HanseMerkur A100, PKE, P3, ZA100 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 25 Sitzungen 100% pro Kalenderjahr

HanseMerkur A100, PKE, P3, ZA100 AW im Detail

Der geschlossene Bisex-Tarif A100, PKE, P3, ZA100 AW der HanseMerkur ist ein Spitzentarif der alten Welt ohne Selbstbehalt. Mit Erstattungen bis zu den GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach ärztlich, 2,5-fach technisch, 1,3-fach Labor), Einbettzimmer mit Privatarztbehandlung, Psychotherapie in Höhe von 25 Sitzungen pro Kalenderjahr, 100% Zahnbehandlung und 80% Zahnersatz sowie Sehhilfen und alternativer Medizin zeigt sich dieser Tarif als umfassende Vollversorgung für höchste Ansprüche.

Als geschlossener Tarif kann dieser Bestandstarif durch einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG bei der HanseMerkur selbst interessant sein, etwa für bestehende Versicherte ohne Selbstbehalt, die Leistungen optimieren oder Beitragssteigerungen begegnen möchten. Die schrumpfende Risikogemeinschaft führt häufig zu überdurchschnittlichen Beitragsentwicklungen; ein Wechsel zu modernen, geöffneten Tarifen kann in vielen Fällen Entlastung bringen, oft ohne Gesundheitsprüfung und bei Mitnahme der Altersrückstellungen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm prüft konkret für Sie, ob eine Optimierung im HanseMerkur PKV-Tarif möglich und sinnvoll ist.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

A100: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

A100: 350,-DM, darüber die Hälfte, alle 2 Jahre insgesamt für

Sehhilfen.

Psychotherapie

A100: Max. 25 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

A100: Hörhilfen, Sprechgerät, Krankenfahrstuhl, Kunstglieder, Rumpf-, Arm-, Beinstützapparate. 400,-DM, darüber 50%, alle 2 Jahre für Bandagen, Bruchband, Leibbinde, Strümpfe, Einlage, Schuhe.

Ärztliche Behandlung

A100: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

A100: Max. 25 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Vorsorgeuntersuchung

A100: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen. Weitergehende ambulante Vorsorgeuntersuchungen, die zur Früherkennung von Krankheiten medizinisch notwendig sind, werden erstattet.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht erstattet werden Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

P3+PKE: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

P3+PKE: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

P3, PKE: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

ZA100: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

ZA100: Erstattet werden

  • 100% für Zahnbehandlung und Prophylaxe
  • 80% für Zahnersatz und Kieferorthopädie
Summenbegrenzung

ZA100: Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max:

  • 1.230,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 2.460,-EUR im 3.-4.Versicherungsjahr
  • 5.120,-EUR im 5.-6.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

ZA100: Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was macht den A100, PKE, P3, ZA100 AW zum geschlossenen Referenzbeispiel?

Der A100, PKE, P3, ZA100 AW ist ein geschlossener Tarif der HanseMerkur, das heißt: Neue Kunden außerhalb des Versichertenbestands können diesen Tarif nicht mehr buchen. Für bestehende Versicherte der HanseMerkur eröffnet sich jedoch eine wichtige Möglichkeit: Der interne Tarifwechsel nach §204 VVG erlaubt es, auch in geschlossene Tarife zu wechseln, sofern diese weiterhin intern verfügbar sind. Die Kombination aus null Selbstbehalt, vollständigen Höchstsatzerstattungen und Einbettzimmer macht ihn zu einem Referenztarif für gehobene Vollversorgung.

Geschlossene Altbestände wie dieser Tarif sind nicht öffentlich bewerbbar und finden sich oft nicht in Standard-Vergleichstools. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über ein umfassendes internes Verzeichnis und kann gezielt beurteilen, ob ein Wechsel von oder in einen solchen Tarif für Ihre individuelle Situation vorteilhaft ist, insbesondere im Hinblick auf Altersrückstellungen und Leistungskontinuität.

Wie kann ich den Tarif optimieren oder wechseln?

Ein Tarifwechsel innerhalb der HanseMerkur ist über §204 VVG möglich, ohne die Versicherung zu wechseln. Die Übernahme bestehender Altersrückstellungen erfolgt in vielen Fällen, ist aber abhängig vom Zieltarif; eine Gesundheitsprüfung ist häufig nicht erforderlich, kann aber im Einzelfall angefordert werden. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm ist eng mit den internen Tarifstrukturen der HanseMerkur vertraut und findet für Sie die optimale Lösung, sei es durch einen kostensparenden Tarifwechsel oder durch Leistungsvergleiche mit modernen Alternativen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Szenarien auf: Jetzt anmelden

Wie reagiere ich auf Beitragserhöhungen im A100, PKE, P3, ZA100 AW?

Der geschlossene Status dieses Tarifkollektivs führt zu einer kontinuierlich schrumpfenden Versichertengruppe. Ohne Neuzugänge verteilen sich Kostensteigerungen auf weniger Schultern, was Beitragserhöhungen beschleunigt. Zugleich ist das Tarif-Alter (alte Welt) ein Kostentreiber: medizinische Inflation, gestiegene Behandlungskosten und eine älter werdende Risikogemeinschaft belasten die gemeinsamen Rücklagen.

Ein interner Tarifwechsel bei der HanseMerkur zu einem modernen, geöffneten Tarif kann in vielen Fällen zur Stabilisierung der Beitragsentwicklung beitragen, etwa in Richtung eines flexibleren Einsteigertarifs mit ähnlichen Kernleistungen. Vergleichen Sie die Tariftrends in unserem Beitragserhöhungs-Chart, um zu sehen, welche HanseMerkur-Tarife stabiler laufen. Lassen Sie sich durch unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse eine konkrete Wechselstrategie entwickeln: Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum HanseMerkur A100, PKE, P3, ZA100 AW

Der Tarif bietet Behandlungen bis zu den GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach ärztlich, 2,5-fach technisch, 1,3-fach Labor), vollständig ohne Selbstbehalt. Psychotherapie wird mit bis zu 25 Sitzungen pro Kalenderjahr erstattet. Zahnbehandlung ist zu 100% enthalten, Zahnersatz und Kieferorthopädie zu 80% mit Jahresobergrenzen. Sehhilfen werden mit 350 DM und der Hälfte für weitere Kosten alle 2 Jahre bezahlt. Einbettzimmer mit Privatarzt, Chefarzt möglich, stationäre Psychotherapie enthalten. Alternative Medizin bis zur Höhe der Schulmedizin-Kosten, Impfungen nach Ständiger Impfkommission, Vorsorgeuntersuchungen enthalten.
Der Tarif ist geschlossen: Externe Neukunden können ihn nicht mehr abschließen. Für bestehende HanseMerkur-Versicherte bleibt die Tür über den internen Tarifwechsel nach §204 VVG offen. Das geschlossene Kollektiv schrumpft kontinuierlich, wodurch Beitragssteigerungen tendenziell stärker ausfallen als in offenen Tarifen mit stabiler Altersstruktur. Der Status macht diesen Tarif für Bestandsversicherte mit stabilen Bedürfnissen attraktiv, für Neukunden aber unerreichbar.
Der Selbstbehalt beträgt 0 EUR, das heißt: Es gibt keinen jährlichen Selbstbehalt in ambulanten, stationären oder zahnärztlichen Leistungen. Dies ist ein großer Komfortvorteil und bedeutet, dass jede Rechnung sofort erstattet wird, ohne dass Sie erst einen Jahresbetrag selbst tragen müssen. Diese Vollkostenerstattung ist ein Kennzeichen von Premiumtarifen der alten Welt und spiegelt sich entsprechend in der Beitragsgestaltung wider.
Ja, ein Tarifwechsel innerhalb der HanseMerkur ist jederzeit über §204 VVG möglich, ohne die Versicherung zu wechseln. Für gezielte Einsparungen stehen Ihnen modernere, teils offene Tarife mit angepasstem Leistungsniveau zur Verfügung. In vielen Fällen bleiben Altersrückstellungen teilweise oder vollständig erhalten, und häufig entfällt eine erneute Gesundheitsprüfung. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Alternativen und das Sparpotenzial.
Das hängt von Ihrer persönlichen Situation ab. Wenn Sie jung sind und keine chronischen Erkrankungen haben, können Sie durch einen Wechsel zu einem modernen Tarif mit Selbstbehalt (z.B. 500 EUR) oft erhebliche Beitragseinsparungen erreichen. Sind Sie älter oder haben Vorerkrankungen, fällt ein Wechsel oft ungünstiger aus, und der aktuelle Null-Selbstbehalt bleibt ein großer Vorteil. Besonders bei Beitragserhöhungen ist eine Analyse sinnvoll: unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft, ob ein Wechsel zu einer stabileren, günstigeren Alternative passen könnte, während die bisherigen Leistungen bewahrt bleiben.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert