HanseMerkur A100, PKE, P3, ZV AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 25 Sitzungen 100% pro Kalenderjahr

HanseMerkur A100, PKE, P3, ZV AW: Leistungen und Tarifwechsel

Der geschlossene Bisex-Tarif HanseMerkur A100, PKE, P3, ZV AW aus der Alten Welt kombiniert eine vollständige Kostendeckung ohne Selbstbehalt mit maximalen GOÄ-Sätzen: bis zu 3,5-fach für ärztliche Leistungen, 2,5-fach für technische und 1,3-fach für Laborleistungen. Im stationären Bereich sichert Privatarztbehandlung mit Einbettzimmer Komfort und freie Krankenhauswahl. Die Zahnversicherung deckt 60% Zahnersatz nach erfolgreicher Vorsorge ab; mit nachgewiesenen Vorsorgeuntersuchungen steigt die Quote bis 60% pro Jahr. 25 Psychotherapie-Sitzungen pro Kalenderjahr sind enthalten.

Als geschlossener Tarif mit schrumpfender Risikogemeinschaft ist der A100-Verbund demografischen Kostensteigerungen besonders ausgesetzt. Bestehende Versicherte der HanseMerkur können jedoch über einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG in jüngere, offene Tarife ausweichen, wo eine stabile Altersstruktur die Beitragsentwicklung tendenziell moderater ausfallen lässt. Altersrückstellungen werden in vielen Fällen mitgenommen, und gleichwertige Leistungen sind häufig erreichbar.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse mit unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt Ihnen konkrete HanseMerkur PKV-Tarif-Alternativen mit optimiertem Preis-Leistungs-Verhältnis.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

A100: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

A100: 350,-DM, darüber die Hälfte, alle 2 Jahre insgesamt für

Sehhilfen.

Psychotherapie

A100: Max. 25 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

A100: Hörhilfen, Sprechgerät, Krankenfahrstuhl, Kunstglieder, Rumpf-, Arm-, Beinstützapparate. 400,-DM, darüber 50%, alle 2 Jahre für Bandagen, Bruchband, Leibbinde, Strümpfe, Einlage, Schuhe.

Ärztliche Behandlung

A100: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

A100: Max. 25 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Vorsorgeuntersuchung

A100: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen. Weitergehende ambulante Vorsorgeuntersuchungen, die zur Früherkennung von Krankheiten medizinisch notwendig sind, werden erstattet.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht erstattet werden Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

P3+PKE: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

P3+PKE: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

P3, PKE: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
60 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

ZV: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

ZV: Kosten für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden zu 100% der erstattungsfähigen Rechnungsbeträge bis zu einem Betrag von 1.000,-DM pro Versicherungsjahr erstattet, darüber 40%.

Wenn jährlich Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers) wahrgenommen und nachgewiesen werden, erhöht sich die Erstattung jährlich um 5% bis zur max. Erstattung von 60%. Wenn in einem Kalenderjahr die Vorsorgeuntersuchungen nicht nachgewiesen werden, verringert sich die Erstattung im Folgejahr auf 40%. Bei zahnärztlicher oder kieferorthopädischer Behandlung bei Unfall gilt sofort die höchste tarifliche Erstattung.

Die Kosten für die Vorsorgeuntersuchungen werden zu 100% erstattet.

Erstattet werden 4 Implantate im zahnlosen Unterkiefer.

Summenbegrenzung

ZV: Die Leistungen sind pro Versicherungsjahr auf einen erstattungsfähigen Rechnungshöchstbetrag von 40.000,-DM beschränkt.

Zahn Heil- & Kostenplan

ZV: Bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im HanseMerkur: A100, PKE, P3, ZV AW versichert?
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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
  • Stiftung Warentest Finanztest
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status für den HanseMerkur A100-Verbund?

Der Tarif ist für externe Neukunden nicht mehr zugänglich. Als geschlossener Tarif schrumpft die Risikogemeinschaft mit Renteneintritt und Ausstieg von Versicherten; jüngere, kostengünstiger einzahlende Neu- und Zweitversicherte fehlen. Die folgende demografische Alterung treibt Beitragssteigerungen, die auf alle Verbleibenden umgelegt werden. Für bestehende Versicherte der HanseMerkur besteht aber das Recht zum internen Tarifwechsel nach §204 VVG in andere HanseMerkur-Tarife, auch jüngere oder offene Produkte mit guter Risikostruktur.

Geschlossene Tarife wie der A100-Verbund werden von HanseMerkur oft nicht mehr öffentlich und prominent beworben. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm hat einen verlässlichen Überblick über auch solche Bestandstarife und kann gezielt aufzeigen, welche modernen HanseMerkur-Alternativen ohne Leistungsverzicht auch kostengünstiger sind.

Welche Tarifwechsel-Möglichkeiten bestehen im HanseMerkur A100-Verbund?

Der §204 VVG gestattet einen internen Wechsel zu anderen HanseMerkur-Tarifen ohne Wechsel des Versicherers. Altersrückstellungen - der ersparte Anteil aus bisherigen Prämien - werden häufig übernommen, was den neuen Tarif sofort günstiger macht. Eine erneute Gesundheitsprüfung ist in vielen Fällen nicht erforderlich, kann aber je nach Tarifkombination notwendig sein. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihren spezifischen A100-Vertrag und prüft gezielt HanseMerkur-Tarife, die Ihnen Beitragseinsparungen mit gleichen oder besseren Leistungen bringen. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse erhalten Sie personalisierte Empfehlungen und Handlungsschritte. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im HanseMerkur A100: Handlungsoptionen nach §204 VVG

Der geschlossene Status des A100-Verbunds führt zu strukturell erhöhten Beitragsrisiken. Mit jeder Rentenwelle und steigendem Durchschnittsalter des Versichertenkollektivs verteilen sich Leistungskosten auf weniger Schultern - ein mathematischer Zwang, der besonders alte Tarife mit stark schrumpfenden Kollektiven trifft. HanseMerkur-interne Tarifwechsel bieten hier einen konkreten Ausweg: Offene oder junge Tarife mit stabilerer Altersstruktur und geringeren Beitragsdynamiken sind oft verfügbar, häufig ohne Leistungsverlust und mit Übernahme der aufgebauten Altersrückstellungen.

Die §204 VVG-Wechseloption ist der zentrale Hebel für Versicherte, die den Beitragsspiralen geschlossener Tarife entkommen möchten. Nutzen Sie unseren Beitragserhöhungs-Chart, um die Preistrends bei HanseMerkur nachzuvollziehen und zu sehen, welche offenen Tarife parallel stabiler geblieben sind. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse mit unserem Sachverständigen zeigt Ihnen konkrete Alternativen und die genauen Spar- und Leistungs-Effekte. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum HanseMerkur A100, PKE, P3, ZV AW

Der Tarif bietet 0 Euro Selbstbehalt, GOÄ-Sätze bis 3,5-fach (ärztlich), 2,5-fach (technisch), 1,3-fach (Laborleistungen), Einbettzimmer mit Privatarztbehandlung, 25 Psychotherapie-Sitzungen jährlich, 350 Mark Sehhilfen alle 2 Jahre plus 50% darüber, Naturheilverfahren nach Schulmedizin-Vergleichsbetrag, Impfungen nach Impfkommission-Empfehlung, 60% Zahnersatz (mit Vorsorge bis 60%), Heil- und Kostenplan erforderlich bei Zahnersatz, 4 Implantate im zahnlosen Unterkiefer erstattet, jährlicher Höchstbetrag für Zahnleistungen 40.000 Mark.
Der Tarif ist geschlossen für Neuversicherte von außen. Die Risikogemeinschaft schrumpft daher kontinuierlich, was zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen führt. Bestehende Versicherte der HanseMerkur können aber intern nach §204 VVG in offene oder jüngere Tarife wechseln, wo stabilere Altersstrukturen moderatere Beitragsdynamiken ermöglichen.
Der Tarif hat keinen Selbstbehalt (0 Euro). Das bedeutet, alle versicherten Leistungen werden ab der ersten Inanspruchnahme erstattet, ohne dass Sie einen Eigenanteil tragen müssen - ein Premium-Merkmal, das bei modernen Tarifen selten ist und für diesen älteren Vertrag typisch.
Ja, über einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG zu anderen HanseMerkur-Tarifen. Dabei können Altersrückstellungen in vielen Fällen mitgenommen werden, und in den meisten Fällen sind Gesundheitsfragen nicht erforderlich - dies hängt aber vom konkreten Tarifwechsel ab. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen verfügbare Alternativen mit Sparpotenzial. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Das hängt von Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand und den verfügbaren Alternativen ab. Der geschlossene Status mit schrumpfender Risikogemeinschaft führt zu Beitragsdruck, den offene jüngere HanseMerkur-Tarife oft vermeiden. Besonders wenn Sie noch relativ jung sind oder die Beiträge deutlich gestiegen sind, amortisiert sich ein Wechsel häufig schnell. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre Situation konkret und zeigt auf, ob und um wie viel Sie durch einen internen Wechsel sparen und welche Leistungen erhalten bleiben.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert