Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 25 Sitzungen 100% pro Kalenderjahr

Steckbrief: HanseMerkur A100, PS1, PS3, ZA100 AW

Der geschlossene Bisex-Tarif HanseMerkur A100, PS1, PS3, ZA100 AW richtet sich an Bestandsversicherte der Alten Welt, die eine Premium-Versorgung ohne monatliche Selbstbeteiligungen genießen. Mit Leistungen bis zu den GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach für ärztliche Leistungen), Einbettzimmer im Krankenhaus, Chefarztbehandlung und 80 % Zahnersatzkostenerstattung bietet dieser Tarif umfassenden Schutz. Psychotherapie ist mit bis zu 25 Sitzungen pro Jahr abgedeckt, Sehhilfen werden alle zwei Jahre bis 350 DM plus 50 % Selbstbehalt erstattet, und Naturheilverfahren in Schulmedizin-Höhe finden Berücksichtigung.

Wie viele geschlossene Tarife der Alten Welt sieht sich der A100/PS1/PS3/ZA100 mit einem schrumpfenden Versichertenkollektiv und entsprechend steigenden Beiträgen konfrontiert. Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG zu einem modernen, offenen Tarif der HanseMerkur kann in vielen Fällen Prämienersparnisse bringen und häufig Altersrückstellungen bewahren oder sogar erhöhen. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist, hängt vom gewählten Zieltarif ab und sollte individuell geklärt werden.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt Ihnen konkrete Wechseloptionen für Ihren HanseMerkur PKV-Tarif und wie Sie den Monatsbeitrag optimieren können.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

A100: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

A100: 350,-DM, darüber die Hälfte, alle 2 Jahre insgesamt für

Sehhilfen.

Psychotherapie

A100: Max. 25 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

A100: Hörhilfen, Sprechgerät, Krankenfahrstuhl, Kunstglieder, Rumpf-, Arm-, Beinstützapparate. 400,-DM, darüber 50%, alle 2 Jahre für Bandagen, Bruchband, Leibbinde, Strümpfe, Einlage, Schuhe.

Ärztliche Behandlung

A100: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

A100: Max. 25 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Vorsorgeuntersuchung

A100: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen. Weitergehende ambulante Vorsorgeuntersuchungen, die zur Früherkennung von Krankheiten medizinisch notwendig sind, werden erstattet.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht erstattet werden Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

PS3+PS1: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

PS3+PS1: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.

Psychotherapie (stationär)

PS3, PS1: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

ZA100: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

ZA100: Erstattet werden

  • 100% für Zahnbehandlung und Prophylaxe
  • 80% für Zahnersatz und Kieferorthopädie
Summenbegrenzung

ZA100: Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max:

  • 1.230,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 2.460,-EUR im 3.-4.Versicherungsjahr
  • 5.120,-EUR im 5.-6.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

ZA100: Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie erforderlich.

100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im HanseMerkur: A100, PS1, PS3, ZA100 AW versichert?
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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
  • Stiftung Warentest Finanztest
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status für den A100/PS1/PS3/ZA100?

Der Tarif nimmt keine Neukunden mehr auf; nur bereits bei der HanseMerkur Versicherte können über einen §204-Tarifwechsel einsteigen. Die Risikogemeinschaft schrumpft, da Versicherte in moderne Tarife migrieren oder die Versicherung kündigen, ohne dass Neumitglieder hinzukommen. Dies führt zu einer älteren Durchschnittsaltersstruktur und damit zu regelmäßigen Beitragserhöhungen. Für Bestandsversicherte ist diese Entwicklung ein stärkeres Anzeichen, das §204-Wechselrecht aktiv zu nutzen.

Ältere, geschlossene Tarife wie dieser werden von Versicherern oft nicht mehr öffentlich beworben und können in Standard-Vergleichen schwer zu finden sein. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm überblickt auch solche Tarife und kann prüfen, ob ein interner Wechsel zu besseren Konditionen möglich ist, ohne dass wesentliche Leistungen verloren gehen.

Tarifwechsel im A100/PS1/PS3/ZA100: Wie funktioniert es?

Im Rahmen des §204 VVG können Sie als HanseMerkur-Versicherter in einen anderen Tarif derselben Gesellschaft wechseln. Häufig ist ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung möglich, und in den meisten Fällen werden die aufgebauten Altersrückstellungen teilweise oder vollständig übernommen. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre Situation und identifiziert, welche HanseMerkur-Tarife zu Ihrem Alter, Gesundheitszustand und Budget passen. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse erhalten Sie konkrete Handlungsempfehlungen. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im A100/PS1/PS3/ZA100: Auswege durch Tarifwechsel

Der geschlossene Status ist ein struktureller Kostentreiber: Mit jeder Beitragserhöhung sinkt die Attraktivität des Tarifs, wodurch weitere Versicherte abwandern, die Kollektivgröße kleiner wird und der Altersschnitt steigt. Dieser Teufelskreis führt zu überproportionalen Prämienerhöhungen. Dazu kommen reguläre Kostentreiber wie steigende Arztkosten und medizinische Inflation, die auch in älteren Tarifen zuschlagen.

Ein §204-Tarifwechsel zu einem offenen oder jüngeren HanseMerkur-Tarif ist häufig der praktikabelste Weg, die Prämiensteigerungen zu bremsen. Prüfen Sie auf dem Beitragserhöhungs-Chart des Anbieters, wie stark dieser Tarif in den kommenden Jahren betroffen sein könnte. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse von unserem PKV-Sachverständigen zeigt Ihnen konkrete Alternativen, die Ihren Beitrag senken können. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum HanseMerkur A100, PS1, PS3, ZA100 AW

Der Tarif erstattet ambulante Leistungen bis zu den GOÄ-Höchstsätzen: 3,5-fach für ärztliche, 2,5-fach für technische und 1,3-fach für Laborleistungen. Stationär werden Privatarztbehandlung und Chefarztbehandlung übernommen, auch über die GOÄ-Höchstsätze hinaus. Zahnbehandlung und Prophylaxe werden zu 100 % erstattet, Zahnersatz und Kieferorthopädie zu 80 %, begrenzt auf 1.230 EUR in den ersten zwei, 2.460 EUR in den Jahren drei bis vier und 5.120 EUR in Jahren fünf bis sechs pro Versicherungsjahr. Psychotherapie ist mit maximal 25 Sitzungen pro Kalenderjahr abgedeckt, Sehhilfen werden alle zwei Jahre bis 350 DM plus 50 % darüber erstattet.
Dieser Tarif ist geschlossen, das heißt, die HanseMerkur nimmt über diesen Tarif keine neuen, externen Kunden mehr an. Nur Bestandsversicherte können über einen Tarifwechsel gemäß §204 VVG innerhalb der HanseMerkur in diesen Tarif wechseln. Die geschlossene Risikogemeinschaft wird mit der Zeit älter und kleiner, was zu regelmäßigen Beitragserhöhungen führt. Das ist ein wichtiger Grund, die Wechseloptionen zu einem moderneren Tarif zu prüfen.
Der Selbstbehalt liegt bei 0 Euro, das heißt, Sie zahlen keine jährliche Selbstbeteiligung. Das ist eine Besonderheit dieser Premium-Linie und bedeutet, dass medizinisch notwendige Leistungen in vollem Umfang von der Versicherung übernommen werden, ohne dass Sie einen Jahresfestbetrag aufbringen müssen. Dies positioniert den Tarif am oberen Ende des Leistungsspektrums.
Ja, ein Wechsel ist gemäß §204 VVG möglich. Innerhalb der HanseMerkur gibt es oft Tarife mit moderneren Leistungsstrukturen und besserer Kostenentwicklung. In vielen Fällen ist ein solcher Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung realisierbar, und die meisten Altersrückstellungen werden übernommen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse hilft Ihnen, die besten Optionen zu identifizieren. Die Frage, ob ein Tarifwechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Bei einem Tarif mit null Selbstbehalt und Höchstsatz-Leistungen kann ein Wechsel sinnvoll sein, wenn der aktuelle Beitrag stark steigt. Jüngere oder offene HanseMerkur-Tarife haben oft stabilere Beitragsentwicklungen und können ähnliche oder sogar bessere Leistungen zu niedrigerem Preis bieten. Alter, Gesundheitszustand und verfügbare Alternativen sind entscheidend. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm bewertet, ob ein Wechsel für Ihre persönliche Situation wirtschaftlich sinnvoll ist und welche Tarife die beste Balance aus Leistung und Prämie bieten.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert