hilfsmittels die ärztliche Verordnung vorzulegen.

Ärztliche Behandlung

Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

100% ohne Begrenzung der Sitzungszahl.

Vorsorgeuntersuchung

Erstattet werden

  • Vorsorgeuntersuchungen auch nach nicht gesetzlich eingeführten Programmen und ohne Altersgrenzen
  • Stationäre Vorsorgeuntersuchungen, wenn sie aus medizinischen Gründen notwendig sind.

Erstattet werden

  • Grippeschutzimpfungen, Impfungen gegen Tetanus, Diphtherie, Tollwut, Poliomyelitis (Kinderlähmung), Zeckenschutzimpfungen
  • Einzel- und Mehrfachimpfungen, die von der Ständigen Impfkommission empfohlen werden; ausgenommen sind Impfungen, die aus Anlass einer Auslandsreise empfohlen sind und Impfungen wegen beruflicher Tätigkeit, zu deren Angebot der Arbeitgeber aufgrund gesetzlicher Vorschriften verpflichtet ist.

Impfstoffe im Rahmen der Erstattung für Arzneimittel (650,-EUR Selbstbeteiligung).

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

Regel- und Belegarztleistungen.

Gebührenordnung (stationär)

Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

Auch über die Höchstsätze der GOZ/GOÄ hinaus.

Erstattungen
  • Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet
  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Veneers, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet
  • Inlays, Onlays werden zu 100% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 80% erstattet
  • Material- und Laborkosten werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.
Summenbegrenzung

Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.800,-EUR im 1. und 2.Kalenderjahr
  • 2.600,-EUR im 3. und 4.Kalenderjahr
  • 3.900,-EUR im 5. und 6.Kalenderjahr
  • 5.200,-EUR im 7. und 8.Kalenderjahr
  • 7.800,-EUR im 9. und 10.Kalenderjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Bei Zahnersatz über 2.500,-EUR Rechnungsbetrag erforderlich, sonst Erstattung des übersteigenden Betrages zu 50% der Leistung.

Bei Implantaten erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet die geschlossene Tarifposition für Bestandsversicherte?

Der AV 100 AW nimmt seit seiner Schließung keine Neumitglieder von außen auf; nur bestehende Hallesche-Versicherte können über einen §204 VVG Tarifwechsel eintreten. Diese Geschlossenheit führt dazu, dass die Risikogemeinschaft demografisch altert und proportional schrumpft, was Beitragsdruck erzeugt. Für Sie als Bestandsversicherter ist das ein Anzeichen, dass ein rechtzeitiger Wechsel in einen offeneren oder jüngeren Tarif die Prämienentwicklung stabilisieren kann.

Geschlossene Tarife wie dieser werden von Hallesche nicht mehr aktiv beworben und finden sich kaum noch in öffentlich beworbenen Tarifvergleichen. Das macht es für Versicherte schwer, Ausweichoptionen zu identifizieren. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm hat Zugriff auf den vollständigen Tarifkatalog - auch auf geschlossene Tarife - und kann gezielt prüfen, welche internen Tarifwechsel für Sie sinnvoll sind.

Tarifwechsel nach §204 VVG: So optimieren Sie Ihre Hallesche-Police

Im Rahmen der §204 VVG Tarifwechsel können Sie als bestehender Hallesche-Versicherter in einen anderen Tarif des gleichen Versicherers wechseln. Die Altersrückstellungen werden in vielen Fällen vollständig oder teilweise übernommen. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre aktuelle Police und zeigt Ihnen passende Alternativtarife auf - kostenfrei. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse deckt auf, wo Sie sparen und gleichzeitig Ihre Leistungsansprüche sichern können. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse startet mit nur wenigen Angaben: Jetzt anmelden.

Beitragserhöhung im AV 100 AW: Wechsel als Ausweg

Geschlossene Tarife aus der alten Welt sind besonders Beitragserhöhungen ausgesetzt, weil die Risikogemeinschaft altert und es keinen Ausgleich durch Neumitglieder gibt. Der schrumpfende Versichertenbestand des AV 100 AW führt dazu, dass die Kosten pro Kopf steigen. Dazu kommen medizinische Kostensteigerungen, die alle Tarife treffen, und bei älteren Tarifen oft ein ungünstiger Mix aus hohem Durchschnittsalter und historisch niedrigen Prämienreserven.

Ein Tarifwechsel mit Hallesche kann die Prämienspirale unterbrechen. Neuere, offene Tarife haben ausgeglichenere Altersstrukturen und profitieren von aktiver Marktpflege. Häufig sind die Beitragssteigerungen dort deutlich moderater. Nutzen Sie unseren Beitragserhöhungs-Chart, um die Dynamik bei Hallesche über mehrere Jahre nachzuverfolgen - ein wichtiger Anhaltspunkt für Ihre Entscheidung. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Wechselpfade mit kalkulierten Einsparungen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse unterstützt Sie dabei: Jetzt anmelden.

Häufige Fragen zum Hallesche AV 100 AW

Der Tarif erstattet ambulante ärztliche Leistungen über die GOÄ-Höchstsätze hinaus, Zahnbehandlung zu 100 Prozent und Zahnersatz zu 80 Prozent. Sehhilfen werden mit bis zu 180 EUR für Brillengläser und 100 Prozent für Gläser gedeckt, Psychotherapie unbegrenzt zu 100 Prozent, Naturheilverfahren bis zur Schulmedizin-Höhe und Vorsorgeuntersuchungen vollständig erstattet. Stationär wird mit Mehrbettzimmer und Regelarztbehandlung gewährleistet. Mit 650 EUR Selbstbehalt liegt der Tarif im oberen Standard-Segment.
Der AV 100 AW ist ein geschlossener Tarif, nimmt also keine neuen Kunden von außen auf. Das bedeutet, die Risikogemeinschaft wird mit jedem Jahr älter und schrumpft. Dies führt zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen. Für Bestandsversicherte ist dies ein Anlass, über einen internen Tarifwechsel zu jüngeren, offenen Tarifen nachzudenken, die von stabileren Altersstrukturen profitieren.
Der jährliche Selbstbehalt liegt bei 650 EUR pro Versicherungsjahr. Diese Summe wird vor Leistungen fällig und gilt für die meisten ambulanten und stationären Leistungen. Mit 650 EUR positioniert sich der Tarif zwischen Modellen ohne Selbstbehalt und hochgradigen Selbstbehalten (ab 1.000 EUR). Das ist ein moderates Risikotransfer-Niveau für ältere Tarife dieser Kategorie.
Ja, als Hallesche-Versicherter können Sie nach §204 VVG intern zu einem anderen Hallesche-Tarif wechseln - ohne zu einem anderen Versicherer zu gehen. In vielen Fällen werden Ihre Altersrückstellungen übernommen und Gesundheitsfragen entfallen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft, welche Tarife finanziell besser passen. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Ein Wechsel lohnt sich häufig, wenn Sie von den steigenden Beiträgen des geschlossenen Bestands belastet sind. Ihr Alter, Ihre Gesundheit und Ihre Leistungsanforderungen sind entscheidend: Jüngere Versicherte profitieren von offenen Tarifen mit längerer Laufzeit; ältere Versicherte müssen prüfen, ob ein moderaterer Leistungsumfang tragbar ist. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre individuelle Situation und empfiehlt konkrete Wechselszenarien mit Prämien-Vergleichen.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert