HanseMerkur AS4, P2E, P3, ZV AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel
Steckbrief: HanseMerkur AS4, P2E, P3, ZV AW
Der geschlossene Bisex-Tarif AS4, P2E, P3, ZV AW der HanseMerkur richtet sich an Bestandsversicherte, die bereits in dieser Tarifkombination versichert sind. Die ambulante Komponente AS4 erstattet bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz, die stationären Module P3 und P2E garantieren Privatarztbehandlung im Zweibettzimmer, und die Zahnversicherung ZV deckt bis zu 60% des Zahnersatzes bei 1.000 DM Jahreshöchstbetrag ab. Bei einem Selbstbehalt von 2.000 EUR pro Versicherungsjahr zahlen Versicherte zunächst aus eigener Tasche, bevor die Kostenerstattung einsetzt.
Interne Tarifwechsel nach §204 VVG können Bestandsversicherte in den meisten Fällen innerhalb der HanseMerkur wahrnehmen, um Prämien zu optimieren. Da dieser Tarif geschlossen ist, schrumpft das Versichertenkollektiv kontinuierlich, was zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen führt. Ein Wechsel zu einer offenen oder neueren Tarifgeneration tendiert häufig dazu, die Altersrückstellungen zu bewahren und in vielen Fällen auch bessere oder gleichwertige Leistungen zu bieten, mitunter bei niedrigeren Prämien.
Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm prüft gezielt, welche Optimierungswege für Ihren HanseMerkur PKV-Tarif verfügbar sind.
Basismerkmale
AS4: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
AS4: 110,-EUR/2 Jahre für Gestell. Gläser voll. Kontaktlinsen bei medizinischer Notwendigkeit voll.
AS4: Behandlung durch niedergelassene approbierte Ärzte ohne Begrenzung der Sitzungszahl.
AS4: Hörhilfen, Sprechgerät, Heimdialyse und orthopädische Hilfsmittel.
AS4: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.
Ambulante Leistungen
AS4: Behandlung durch niedergelassene approbierte Ärzte ohne Begrenzung der Sitzungszahl.
AS4: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.
Stationäre Leistungen
P3+P2E: Privatarztbehandlung.
P3+P2E: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
P3, P2E: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.
Zahnleistungen
ZV: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
ZV: Kosten für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden zu 100% der erstattungsfähigen Rechnungsbeträge bis zu einem Betrag von 1.000,-DM pro Versicherungsjahr erstattet, darüber 40%.
Wenn jährlich Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers) wahrgenommen und nachgewiesen werden, erhöht sich die Erstattung jährlich um 5% bis zur max. Erstattung von 60%. Wenn in einem Kalenderjahr die Vorsorgeuntersuchungen nicht nachgewiesen werden, verringert sich die Erstattung im Folgejahr auf 40%. Bei zahnärztlicher oder kieferorthopädischer Behandlung bei Unfall gilt sofort die höchste tarifliche Erstattung.
Die Kosten für die Vorsorgeuntersuchungen werden zu 100% erstattet.
Erstattet werden 4 Implantate im zahnlosen Unterkiefer.
ZV: Die Leistungen sind pro Versicherungsjahr auf einen erstattungsfähigen Rechnungshöchstbetrag von 40.000,-DM beschränkt.
ZV: Bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.




