Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 700 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 25 Sitzungen 100% pro Kalenderjahr

Tarifprofil: HanseMerkur A3, P3, ZA100 AW

Der geschlossene Bisex-Tarif A3, P3, ZA100 AW der HanseMerkur gehört zur älteren Tarifgeneration und steht neuen Kunden nicht mehr offen. Versicherte dieser Tarifkombination profitieren von der Erstattung bis zu den Höchstsätzen der GOÄ (3,5-fach für ärztliche Leistungen, 2,5-fach für technische Leistungen, 1,3-fach für Laborleistungen), einer soliden zahnärztlichen Abdeckung mit 80% Zahnersatz, Zahnbehandlung und Kieferorthopädie mit gestaffelten Jahresobergrenzen und einem Selbstbehalt von 700 EUR pro Versicherungsjahr.

In vielen Fällen ermöglicht der interne Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der HanseMerkur eine deutliche Optimierung, ohne dass der Versicherer wechseln muss. Da dieser Tarif geschlossen ist, schrumpft das Versichertenkollektiv kontinuierlich; dieser demografische Druck führt tendenziell zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen. Ein Tarifwechsel zu einer jüngeren Tariffamilie kann in vielen Fällen zu reduzierten Prämien und in der Regel zu gleichwertigen oder besseren Leistungen führen, wobei bestehende Altersrückstellungen häufig übernommen werden können.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse mit unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt Ihnen konkrete Wechseloptionen für Ihren HanseMerkur PKV-Tarif auf.

Basismerkmale

Selbstbehalt700 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

A3: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

A3: 350,-DM, darüber die Hälfte, alle 2 Jahre insgesamt für

Sehhilfen.

Psychotherapie

A3: Max. 25 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

A3: Hörhilfen, Sprechgerät, Krankenfahrstuhl, Kunstglieder, Rumpf-, Arm-, Beinstützapparate. 400,-DM, darüber 50%, alle 2 Jahre für Bandagen, Bruchband, Leibbinde, Strümpfe, Einlage, Schuhe.

Ärztliche Behandlung

A3: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

A3: Max. 25 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Vorsorgeuntersuchung

A3: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen. Weitergehende ambulante Vorsorgeuntersuchungen, die zur Früherkennung von Krankheiten medizinisch notwendig sind, werden erstattet.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht erstattet werden Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

P3: Regel- und Belegarztleistungen.

Gebührenordnung (stationär)

P3: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

P3: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

ZA100: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

ZA100: Erstattet werden

  • 100% für Zahnbehandlung und Prophylaxe
  • 80% für Zahnersatz und Kieferorthopädie
Summenbegrenzung

ZA100: Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max:

  • 1.230,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 2.460,-EUR im 3.-4.Versicherungsjahr
  • 5.120,-EUR im 5.-6.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

ZA100: Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie erforderlich.

100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossener Status und Versichertenkollektiv des HanseMerkur A3, P3, ZA100 AW

Der Tarif A3, P3, ZA100 AW ist für Neukunden nicht mehr zugänglich, steht aber bestehenden HanseMerkur-Versicherten weiterhin für einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG zur Verfügung. Ein geschlossener Tarif wird nicht mehr aktiv akquiriert; das Versichertenkollektiv schrumpft, und die durchschnittliche Altersstruktur verschärft sich. Diese Dynamik führt zu einem höheren Kostendruck pro Kopf und damit zu höheren Beitragsanpassungen gegenüber offenen, aktiv gemanagten Tarifen.

Ältere Tarife wie dieses Profil sind häufig nicht mehr in öffentlichen Tarifverzeichnissen aufgelistet und werden selten kommuniziert. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick über solche Bestands- und Alttarife und kann gezielt prüfen, welche Wechseloptionen in Ihrer individuellen Situation sinnvoll sind und welche Konditionen dabei zu erwarten sind.

Tarifwechsel-Optionen für HanseMerkur-Versicherte

Als Bestandsversicherter der HanseMerkur haben Sie das Recht auf einen Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb desselben Versicherers. In vielen Fällen werden Ihre bestehenden Altersrückstellungen bei einem Wechsel übernommen und eine erneute Gesundheitsprüfung ist häufig nicht erforderlich. Die Bedingungen sind jedoch von Fall zu Fall unterschiedlich. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft für Sie, welche verfügbaren Tarife der HanseMerkur zu Ihrer aktuellen Lebenssituation und Ihrem Kostenbudget passen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse liefert Ihnen einen Vergleich von Leistungen, Prämien und Wechselkonditionen. Jetzt anmelden und lassen Sie sich Ihre persönlichen Optimierungspotenziale aufzeigen.

Beitragserhöhung im geschlossenen A3, P3, ZA100 AW - Tarifwechsel als Ausweg

Geschlossene Tarife wie der A3, P3, ZA100 AW erfahren oft besonders kräftige Beitragssprünge, da das schrumpfende Versichertenkollektiv die steigenden medizinischen Kosten auf immer weniger Schultern verteilt. Die allgemeinen Kostensteigerungen im Gesundheitswesen (medizinische Innovationen, Personalkosten, Pharmakosten) treffen geschlossene Tarife überproportional hart.

Der Wechsel zu einem offenen oder jüngeren Tarif der HanseMerkur kann eine Reaktion auf diese Dynamik sein. Neue Tarife profitieren von einer ausgewogeneren Altersstruktur und oft von einer besseren Beitragsentwicklung. In vielen Fällen ist ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung möglich, und häufig werden Altersrückstellungen vollständig übernommen. Der Beitragserhöhungs-Chart zeigt Ihnen, wie sich die Prämien in diesem Tarif historisch entwickelt haben und hilft Ihnen, die Trends einzuschätzen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse bietet Ihnen konkrete Szenarien und einen durchrechenbaren Weg aus der Beitragserhöhungs-Spirale. Jetzt anmelden und entdecken Sie Ihre Alternativen.

Häufige Fragen zum HanseMerkur A3, P3, ZA100 AW

Der Tarif erstattet ambulante ärztliche Behandlung bis zu 3,5-facher GOÄ, technische Leistungen bis 2,5-fach, Laborleistungen bis 1,3-fach. Enthalten sind 25 Psychotherapie-Sitzungen pro Jahr, Sehhilfen bis 350 DM alle 2 Jahre (danach 50%), Vorsorgeuntersuchungen und Naturheilverfahren. Stationär: Mehrbettzimmer, Regelärzte und Belegärzte bis 3,5-fach GOÄ, stationäre Psychotherapie. Zahnersatz und Kieferorthopädie mit 80%, Zahnbehandlung 100%, aber mit gestaffelten Jahresobergrenzen (1.230-5.120 EUR). Selbstbehalt: 700 EUR pro Jahr.
Der Tarif ist geschlossen und steht neuen, externen Kunden nicht mehr offen. Das bedeutet, dass das Versichertenkollektiv schrumpft und sich überaltert, was zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen führt. Für bestehende HanseMerkur-Versicherte bleibt der Tarif aber im Rahmen eines internen Tarifwechsels (§204 VVG) erhalten. Die Beitragsentwicklung eines geschlossenen Tarifs ist in der Regel ungünstiger als die eines offenen Tarifs.
Der Selbstbehalt beträgt 700 EUR pro Versicherungsjahr und gilt für ambulante und stationäre Leistungen sowie für Zahnbehandlung und Zahnersatz. Das ist ein mittlerer bis höherer Selbstbehalt im PKV-Markt und reduziert die monatlichen Beitragszahlungen, verlangt aber Eigenverantwortung beim Kostenmanagement.
Ja, als Bestandsversicherter der HanseMerkur haben Sie das Recht auf einen Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb desselben Versicherers. In vielen Fällen werden Altersrückstellungen übernommen und eine erneute Gesundheitsprüfung ist häufig nicht erforderlich. Die genauen Bedingungen sind abhängig vom Zieltarif und Ihrer persönlichen Situation. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen alle realistischen Alternativen. Die Frage, ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Das hängt von mehreren Faktoren ab: Ihrem Alter, Ihrem aktuellen Gesundheitszustand, Ihrem Leistungsbudget, Ihrer Bereitschaft, den Selbstbehalt anzupassen, und davon, welche Zieltarife bei der HanseMerkur verfügbar sind. Da dieser Tarif geschlossen und überaltert ist, sehen viele Versicherte ihn als Kandidaten für einen Wechsel. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre Situation konkret und zeigt Ihnen, ob und welcher Wechsel sinnvoll ist und mit welchen Ersparnis- oder Leistungseffekten Sie rechnen können.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert