HanseMerkur ASZG, KKE, PS1, PS3 NW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 50 Sitzungen 100% pro Kalenderjahr

HanseMerkur ASZG, KKE, PS1, PS3 NW im Überblick

Der geschlossene Bisex-Tarif HanseMerkur ASZG, KKE, PS1, PS3 NW richtet sich an Bestandsversicherte der HanseMerkur, die von Leistungen einer Neue-Welt-Versicherung profitieren möchten. Mit null Euro Selbstbehalt, Einbettzimmer im Krankenhaus, Privatarztbehandlung mit GOÄ-Sätzen über den Höchstsätzen hinaus und 100% Zahnbehandlung sowie 80% Zahnersatz bietet dieser Tarif ein Premium-Leistungsprofil. Die ambulante Versorgung deckt bis zu 3,5-fach GOÄ-Sätze ab, psychotherapeutische Leistungen bis zu 50 Sitzungen pro Jahr, Sehhilfen bis 260 Euro alle 24 Monate und Naturheilverfahren in voller Höhe.

Die interne Tarifoptimierung nach §204 VVG stellt für Versicherte dieses geschlossenen Tarifs eine wichtige Möglichkeit dar. Geschlossene Tarife erleben tendenziell ein schrumpfendes Versichertenkollektiv, was häufig zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen führt. Ein Wechsel zu einem günstigeren, offenen Tarif der HanseMerkur kann in vielen Fällen Beiträge senken, während Altersrückstellungen in der Regel übernommen werden und eine Gesundheitsprüfung häufig entfällt oder vereinfacht ausfällt.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm prüft, welche Optimierungen im HanseMerkur PKV-Tarif für Sie persönlich sinnvoll sind.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

ASZG, KKE: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

ASZG: Erstattet werden

  • max. 260,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 24 Monaten oder bei Änderung der Sehstärke um mindestens 0,5 Dioptrien.

Psychotherapie

ASZG: Max. 50 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

ASZG: Geschlossener Hilfsmittelkatalog:

  • Hörhilfen, Sprechgeräte; Stoma-, Trachoestoma- und Inkontinenz-Versorgungsartikel; Bandagen; die aus medizinischen Fachgeschäften bezogenen Bruchbänder, Leibbinden und Gummistrümpfe, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, orthopädische Schuhe, Einlagen, Schuhzurichtungen, Orthesen und Prothesen, jeweils in Standardausführung, Kunstaugen und sonstige Körperersatzstücke, CoaguCheck-Systeme (Gerinnungsmonitore), Insulinpumpen, Arzneimittelpumpen und Absauggeräte; Heimdialysegeräte, Rollatoren und Krankenfahrstühle
  • Sauerstoffkonzentratoren, Flüssigsauerstoff, Beatmungsgeräte und Herz- und Atemmonitore für Säuglinge werden vom Versicherer zur Verfügung gestellt
  • Leihe der o.g. Hilfsmittel.
Ärztliche Behandlung

ASZG: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

KKE: Erstattet werden nach Leistung anderer Tarife des Versicherers 100% für Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem Hufelandverzeichnis einschließlich Arzneimittel, Verbandmittel und Heilmittel.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

ASZG: Max. 50 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Vorsorgeuntersuchung

ASZG: Erstattet werden ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten nach gesetzlich eingeführten Programmen (gezielte Vorsorgeuntersuchungen). Erstmals nach 2 Jahren und anschließend alle 2 Jahre kann ein Kostenzuschuss für Vorsorgeuntersuchungen außerhalb gesetzlicher Programme beantragt werden.

Als Beitragsrückerstattung werden ab einem bestimmten Alter bestimmte Vorsorgeuntersuchungen erstattet.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht erstattet werden Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.

Werden Vorsorgeuntersuchungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung (BRE).

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

KKE: Impfungen bis 100,-EUR pro Kalenderjahr bei Auslandsreisen gegen Cholera, Typhus, Malaria, Gelbfieber und Hepatitis.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

PS3+PS1: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

PS3+PS1: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.

Psychotherapie (stationär)

PS3, PS1: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

ASZG: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

ASZG: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet.

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate, Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet.
  • Kieferorthopädie wird zu 80% erstattet.
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.
Summenbegrenzung

ASZG: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 770,-EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 1.540,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 2.310,-EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 3.070,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

ASZG: Nicht erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im HanseMerkur: ASZG, KKE, PS1, PS3 NW versichert?
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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
  • Stiftung Warentest Finanztest
  • Unabhängige Sachverständigen-Analyse
Anmeldung kostenfreie Tarifoptimierung
Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status für den ASZG, KKE, PS1, PS3 NW?

Das Prädikat geschlossen signalisiert, dass die HanseMerkur keine neuen, externen Kunden mehr in diesen Tarif aufnimmt. Bestehende Versicherte der HanseMerkur können jedoch im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG weiterhin in diesen oder andere HanseMerkur-Tarife wechseln. Dies ist ein Angebot ausschließlich für das Bestandskollektiv.

Die schrumpfende Versichertenbasis führt zu einer Alterung des Kollektivs und trägt zu Beitragserhöhungen bei. Geschlossene Tarife wie dieser werden von der HanseMerkur nicht mehr aktiv vermarktet; jedoch verfügt unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm über umfassende Kenntnisse solcher Tarife und kann bewerten, ob ein Wechsel zu einem offenen Tarif mit stabilerer Prämienentwicklung für Sie vorteilhaft ist.

Tarifwechsel innerhalb der HanseMerkur - Ihre Optionen

Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG beim gleichen Versicherer ist Ihr Recht als Bestandsversicherter. In vielen Fällen können Altersrückstellungen übernommen werden und eine Gesundheitsprüfung entfällt oder wird vereinfacht durchgeführt. Allerdings hängen diese Konditionen vom jeweiligen Wechselfall ab. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unser Expertenteam zeigt Ihnen konkret auf, welche HanseMerkur-Tarife zu Ihrem Profil passen und wie ein Tarifwechsel ablaufen würde. Jetzt anmelden für eine personalisierte Beratung.

Beitragserhöhung im geschlossenen HanseMerkur-Tarif - Was können Sie tun?

Der ASZG, KKE, PS1, PS3 NW ist einem besonders relevanten Risiko ausgesetzt: Geschlossene Tarifkohorten schrumpfen, die Altersstruktur verschärft sich, und die Kostenspirale aus weniger Neueinsteigern wird mitgetragen. Hinzu kommen die allgemeinen Kostensteigerungen im Gesundheitswesen. Viele Versicherte in geschlossenen Tarifen berichten daher von deutlichen Beitragssprüngen.

Eine Tarifoptimierung nach §204 VVG zu einem offenen Tarif kann in vielen Fällen Abhilfe bieten. Neue, offene Tarife profitieren von einer ausgewogenen Altersstruktur und moderateren Kostensteigerungen. Um die Beitragshistorie Ihres Versicherers nachzuvollziehen, empfehlen wir, einen Blick auf den Beitragserhöhungs-Chart zu werfen. Dort sehen Sie die entwickelten Beitragstrends der HanseMerkur. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse helfen wir Ihnen, einen persönlichen Weg aus der Beitragserhöhung zu finden: Jetzt anmelden.

Häufige Fragen zum HanseMerkur ASZG, KKE, PS1, PS3 NW

Der Tarif bietet umfassende Leistungen ohne Selbstbehalt. Ambulant werden ärztliche Leistungen bis zur 3,5-fachen GOÄ, technische Leistungen bis zur 2,5-fachen GOÄ und Laborleistungen bis zur 1,3-fachen GOÄ erstattet. Psychotherapie ist bis zu 50 Sitzungen pro Jahr eingeschlossen. Sehhilfen werden bis 260 Euro alle 24 Monate erstattet. Naturheilverfahren durch Ärzte nach Hufelandverzeichnis sind zu 100% abgedeckt. Stationär sichert der Tarif Privatarztbehandlung auch über GOÄ-Höchstsätze hinaus mit Einbettzimmer zu. Zahnbehandlung wird zu 100%, Zahnersatz und Kieferorthopädie zu 80% erstattet, letztere mit Jahresobergrenzen (Jahr 1: 770 EUR, Jahr 4: 3.070 EUR).
Dies ist ein geschlossener Bisex-Tarif. Neue externe Kunden können nicht mehr beitreten. Bestandsversicherte der HanseMerkur können jedoch weiterhin über einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG in diesen oder andere HanseMerkur-Tarife wechseln. Die geschlossene Risikogemeinschaft schrumpft kontinuierlich, was tendenziell zu höheren Beitragssteigerungen führt als in offenen Kollektiven mit stabiler Altersstruktur. Gerade deshalb lohnt sich eine Überprüfung von Wechseloptionen regelmäßig.
Der Selbstbehalt beträgt 0 Euro pro Versicherungsjahr. Das heißt, jede ärztliche oder zahnmedizinische Rechnung wird ohne Eigenanteil erstattet. Dies ist ein großer Vorteil gegenüber Tarifen mit hohem Selbstbehalt und macht den Tarif für Versicherte mit häufigeren Arztbesuchen oder zahnmedizinischem Bedarf attraktiv. Die fehlende Kostenbremse wird durch die stabilere Beitragskalkulation kompensiert, soweit das geschlossene Kollektiv es zulässt.
Ja, als Bestandsversicherter der HanseMerkur haben Sie das Recht auf einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG zu anderen HanseMerkur-Tarifen. In vielen Fällen können Altersrückstellungen übernommen werden und eine erneute Gesundheitsprüfung entfällt oder wird vereinfacht durchgeführt. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Sparpotenziale und mögliche Alternativtarife auf. Die Frage, ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beantworten.
Das hängt von Ihrer persönlichen Situation ab. Wenn Sie in einem geschlossenen Tarif anhaltende Beitragserhöhungen erleben und Ihr Gesundheitszustand stabil ist, kann ein Wechsel zu einem offenen HanseMerkur-Tarif erhebliche Einsparungen bringen. Besonders dann, wenn Sie bereit sind, einen Selbstbehalt zu akzeptieren oder auf einzelne Premiumleistungen zu verzichten, eröffnen sich Sparpotenziale. Allerdings müssen verfügbare Alternativtarife Ihre medizinische Vorgeschichte und aktuellen Leistungsansprüche berücksichtigen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft diese Faktoren individuell und gibt Ihnen eine verlässliche Empfehlung, ob sich ein Wechsel lohnt.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert