HanseMerkur A100, P2E, P3, ZV AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie 25 Sitzungen 100% pro Kalenderjahr

HanseMerkur A100, P2E, P3, ZV AW im Detail

Der geschlossene Bisex-Tarif A100, P2E, P3, ZV AW der HanseMerkur Krankenversicherung AG kombiniert ein prägendes Merkmal: einen Selbstbehalt von 0 Euro. Diese kostbare Besonderheit wird flankiert von großzügigen Leistungsmerkmalen für die alte Welt: ambulante Behandlung bis zur 3,5-fachen GOÄ, stationäre Privatarztbehandlung ebenfalls bis 3,5-fach GOÄ, Doppelzimmerverpflegung, 25 Psychotherapie-Sitzungen jährlich sowie Zahnbehandlung und Zahnersatz bis 60% (mit Bonusoptionen bis zur Höchsterstattung von 60% bei Nachweis jährlicher Zahnvorsorge).

Dieser Tarif wird nicht mehr für externe Neukunden angeboten, doch bestehende HanseMerkur-Versicherte können im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG weiterhin in diese Risikogemeinschaft eintreten. Da die Versichertengruppe schrumpft und sich die Altersstruktur verschärft, ist eine zunehmende Beitragsbelastung charakteristisch für alte Tarife dieser Generation. Ein Wechsel zu einem offenen oder besser verankerten Tarif kann in vielen Fällen Beitragsentlastung bringen, während die Altersrückstellungen in der Regel erhalten bleiben.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse, geprüft durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm, evaluiert, ob ein Tarifwechsel im HanseMerkur PKV-Tarif für Ihre Situation rentabel ist.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

A100: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

A100: 350,-DM, darüber die Hälfte, alle 2 Jahre insgesamt für

Sehhilfen.

Psychotherapie

A100: Max. 25 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

A100: Hörhilfen, Sprechgerät, Krankenfahrstuhl, Kunstglieder, Rumpf-, Arm-, Beinstützapparate. 400,-DM, darüber 50%, alle 2 Jahre für Bandagen, Bruchband, Leibbinde, Strümpfe, Einlage, Schuhe.

Ärztliche Behandlung

A100: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

A100: Max. 25 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Vorsorgeuntersuchung

A100: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen. Weitergehende ambulante Vorsorgeuntersuchungen, die zur Früherkennung von Krankheiten medizinisch notwendig sind, werden erstattet.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht erstattet werden Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

P3+P2E: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

P3+P2E: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

P3, P2E: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
60 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

ZV: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

ZV: Kosten für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden zu 100% der erstattungsfähigen Rechnungsbeträge bis zu einem Betrag von 1.000,-DM pro Versicherungsjahr erstattet, darüber 40%.

Wenn jährlich Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers) wahrgenommen und nachgewiesen werden, erhöht sich die Erstattung jährlich um 5% bis zur max. Erstattung von 60%. Wenn in einem Kalenderjahr die Vorsorgeuntersuchungen nicht nachgewiesen werden, verringert sich die Erstattung im Folgejahr auf 40%. Bei zahnärztlicher oder kieferorthopädischer Behandlung bei Unfall gilt sofort die höchste tarifliche Erstattung.

Die Kosten für die Vorsorgeuntersuchungen werden zu 100% erstattet.

Erstattet werden 4 Implantate im zahnlosen Unterkiefer.

Summenbegrenzung

ZV: Die Leistungen sind pro Versicherungsjahr auf einen erstattungsfähigen Rechnungshöchstbetrag von 40.000,-DM beschränkt.

Zahn Heil- & Kostenplan

ZV: Bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

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Sie sind im HanseMerkur: A100, P2E, P3, ZV AW versichert?
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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status für diesen HanseMerkur-Tarif?

Ein geschlossener Tarif nimmt keine neuen, externen Kunden mehr auf. Der A100, P2E, P3, ZV AW ist seit längerem für Neuversicherte nicht mehr buchbar. Das bedeutet: Die Versichertengruppe schrumpft kontinuierlich, die Risikogemeinschaft altert. Für bestehende HanseMerkur-Versicherte gilt hingegen eine wichtige Ausnahme: Sie können gem. §204 VVG noch immer in solche geschlossenen Bestandstarife wechseln, solange sie bei der gleichen Gesellschaft versichert sind.

Ältere geschlossene Tarife wie dieser werden von HanseMerkur nicht mehr öffentlich beworben oder neu vertrieben, daher sind sie oft nur Fachleuten bekannt. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über umfassendes Wissen zu allen, auch älteren geschlossenen Tarifen und kann beurteilen, ob ein Wechsel in einen solchen Tarif unter Ihren persönlichen Voraussetzungen vorteilhaft sein könnte - oder ob ein modernerer offener Tarif bessere Chancen auf stabilere Beitragsentwicklung bietet.

Tarifwechsel im A100, P2E, P3, ZV AW - Ihre Möglichkeiten

Als HanseMerkur-Bestandsversicherter haben Sie das Recht auf einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG. Das bedeutet: Sie wechseln zu einem anderen Tarif bei der gleichen Versicherungsgesellschaft, ohne die Versicherung zu beenden. Bei diesem Wechsel werden Ihre Altersrückstellungen in der Regel übernommen; häufig ist auch keine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich. Allerdings hängt der genaue Ablauf vom Einzelfall und der Tarifkombination ab. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft für Sie, welche Tarifoptionen bei HanseMerkur zu Ihrer Gesundheitssituation und Ihrem Budget passen. Lassen Sie sich von unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse überzeugen: Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im alten HanseMerkur-Tarif: Handlungsoptionen

Der A100, P2E, P3, ZV AW gehört zur alten Welt und ist seit vielen Jahren geschlossen. Das heißt: Seine Versichertengemeinschaft ist überaltert und schrumpft beständig. Unter diesen demografischen Bedingungen sind Beitragserhöhungen strukturell unvermeidlich, denn die verbleibenden Versicherten tragen die Kostenentwicklung einer immer älteren Gruppe. Hinzu kommen steigende medizinische Kosten und sinkende Erträge aus den Kapitalanlagen.

Hier setzt der Tarifwechsel an: Ein Wechsel zu einem jüngeren, offenen Tarif mit modernerer Risikostruktur kann die Beitragslast häufig deutlich senken - oft bei gleichwertigen oder sogar besseren Leistungen. Einen Überblick über die historische Beitragsbelastung dieser Tarifgruppe zeigt Ihnen unser Beitragserhöhungs-Chart. Nutzen Sie unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse, um konkrete Alternativtarife bei HanseMerkur zu entdecken: Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum HanseMerkur A100, P2E, P3, ZV AW

Der Tarif bietet umfassende Leistungen ohne Selbstbehalt: ambulant bis 3,5-fache GOÄ für ärztliche Leistungen, stationär mit Privatarztbehandlung (ebenfalls 3,5-fach GOÄ) im Doppelzimmer, 25 Psychotherapie-Sitzungen pro Kalenderjahr, Sehhilfen bis 350 DM alle 2 Jahre (danach 50%), Zahnbehandlung und -ersatz bis 60% (Bonus bis 60% bei nachgewiesener jährlicher Zahnvorsorge, Heil- und Kostenplan erforderlich), Hilfsmittel nach Katalog, Naturheilverfahren bis zu Schulmedizin-Kosten, und präventive Maßnahmen gemäß Impfkommission.
Der Tarif ist seit langem geschlossen und nimmt keine neuen externen Kunden mehr auf. Das führt zu einer schrumpfenden und überalternden Versichertengruppe. Allerdings können Sie als bestehender HanseMerkur-Versicherter innerhalb der Gesellschaft in diesen Tarif wechseln. Dies spiegelt wider, dass geschlossene Alte-Welt-Tarife mit verlässlichen, stabilen Leistungen gekoppelt sind, die für viele etablierte Versicherte attraktiv bleiben - sofern die Beitragsentwicklung verkraftet wird.
Der Selbstbehalt ist null Euro. Das ist ein seltenes und kostbares Merkmal in der Tariflandschaft. Sie zahlen alle erstattungsfähigen Behandlungskosten ohne Selbstbeteiligung pro Versicherungsjahr oder Versicherungsfall. Dies macht den Tarif besonders attraktiv für Versicherte, die maximale Kostendeckung suchen - allerdings muss die höhere Prämie für diese Leistungstiefe bedacht werden.
Ja, als HanseMerkur-Bestandsversicherter können Sie den internen Tarifwechsel nach §204 VVG nutzen. In vielen Fällen können Sie dabei günstigere Tarife mit gleichwertigen Leistungen erreichen. Ihre Altersrückstellungen werden häufig übernommen, und oft ist keine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang Ihre Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt aber vom konkret gewählten Zieltarif ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Aussage dazu kann ausschließlich unser PKV-Sachverständiger treffen.
Das hängt stark von Ihrem Alter, Ihrer Gesundheitssituation und Ihrer aktuellen Beitragsbelastung ab. Der Tarif ist ein alter Bestandstarif mit einer überalternden Versichertengruppe, was Beitragserhöhungen strukturell wahrscheinlich macht. Wenn Sie in einen jüngeren, offenen HanseMerkur-Tarif wechseln könnten, könnte sich das beitragsmäßig oft lohnen - besonders dann, wenn ähnliche oder bessere Leistungen verfügbar sind. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm kann Ihre konkrete Situation analysieren und Ihnen sagen, ob und unter welchen Bedingungen ein Wechsel für Sie sinnvoll ist.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert