Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 500 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie Unbegrenzt

HanseMerkur AS1, PKE, P3, ZV AW im Überblick

Der HanseMerkur AS1, PKE, P3, ZV AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der alten Welt, der etablierte Versichertenkollektive mit hochwertigen Leistungen versorgt. Mit Selbstbehalt von 500 Euro, GOÄ-Höchstsätzen bis zur 3,5-fachen Satzfeststellung für ärztliche Leistungen, Einbettzimmer im stationären Bereich, Chefarztbehandlung und 60% Zahnersatz-Erstattung positioniert sich dieser Tarif als solide Altwelt-Lösung für Versicherte, die Wert auf umfassende medizinische Versorgung legen.

Für bestehende Versicherte des gleichen Versicherers bietet sich der interne Tarifwechsel nach §204 VVG an. Da dieser Tarif geschlossen ist und sich die Risikogemeinschaft damit demografisch vergreist, sehen viele Versicherte durch einen optimierten Wechsel zu modernen Tarifstrukturen Potenzial für stabilere Beitragsentwicklung, häufig ohne Leistungsverschlechterung. Die Altersrückstellungen werden in vielen Fällen übernommen; eine Gesundheitsprüfung kann entfallen oder reduziert ausfallen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse unter Leitung unseres PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm offenbart Wechselchancen im HanseMerkur PKV-Tarif und zeigt auf, welcher Tarifmix für Ihre Situation geeignet ist.

Basismerkmale

Selbstbehalt500 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AS1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

AS1: 110,-EUR/2 Jahre für Gestell. Gläser voll. Kontaktlinsen bei medizinischer Notwendigkeit voll.

Psychotherapie

AS1: Behandlung durch niedergelassene approbierte Ärzte ohne Begrenzung der Sitzungszahl.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AS1: Hörhilfen, Sprechgerät, Heimdialyse und orthopädische Hilfsmittel.

Ärztliche Behandlung

AS1: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AS1: Behandlung durch niedergelassene approbierte Ärzte ohne Begrenzung der Sitzungszahl.

Vorsorgeuntersuchung

AS1: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

P3+PKE: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

P3+PKE: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

P3, PKE: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
60 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

ZV: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

ZV: Kosten für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden zu 100% der erstattungsfähigen Rechnungsbeträge bis zu einem Betrag von 1.000,-DM pro Versicherungsjahr erstattet, darüber 40%.

Wenn jährlich Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers) wahrgenommen und nachgewiesen werden, erhöht sich die Erstattung jährlich um 5% bis zur max. Erstattung von 60%. Wenn in einem Kalenderjahr die Vorsorgeuntersuchungen nicht nachgewiesen werden, verringert sich die Erstattung im Folgejahr auf 40%. Bei zahnärztlicher oder kieferorthopädischer Behandlung bei Unfall gilt sofort die höchste tarifliche Erstattung.

Die Kosten für die Vorsorgeuntersuchungen werden zu 100% erstattet.

Erstattet werden 4 Implantate im zahnlosen Unterkiefer.

Summenbegrenzung

ZV: Die Leistungen sind pro Versicherungsjahr auf einen erstattungsfähigen Rechnungshöchstbetrag von 40.000,-DM beschränkt.

Zahn Heil- & Kostenplan

ZV: Bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im HanseMerkur: AS1, PKE, P3, ZV AW versichert?
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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
  • Stiftung Warentest Finanztest
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was ändert sich durch den geschlossenen Status des HanseMerkur-Tarifs?

Der AS1, PKE, P3, ZV AW ist für externe Neukunden nicht mehr verfügbar. Doch bestehende HanseMerkur-Versicherte können über §204 VVG in diesen Tarif wechseln oder aus ihm heraus wechseln. Die geschlossene Risikogemeinschaft altert natürlicherweise; Inanspruchnahmen konzentrieren sich auf ältere Versicherte mit höheren medizinischen Leistungsbedarfen. Dies führt tendenziell zu Beitragsdruck, der über die regelmäßigen Anpassungen sichtbar wird.

Geschlossene Tarife wie dieser werden von Versicherern oft nicht mehr prominent kommuniziert oder gelistet. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm überblickt das gesamte Portfolio und kann gezielt geschlossene Tarife bewerten, wenn sie zur individuellen Situation passen oder wenn ein Wechsel sinnvoll ist.

Tarifwechsel im HanseMerkur-Portfolio: Ihre Möglichkeiten

Sie können innerhalb der HanseMerkur als bestehender Versicherter den Tarif wechseln. Dies ist ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG, der ohne Versichererwechsel abläuft. Ihre Altersrückstellungen werden in vielen Fällen vollständig oder teilweise übernommen. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich wird, hängt von den konkurrierenden Tarifzielen ab; in vielen Fällen entfällt sie ganz. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft, welche HanseMerkur-Tarife zu besseren Konditionen für Sie verfügbar sind. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Wechsel-Szenarien auf. Nutzen Sie die Gelegenheit: Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im Altwelt-Tarif: Tarifwechsel als Ausweg

Der AS1, PKE, P3, ZV AW gehört zur alten Tarifwelt und unterliegt längerfristig Beitragssteigerung durch demografische Alterung des Kollektivs und medizinische Kostensteigerungen. Geschlossene Altwelt-Tarife wie dieser erleben in der Regel regelmäßige Erhöhungen, weil die Versichertengruppe keine Durchmischung mit jüngeren Neueinsteigern erfährt. Eine Beitragserhöhung ist nicht überraschend, sondern strukturell bedingt.

Ein Wechsel zu einem modernen Tarif desselben Versicherers oder einem jüngeren Portfolio kann Stabilität bringen. Viele Versicherte erleben beim Tarifwechsel sogar sinkende oder stabile Beitragspfade, häufig ohne Leistungseinbußen. Prüfen Sie den Beitragserhöhungs-Chart, um die Entwicklung Ihres Tarifes nachzuvollziehen. Lassen Sie unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse einen optimierten Wechselweg skizzieren: Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum HanseMerkur AS1, PKE, P3, ZV AW

Der Tarif deckt ambulante ärztliche Behandlung mit GOÄ-Höchstsätzen (bis 3,5-fach für ärztliche, 2,5-fach für technische, 1,3-fach für Laborleistungen) ab. Psychotherapie durch niedergelassene Ärzte ist ohne Sitzungsbegrenzung versichert. Sehhilfen werden mit 110 Euro pro zwei Jahre für Gestell erstattet; Gläser und Kontaktlinsen bei medizinischer Notwendigkeit vollständig. Im stationären Bereich: Privatarztbehandlung (Chefarzt), Einbettzimmer, Psychotherapie enthalten. Zahnbehandlung und -ersatz bis 100% der Kosten bis 1.000 DM pro Jahr, danach 40% (max. 60% mit regelmäßiger Zahnvorsorge). Kieferorthopädie enthalten. Jahresleistungsgrenze Zahnbereich: 40.000 DM.
Der Tarif ist geschlossen und steht für externe Neukunden nicht mehr zur Verfügung. Das bedeutet, die Risikogemeinschaft altert ohne Zustrom von jüngeren Versicherten. Besonders für ältere, etablierte Mitglieder konzentrieren sich Kosten auf höhere medizinische Inanspruchnahmen. Dies treibt Beitragsentwicklung nach oben. Für Bestandsversicherte desselben Versicherers (HanseMerkur) bleibt der interne Tarifwechsel unter §204 VVG möglich.
Der Selbstbehalt beträgt 500 Euro pro Versicherungsjahr. Das ist ein moderater Selbstbehalt und positioniert den Tarif im Standard-Segment zwischen reinen Nulltarifen und sehr hohen Franchisen. Sie zahlen die ersten 500 Euro ambulanter und stationärer Leistungen selbst; danach zahlt der Tarif Ihre erstattungsfähigen Kosten.
Ja, als HanseMerkur-Versicherter können Sie nach §204 VVG intern wechseln. Häufig sind günstigere Tarife mit ähnlichen oder besseren Leistungen verfügbar, besonders wenn Sie zu einem jüngeren Portfolio übergehen. Ihre Altersrückstellungen werden in den meisten Fällen übernommen; eine Gesundheitsprüfung entfällt oft. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger Ferdinand Halm beurteilen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft dies für Ihre Situation.
Das hängt von Ihrem Alter, Gesundheitszustand und Ihren aktuellen Beitragssteigerungen ab. Für Versicherte mit wiederholten Beitragssprüngen in diesem Altwelt-Tarif lohnt sich oft ein Blick auf modernere HanseMerkur-Tarife mit stabilerem Kollektiv. Die Einsparungen können erheblich ausfallen, ohne Leistungsschritte zurückgehen zu müssen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihr individuelles Profil und empfiehlt, ob und wie ein Wechsel sinnvoll ist.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert