HanseMerkur A3, PKE, P3, Z80 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 700 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 25 Sitzungen 100% pro Kalenderjahr

HanseMerkur A3, PKE, P3, Z80 AW im Überblick

Der HanseMerkur A3, PKE, P3, Z80 AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif aus der alten Tarifwelt mit einem Selbstbehalt von 700 Euro pro Versicherungsjahr. Das Leistungsprofil kombiniert Höchstsätze der GOÄ (bis 3,5-fach für ärztliche Leistungen), Privatarztbehandlung mit Einbettzimmer und eine großzügige Zahnversicherung mit 80 Prozent Erstattung für Zahnbehandlung und 60 Prozent für Zahnersatz ohne jährliche Summenbegrenzung. Dazu kommen bis zu 25 Psychotherapie-Sitzungen pro Jahr, Sehhilfen bis 350 DM alle zwei Jahre und alternative Heilmethoden in vollem Umfang.

Als geschlossener Tarif profitiert dieser Bestandstarif nicht länger von Neukundenzufluss, weshalb das Versichertenkollektiv schrumpft und sich die Beitragsentwicklung typischerweise verschärft. Für bestehende Versicherte bei der HanseMerkur ergibt sich jedoch eine wichtige Chance: Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG zum gleichen Versicherer ermöglicht häufig eine Prämienoptimierung, oft bei Beibehaltung vergleichbarer Leistungen und gelegentlich ohne erneute Gesundheitsprüfung.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse unter der Leitung unseres PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm hilft Ihnen, das Einsparpotenzial für Ihren HanseMerkur PKV-Tarif konkret zu beziffern und alternative Optionen transparent gegeneinander abzuwägen.

Basismerkmale

Selbstbehalt700 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

A3: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

A3: 350,-DM, darüber die Hälfte, alle 2 Jahre insgesamt für

Sehhilfen.

Psychotherapie

A3: Max. 25 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

A3: Hörhilfen, Sprechgerät, Krankenfahrstuhl, Kunstglieder, Rumpf-, Arm-, Beinstützapparate. 400,-DM, darüber 50%, alle 2 Jahre für Bandagen, Bruchband, Leibbinde, Strümpfe, Einlage, Schuhe.

Ärztliche Behandlung

A3: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

A3: Max. 25 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Vorsorgeuntersuchung

A3: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen. Weitergehende ambulante Vorsorgeuntersuchungen, die zur Früherkennung von Krankheiten medizinisch notwendig sind, werden erstattet.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht erstattet werden Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

P3+PKE: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

P3+PKE: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

P3, PKE: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
80 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

Z80: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

Z80: Erstattet werden

  • 80% für Zahnbehandlung und Prophylaxe
  • 60% für Zahnersatz und Kieferorthopädie.
Summenbegrenzung

Z80: Keine Summenbegrenzung.

Zahn Heil- & Kostenplan

Z80: Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung nur zu 60%.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet ein geschlossener Tarif für HanseMerkur-Versicherte?

Ein geschlossener Tarif nimmt keine Neukunden von außen auf. Das hat zur Folge, dass die Versichertengruppe schrumpft, der Altersschnitt steigt und die Beitragsdynamik zunimmt. Für bestehende Versicherte heißt das: Sie können zwar weiterhin in diesem Tarif bleiben, müssen aber mit überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen rechnen. Allerdings bietet Ihnen §204 VVG die Möglichkeit, intern zu einem anderen HanseMerkur-Tarif zu wechseln und so der Preisentwicklung gezielt auszuweichen.

Geschlossene Tarife wie dieser werden von Versicherern oft nicht mehr aktiv beworben oder öffentlich gelistet. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick über derartige Tarife und kann prüfen, welche Wechseloptionen bei der HanseMerkur für Sie konkret infrage kommen und welche Leistungs- und Kostenvorteile eine Optimierung verspricht.

Tarifwechsel bei der HanseMerkur: Ihr Spielraum unter §204 VVG

Ein Wechsel zu einem günstigeren oder besseren HanseMerkur-Tarif ist als interner Tarifwechsel beim gleichen Versicherer möglich. Dabei werden Ihre bereits angesammelten Altersrückstellungen in vielen Fällen angerechnet, und eine erneute Gesundheitsprüfung entfällt häufig - der genaue Umfang hängt vom Zieltarif ab. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihren aktuellen Tarif, identifiziert verfügbare Alternativen und rechnet die mögliche Prämieneinsparung konkret durch. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse erhalten Sie eine verlässliche Grundlage für Ihre Entscheidung: Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im HanseMerkur A3, PKE, P3, Z80 AW: Handlungsoptionen

Dieser Tarif der alten Welt mit geschlossenem Status ist einer Beitragserhöhungsdynamik ausgesetzt, die sich aus der schrumpfenden Versichertengruppe und der demografischen Alterung speist. Während medizinische Kostensteigerungen alle Tarife betreffen, wirken sich bei geschlossenen älteren Kollektiven die ungünstigen Kollektiveffekte besonders dramatisch aus. Die Prämienentwicklung der vergangenen Jahre zeigt, dass Bestandstarife wie dieser häufig deutlich stärker steigen als offene Neukundentarife.

Statt die Beitragserhöhung zu akzeptieren, können Sie von Ihrem Wechselrecht nach §204 VVG Gebrauch machen. Ein Tarifwechsel zu einem moderneren, oft günstigeren HanseMerkur-Tarif ist häufig möglich und kann bei gleichwertiger oder verbesserter Leistung erhebliche Einsparungen bringen. Werfen Sie einen Blick auf das Beitragserhöhungs-Chart, um die Trends bei der HanseMerkur nachzuvollziehen. Lassen Sie unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse klären, welche Alternativen konkret für Sie wirtschaftlich interessant sind: Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum HanseMerkur A3, PKE, P3, Z80 AW

Der Tarif erstattet ambulante Leistungen bis zu den Höchstsätzen der GOÄ (bis 3,5-fach für ärztliche, bis 2,5-fach für technische, bis 1,3-fach für Laborleistungen). Stationär wird Privatarztbehandlung mit Einbettzimmer übernommen. Die Zahnversicherung leistet 80 Prozent für Zahnbehandlung und Prophylaxe sowie 60 Prozent für Zahnersatz und Kieferorthopädie ohne Jahresobergrenze. Psychotherapie ist mit bis zu 25 Sitzungen jährlich enthalten, Sehhilfen werden bis 350 DM alle zwei Jahre erstattet, und alternative Heilmethoden sind vollumfänglich versichert.
Es handelt sich um einen geschlossenen Tarif, was bedeutet, dass er für Neuversicherte von außerhalb nicht mehr zugänglich ist. Die Versichertengruppe schrumpft kontinuierlich, wodurch sich die Beitragsdynamik verschärft. Für bestehende HanseMerkur-Versicherte bleibt dieser Tarif allerdings erhalten, und über §204 VVG können Sie in einen anderen, oft günstigeren HanseMerkur-Tarif wechseln, um den steigenden Prämien auszuweichen.
Der Selbstbehalt beträgt 700 Euro pro Versicherungsjahr. Das ist ein mittlerer Selbstbehalt, der typisch für solid ausgestattete Bestandstarife ist. Er fällt durchschnittlich bei ambulanten wie stationären Leistungen an, es sei denn, der Tarif spezialisiert sich auf Ausnahmen.
Ja, Sie haben das Recht auf einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der HanseMerkur. In vielen Fällen werden Ihre Altersrückstellungen angerechnet, und häufig entfällt eine erneute Gesundheitsprüfung. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen verfügbare Alternativen und deren Einsparpotenzial. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Das hängt von mehreren Faktoren ab: Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand, Ihrer noch ausstehenden Beitragsentwicklung und den verfügbaren Alternativen bei der HanseMerkur. Weil dieser Tarif aus der alten Welt stammt und geschlossen ist, dürften neuere Tarife bei ähnlichen Leistungen deutlich günstiger sein. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm kann diese Chancen konkret für Sie bewerten und eine tragfähige Empfehlung geben.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert