HanseMerkur A3, PS1, PS3, Z80 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel
Tarifprofil: HanseMerkur A3, PS1, PS3, Z80 AW
Der geschlossene Bisex-Tarif HanseMerkur A3, PS1, PS3, Z80 gehört zur Alte-Welt-Generation und kombiniert großzügige ambulante Leistungen mit exklusiver stationärer Versorgung. Die ambulante Behandlung wird bis zu den GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach für ärztliche Leistungen, 2,5-fach für technische Leistungen) erstattet, 25 Psychotherapie-Sitzungen pro Jahr sind eingeschlossen. Im Krankenhaus profitieren Versicherte von Privatarztbehandlung auch über die GOÄ-Höchstsätze hinaus mit Einbettzimmer-Anspruch. Die Zahnversicherung Z80 deckt 80% der Zahnbehandlung und 60% des Zahnersatzes ohne Jahresobergrenzen.
Als geschlossener Tarif steht dieser Bestandstarif nicht mehr für externe Neukunden offen, was auf eine schrumpfende Versichertengruppe hindeutet. Gleichzeitig können bestehende Versicherte der HanseMerkur im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG weiterhin in solche Tarife wechseln. Gerade bei älteren Bestandstarifen wie diesem können Beitragserhöhungen durch die demografische Alterung des Kollektivs und Leistungsveränderungen überdurchschnittlich ausfallen. In vielen Fällen bietet ein Tarifwechsel die Möglichkeit, durch bessere Mittel zu gleichwertigen oder verbesserten Leistungen zu wechseln und tendenziell die Beitragsentwicklung zu stabilisieren.
Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse, durchgeführt von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm, prüft, ob ein Tarifwechsel im HanseMerkur PKV-Tarif für Ihre persönliche Situation sinnvoll ist und welche Alternativen Ihnen offenstehen.
Basismerkmale
A3: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
A3: 350,-DM, darüber die Hälfte, alle 2 Jahre insgesamt für
Sehhilfen.
A3: Max. 25 Sitzungen pro Kalenderjahr.
A3: Hörhilfen, Sprechgerät, Krankenfahrstuhl, Kunstglieder, Rumpf-, Arm-, Beinstützapparate. 400,-DM, darüber 50%, alle 2 Jahre für Bandagen, Bruchband, Leibbinde, Strümpfe, Einlage, Schuhe.
A3: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.
Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.
Ambulante Leistungen
A3: Max. 25 Sitzungen pro Kalenderjahr.
A3: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen. Weitergehende ambulante Vorsorgeuntersuchungen, die zur Früherkennung von Krankheiten medizinisch notwendig sind, werden erstattet.
Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.
Nicht erstattet werden Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.
Stationäre Leistungen
PS3+PS1: Privatarztbehandlung.
PS3+PS1: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.
PS3, PS1: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.
Zahnleistungen
Z80: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Z80: Erstattet werden
- 80% für Zahnbehandlung und Prophylaxe
- 60% für Zahnersatz und Kieferorthopädie.
Z80: Keine Summenbegrenzung.
Z80: Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung nur zu 60%.




