HanseMerkur AS3, P3, ZV AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel
HanseMerkur AS3, P3, ZV AW im Profil
Der geschlossene Bisex-Tarif AS3, P3, ZV AW der HanseMerkur gehört zur älteren Tarifgeneration und richtet sich an Bestandsversicherte, die bereits in diesem Versicherungskreis angemeldet sind. Die ambulante Versorgung folgt den Höchstsätzen der GOÄ (bis zu 3,5-fach für ärztliche, 2,5-fach für technische, 1,3-fach für Laborleistungen), während stationär Regel- und Belegarztleistungen mit entsprechender GOÄ-Staffelung gedeckt sind. Die Zahnversicherung erstattet bis 1.000 DM pro Jahr zu 100%, danach zu 40%, mit der Möglichkeit, die Quote durch jährliche Vorsorgeuntersuchungen auf maximal 60% zu erhöhen. Der Selbstbehalt liegt bei 1.000 Euro jährlich, und als Mehrbettzimmer-Tarif verzichtet er auf private Chefarztbehandlung.
Die schrumpfende Risikogemeinschaft geschlossener Tarife führt typischerweise zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen. Für Versicherte, die mit den steigenden Prämien kämpfen, bietet sich ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der HanseMerkur an. In vielen Fällen lassen sich Prämien senken und gleichwertige oder bessere Leistungen sichern, ohne dass die bereits aufgebauten Altersrückstellungen verloren gehen.
Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm prüft, welche HanseMerkur PKV-Tarife für Ihre Situation optimal passen und wie ein Tarifwechsel konkret aussehen kann.
Basismerkmale
AS3: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
AS3: 110,-EUR/2 Jahre für Gestell. Gläser voll. Kontaktlinsen bei medizinischer Notwendigkeit voll.
AS3: Behandlung durch niedergelassene approbierte Ärzte ohne Begrenzung der Sitzungszahl.
AS3: Hörhilfen, Sprechgerät, Heimdialyse und orthopädische Hilfsmittel.
AS3: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.
Ambulante Leistungen
AS3: Behandlung durch niedergelassene approbierte Ärzte ohne Begrenzung der Sitzungszahl.
AS3: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.
Stationäre Leistungen
P3: Regel- und Belegarztleistungen.
P3: Regelleistungen.
Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
P3: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.
Zahnleistungen
ZV: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
ZV: Kosten für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden zu 100% der erstattungsfähigen Rechnungsbeträge bis zu einem Betrag von 1.000,-DM pro Versicherungsjahr erstattet, darüber 40%.
Wenn jährlich Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers) wahrgenommen und nachgewiesen werden, erhöht sich die Erstattung jährlich um 5% bis zur max. Erstattung von 60%. Wenn in einem Kalenderjahr die Vorsorgeuntersuchungen nicht nachgewiesen werden, verringert sich die Erstattung im Folgejahr auf 40%. Bei zahnärztlicher oder kieferorthopädischer Behandlung bei Unfall gilt sofort die höchste tarifliche Erstattung.
Die Kosten für die Vorsorgeuntersuchungen werden zu 100% erstattet.
Erstattet werden 4 Implantate im zahnlosen Unterkiefer.
ZV: Die Leistungen sind pro Versicherungsjahr auf einen erstattungsfähigen Rechnungshöchstbetrag von 40.000,-DM beschränkt.
ZV: Bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.
