HanseMerkur AS2, PS3, ZV AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel
HanseMerkur AS2, PS3, ZV AW im Detail
Der geschlossene Bisex-Tarif HanseMerkur AS2, PS3, ZV AW aus der alten Tarifwelt gehört zu den Premium-Konfigurationen mit Höchstsätzen in allen Leistungsbereichen. Ambulant bietet er GOÄ-Erstattung bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen, beim Zahnarzt bis zum 3,5-fachen GOZ-Satz. Der Selbstbehalt von 766 Euro pro Jahr entfällt auf Zahnbehandlung und andere Bereiche, während die Zahnersatzdeckung bei 60 Prozent bis zur Höchsterstattung von 40.000 DM jährlich liegt. Psychotherapie ohne Sitzungsbegrenzung und Sehhilfen (110 Euro alle zwei Jahre) komplettieren das Spektrum.
Als geschlossener Tarif bietet die HanseMerkur diesen Plan Neukunden nicht mehr an, doch das Versichererkollektiv bietet bestehenden Versicherten die Möglichkeit eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG. Ältere, geschlossene Tarife mit dieser Kombination aus Höchstsätzen und moderater Zahnquote werden in der heutigen Tariflandschaft seltener kommuniziert; wer diesen Tarif noch hält, sitzt oft auf einer stabilen Basis, hat jedoch durch die schrumpfende Risikogemeinschaft und die demografische Alterung langfristig mit erhöhten Beitragssteigerungen zu rechnen. Ein interner Tarifwechsel kann in vielen Fällen zu niedrigeren Prämien führen, ohne dass unbedingt Gesundheitsfragen erneut gestellt werden müssen.
Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse mit unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt auf, ob ein Wechsel in Ihrem Fall Sinn macht und welche Alternativen beim HanseMerkur PKV-Tarif verfügbar sind.
Basismerkmale
AS2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
AS2: 110,-EUR/2 Jahre für Gestell. Gläser voll. Kontaktlinsen bei medizinischer Notwendigkeit voll.
AS2: Behandlung durch niedergelassene approbierte Ärzte ohne Begrenzung der Sitzungszahl.
AS2: Hörhilfen, Sprechgerät, Heimdialyse und orthopädische Hilfsmittel.
AS2: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.
Ambulante Leistungen
AS2: Behandlung durch niedergelassene approbierte Ärzte ohne Begrenzung der Sitzungszahl.
AS2: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.
Stationäre Leistungen
PS3: Regel- und Belegarztleistungen.
PS3: Regelleistungen.
Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
PS3: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.
Zahnleistungen
ZV: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
ZV: Kosten für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden zu 100% der erstattungsfähigen Rechnungsbeträge bis zu einem Betrag von 1.000,-DM pro Versicherungsjahr erstattet, darüber 40%.
Wenn jährlich Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers) wahrgenommen und nachgewiesen werden, erhöht sich die Erstattung jährlich um 5% bis zur max. Erstattung von 60%. Wenn in einem Kalenderjahr die Vorsorgeuntersuchungen nicht nachgewiesen werden, verringert sich die Erstattung im Folgejahr auf 40%. Bei zahnärztlicher oder kieferorthopädischer Behandlung bei Unfall gilt sofort die höchste tarifliche Erstattung.
Die Kosten für die Vorsorgeuntersuchungen werden zu 100% erstattet.
Erstattet werden 4 Implantate im zahnlosen Unterkiefer.
ZV: Die Leistungen sind pro Versicherungsjahr auf einen erstattungsfähigen Rechnungshöchstbetrag von 40.000,-DM beschränkt.
ZV: Bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.




