Hallesche AV 100, CG 2 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel
Hallesche AV 100, CG 2 AW im Detail
Die Hallesche Krankenversicherung auf Gegenseitigkeit bietet mit dem geschlossenen Bisex-Tarif AV 100, CG 2 AW ein Leistungspaket für Bestandsversicherte aus der älteren Tarifgeneration. Mit einem Selbstbehalt von 650 EUR jährlich, GOÄ-Erstattung über die Höchstsätze hinaus, 100% Zahnbehandlung und 80% Zahnersatz kombiniert dieser Tarif Premiumleistungen mit moderaten Eigenanteilen bei der stationären Versorgung im Zweibettzimmer.
Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der Hallesche kann in vielen Fällen attraktive Alternativen eröffnen: Dabei werden häufig bestehende Altersrückstellungen angerechnet und gleichwertige oder bessere Leistungen sind oft zu niedrigeren Beiträgen verfügbar. Da dieser Tarif bereits geschlossen ist und seine Risikogemeinschaft schrumpft, werden Beitragserhöhungen zunehmend wahrscheinlich - ein Tarifwechsel bietet dann einen konkreten Ausweg.
Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt auf, wo im Leistungsspektrum der Hallesche bessere oder kostengünstigere Optionen liegen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm hilft Ihnen dabei, den für Ihre Situation passenden Hallesche PKV-Tarif zu identifizieren.
Basismerkmale
AV 100: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.
AV 100: Erstattet werden
- max. 180,-EUR für Brillengestelle
- 100% für Gläser und medizinisch notwendige Kontaktlinsen
- max. 300,-EUR bei nicht medizinisch notwendigen Kontaktlinsen.
Erneuter Anspruch nach 2 Jahren oder bei Änderung der Sehstärke um mindestens 0,25 Dioptrien.
AV 100: 100% ohne Begrenzung der Sitzungszahl.
AV 100: Medizinische Hilfsmittel (Liste des Versicherers) (geschlossener Hilfsmittelkatalog) und alle lebenserhaltenden Hilfsmittel (Leihe oder Kauf). Versicherer bietet Unterstützung bei Auswahl und Anschaffung des Hilfsmittels über Hilfsmittelservice. Es wird empfohlen, bei Hilfsmitteln ab einem Rechnungsbetrag von 350,-EUR dem Versicherer vor Bezug des Hilfsmittels die ärztliche Verordnung vorzulegen.
AV 100: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.
Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.
Ambulante Leistungen
AV 100: 100% ohne Begrenzung der Sitzungszahl.
AV 100: Erstattet werden
- Vorsorgeuntersuchungen auch nach nicht gesetzlich eingeführten Programmen und ohne Altersgrenzen
- Stationäre Vorsorgeuntersuchungen, wenn sie aus medizinischen Gründen notwendig sind.
Erstattet werden
- Grippeschutzimpfungen, Impfungen gegen Tetanus, Diphtherie, Tollwut, Poliomyelitis (Kinderlähmung), Zeckenschutzimpfungen
- Einzel- und Mehrfachimpfungen, die von der Ständigen Impfkommission empfohlen werden; ausgenommen sind Impfungen, die aus Anlass einer Auslandsreise empfohlen sind und Impfungen wegen beruflicher Tätigkeit, zu deren Angebot der Arbeitgeber aufgrund gesetzlicher Vorschriften verpflichtet ist.
Impfstoffe im Rahmen der Erstattung für Arzneimittel (650,-EUR Selbstbeteiligung).
Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.
Stationäre Leistungen
AV 100+CG 2: Privatarztbehandlung.
AV 100+CG 2: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.
AV 100, CG 2: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.
Zahnleistungen
AV 100: Auch über die Höchstsätze der GOZ/GOÄ hinaus.
AV 100: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet
- Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Veneers, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet
- Inlays, Onlays werden zu 100% erstattet
- Kieferorthopädie wird zu 80% erstattet
- Material- und Laborkosten werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.
AV 100: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.
- 1.800,-EUR im 1. und 2.Kalenderjahr
- 2.600,-EUR im 3. und 4.Kalenderjahr
- 3.900,-EUR im 5. und 6.Kalenderjahr
- 5.200,-EUR im 7. und 8.Kalenderjahr
- 7.800,-EUR im 9. und 10.Kalenderjahr.
AV 100: Bei Zahnersatz über 2.500,-EUR Rechnungsbetrag erforderlich, sonst Erstattung des übersteigenden Betrages zu 50% der Leistung.
Bei Implantaten erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.



