HanseMerkur A3, P3, ZA50 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 700 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 25 Sitzungen 100% pro Kalenderjahr

HanseMerkur A3, P3, ZA50 AW im Profil

Der geschlossene Bisex-Tarif A3, P3, ZA50 AW der HanseMerkur ist ein Bestandstarif der alten Welt, der Versicherten umfassende ambulante und zahnärztliche Leistungen kombiniert. Mit einem Selbstbehalt von 700 Euro pro Versicherungsjahr und einer Erstattung nach GOÄ Höchstsätzen (bis 3,5-fach für ärztliche Leistungen, bis 2,5-fach für technische Leistungen) bietet dieser Tarif solide ambulante Abdeckung. Die Zahnversorgung ist vollständig integriert: Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden nach GOZ Höchstsätzen mit gestaffelten Jahresgrenzen von 1.600 bis 5.200 Euro erstattet.

Als geschlossener Tarif ist das Versichertenkollektiv begrenzt und schrumpft kontinuierlich, was typischerweise zu Beitragserhöhungen über dem Durchschnitt führt. Für bestehende Versicherte derselben Versicherung eröffnet sich die Möglichkeit eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG, um in modernere, kostengünstigere Tarife zu wechseln und dabei in vielen Fällen Altersrückstellungen beizubehalten. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse identifiziert maßgeschneiderte Optimierungspotenziale für diese spezifische Tarifkonstellation.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse wird von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm durchgeführt und zeigt Ihnen konkrete Wechseloptionen im HanseMerkur PKV-Tarif-Portfolio auf.

Basismerkmale

Selbstbehalt700 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

A3: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

A3: 350,-DM, darüber die Hälfte, alle 2 Jahre insgesamt für

Sehhilfen.

Psychotherapie

A3: Max. 25 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

A3: Hörhilfen, Sprechgerät, Krankenfahrstuhl, Kunstglieder, Rumpf-, Arm-, Beinstützapparate. 400,-DM, darüber 50%, alle 2 Jahre für Bandagen, Bruchband, Leibbinde, Strümpfe, Einlage, Schuhe.

Ärztliche Behandlung

A3: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

A3: Max. 25 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Vorsorgeuntersuchung

A3: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen. Weitergehende ambulante Vorsorgeuntersuchungen, die zur Früherkennung von Krankheiten medizinisch notwendig sind, werden erstattet.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht erstattet werden Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

P3: Regel- und Belegarztleistungen.

Gebührenordnung (stationär)

P3: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

P3: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status des A3, P3, ZA50 AW?

Der A3, P3, ZA50 AW ist ein geschlossener Bestandstarif, der für neue externe Versicherte nicht mehr zugänglich ist. Das bedeutet, dass das Versichertenkollektiv stabil ist und sich nicht durch Neuzugang vergrößert. Für bereits bei der HanseMerkur versicherte Kunden besteht jedoch die Möglichkeit, mittels eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG in diesen oder andere HanseMerkur-Tarife zu wechseln, ohne die Versicherung zu wechseln. Die schrumpfende Risikogemeinschaft führt dabei häufig zu überproportionalen Beitragsanpassungen.

Ältere, geschlossene Tarife wie dieser werden von Versicherern zunehmend aus dem aktiven Verkauf genommen und sind in öffentlichen Vergleichsportalen oft nicht mehr auffindbar. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick auch über diese nicht mehr öffentlich beworbenen Tarife und kann beurteilen, welche Wechselalternativen für Ihre persönliche Situation passen.

Tarifwechsel im HanseMerkur-Portfolio: Was ist möglich?

Für Versicherte im A3, P3, ZA50 AW besteht das Recht zu einem internen Tarifwechsel beim gleichen Versicherer. Ein solcher Wechsel kann in vielen Fällen zu niedrigeren Beitragszahlungen führen, auch wenn nicht alle Tarife identische Leistungen bieten. Ob bei einem Wechsel eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich wird und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft für Sie konkrete Wechselszenarien im HanseMerkur-Bestand und identifiziert, welche alternativen Tarife zu Ihrer Situation passen. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse erhalten Sie eine individuelle Handlungsempfehlung: Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im A3, P3, ZA50 AW: Was nun?

Der A3, P3, ZA50 AW ist ein Tarif der alten Welt mit geschlossenem Kollektiv, was bedeutet, dass sich die Altersstruktur der Versicherten kontinuierlich nach oben verschiebt. Medizinische Kostensteigerungen treffen auf eine kleiner werdende und älter werdende Risikogemeinschaft, daher sind Beitragserhöhungen in diesem Tarif über dem Branchendurchschnitt zu erwarten.

Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG zu einem moderneren, offenen Tarif mit besserer Risikodiversifizierung bietet eine konkrete Handlungsoption. In vielen Fällen können Sie mit einem Wechsel zu vergleichbaren oder besseren Leistungen gelangen und die Beitragslast senken, obwohl auch hier individuelle Faktoren wie Alter und Gesundheit eine Rolle spielen. Werfen Sie einen Blick auf den Beitragserhöhungs-Chart der HanseMerkur und sehen Sie, wie sich dieser Tarif entwickelt. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen unser Experte konkrete Wechselwege auf: Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum HanseMerkur A3, P3, ZA50 AW

Der Tarif erstattet ambulante ärztliche Leistungen bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz, technische Leistungen bis 2,5-fach, Laborleistungen bis 1,3-fach. Psychotherapie umfasst max. 25 Sitzungen pro Jahr. Sehhilfen werden alle 2 Jahre mit bis zu 350 DM erstattet, danach die Hälfte. Stationär werden Regel- und Belegarztleistungen mit identischen GOÄ-Sätzen abgedeckt, ebenso stationäre Psychotherapie. Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden nach GOZ Höchstsätzen mit Jahresgrenzen von 1.600 bis 5.200 Euro erstattet. Heil- und Kostenplan ist erforderlich.
Der Tarif ist geschlossen, das heißt, er nimmt keine Neuversicherten von außerhalb der HanseMerkur mehr auf. Das Versichertenkollektiv ist begrenzt und schrumpft durch Kündigungen und Sterblichkeit. Bestehende HanseMerkur-Versicherte können über einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG weiterhin in diesen Tarif wechseln. Die schrumpfende Risikogemeinschaft führt tendenziell zu höheren Beitragserhöhungen als in offenen Tarifen mit aktivem Neuzugang.
Der Selbstbehalt beträgt 700 Euro pro Versicherungsjahr. Dieser Betrag zählt für ambulante und stationäre medizinische Leistungen. Erst nach Ausschöpfung dieser Selbstbeteiligung leistet die Versicherung die vereinbarte Erstattung. Mit 700 Euro liegt dieser Tarif im mittleren SB-Segment der HanseMerkur-Palette und bietet eine moderate Balance zwischen Prämienbelastung und Kostenbeteiligung.
Ja, innerhalb der HanseMerkur können Sie gemäß §204 VVG einen internen Tarifwechsel durchführen. Ein Wechsel bietet häufig die Chance auf niedrigere Beitragszahlungen, besonders wenn Sie zu einem offenen Tarif mit stabilerer Altersstruktur wechseln. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich wird und wie Ihre bestehenden Altersrückstellungen behandelt werden, hängt vom konkreten Zieltarif ab. Die Frage, ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger klären. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft dies für Sie.
Das hängt von Ihrer individuellen Situation ab: Ihr Alter, Ihr Gesundheitszustand und Ihre aktuelle Beitragsbelastung sind entscheidend. Der geschlossene Status und die schrumpfende Risikogemeinschaft führen typischerweise zu Beitragserhöhungen, die einen Wechsel attraktiv machen können. Offene HanseMerkur-Tarife oder Tarife mit vereinfachter Risikoprüfung könnten Ihnen ähnliche oder bessere Leistungen zu moderateren Beiträgen bieten. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre konkrete Situation, vergleicht Wechselszenarien und zeigt Ihnen, ob und welcher Wechsel wirtschaftlich sinnvoll ist.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

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