HanseMerkur A3, PS3, Z100 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel
HanseMerkur A3, PS3, Z100 AW im Detail
Der geschlossene Bisex-Tarif HanseMerkur A3, PS3, Z100 AW gehört zu einem etablierten Portfolio der Alten Welt und kombiniert solide ambulante Leistungen mit eingeschränkter stationärer Ausstattung. Mit einem Selbstbehalt von 700 Euro pro Versicherungsjahr zahlt der Tarif ambulante Behandlungen bis zu den Höchstsätzen der GOÄ (3,5-fach für ärztliche Leistungen, 2,5-fach technisch, 1,3-fach Labor) und bietet großzügige Zahnleistungen: 100% Zahnbehandlung und Prophylaxe, 80% Zahnersatz und Kieferorthopädie ohne Summenbegrenzung. Psychotherapie, Naturheilverfahren und Vorsorgeuntersuchungen gehören zum Leistungsumfang, Sehhilfen werden alle zwei Jahre mit bis zu 350 DM erstattet.
Als geschlossener Tarif nimmt die HanseMerkur keine neuen Kunden mehr auf, aber Bestandsversicherte des gleichen Versicherers können im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG weiterhin in solche Tarife wechseln. Die Risikogemeinschaft schrumpft kontinuierlich, was zu einer verstärkten Beitragsentwicklung führt - eine häufige Folge geschlossener Tarife der Alten Welt. Dennoch bleibt ein Tarifwechsel in den meisten Fällen eine Option für Versicherte, die Kostenoptimierung anstreben, sofern der jeweilige Versicherer entsprechende Zieltarife im Portfolio hat.
Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm kann aufzeigen, ob und wie ein optimierter HanseMerkur PKV-Tarif zu Ihrer Situation passt und welche Alternativen verfügbar sind.
Basismerkmale
A3: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
A3: 350,-DM, darüber die Hälfte, alle 2 Jahre insgesamt für
Sehhilfen.
A3: Max. 25 Sitzungen pro Kalenderjahr.
A3: Hörhilfen, Sprechgerät, Krankenfahrstuhl, Kunstglieder, Rumpf-, Arm-, Beinstützapparate. 400,-DM, darüber 50%, alle 2 Jahre für Bandagen, Bruchband, Leibbinde, Strümpfe, Einlage, Schuhe.
A3: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.
Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.
Ambulante Leistungen
A3: Max. 25 Sitzungen pro Kalenderjahr.
A3: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen. Weitergehende ambulante Vorsorgeuntersuchungen, die zur Früherkennung von Krankheiten medizinisch notwendig sind, werden erstattet.
Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.
Nicht erstattet werden Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.
Stationäre Leistungen
PS3: Regel- und Belegarztleistungen.
PS3: Regelleistungen.
Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
PS3: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.
Zahnleistungen
Z100: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Z100: Erstattet werden
- 100% für Zahnbehandlung und Prophylaxe
- 80% für Zahnersatz und Kieferorthopädie
Z100: Keine Summenbegrenzung.
Z100: Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung nur zu 60%.




