HanseMerkur BSS AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 200 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung Regelhöchstsätze 2,3-fach ärztl.
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie Unbegrenzt

HanseMerkur BSS AW im Detail

Der geschlossene Bisex-Tarif BSS AW der HanseMerkur Krankenversicherung AG ist ein Tarif der alten Welt und richtet sich an Bestandsversicherte, die bereits bei diesem Versicherer tätig sind. Mit einem Selbstbehalt von 200 Euro pro Versicherungsjahr, ambulanter Erstattung bis zur 2,3-fachen GOÄ und einer 60-prozentigen Erstattung von Zahnersatz bietet der Tarif eine gemischte Leistungsstruktur, die den Versicherten bei moderaten Selbstbeteiligungen den Zugang zu Regelleistungen ermöglicht.

Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG kann in vielen Fällen eine Möglichkeit sein, um Beitragsbelastungen zu reduzieren oder die Leistungsstruktur an veränderte Bedürfnisse anzupassen. Da der BSS AW als geschlossener Tarif keine neuen Kunden aufnimmt, ist die Risikogemeinschaft rückläufig. Dies führt häufig zu Beitragserhöhungen, die über dem Durchschnitt liegen, besonders wenn das Versichertenkollektiv altert und medizinische Kosten ansteigen. Ein Tarifwechsel zu einem neueren, offenen Tarif kann stabilere Prämien bieten.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt, welche Tarifoptionen innerhalb der HanseMerkur zu Ihrer Situation passen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm identifiziert Sparpotenziale und überprüft, ob ein HanseMerkur PKV-Tarif ohne Beitragslücke verfügbar ist.

Basismerkmale

Selbstbehalt200 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

Bis zu den Regelhöchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 2,3-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 1,8-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,15-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

11,-EUR für Gestell. Gläser und Kontaktlinsen voll. Ab dem 15.Lebensjahr bei Änderung der Sehstärke um mindestens 0,5 Dioptrien. Kostet eine Sehhilfe mehr als 310,-EUR, wird diese ab dem 15.Lebensjahr einmal innerhalb von 3 Kalenderjahren erstattet. Einschränkung gilt nicht infolge Gebrauchs- oder Funktionsunfähigkeit.

Psychotherapie

Behandlung durch niedergelassene approbierte Ärzte ohne Begrenzung der Sitzungszahl.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

Geschlossener Hilfsmittelkatalog: 85% bis 200,-EUR Selbstbeteiligung (darüber 100%) für Bandagen, Bruchbänder, Fußeinlagen, Gipsliegeschalen, Hörhilfen, Krankenfahrstühle, Kunstglieder, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, Sprechgeräte (elektronischer Kehlkopf).

Ärztliche Behandlung

Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

Behandlung durch niedergelassene approbierte Ärzte ohne Begrenzung der Sitzungszahl.

Vorsorgeuntersuchung

Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.

Impfungen nach gesetzlichen Programmen. Keine Schutzimpfungen für den Auslandsaufenthalt.

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

Regel- und Belegarztleistungen.

Gebührenordnung (stationär)

Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

Bis zu den Regelhöchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 2,3-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 1,8-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,15-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen
  • Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet
  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays) wird zu 60% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 100% erstattet
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers werden zu 60% erstattet.
Summenbegrenzung

Erstattung für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 520,-EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 1.030,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Nicht erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossener Tarif: Was das für den BSS AW bedeutet

Der BSS AW nimmt keine neuen, externen Kunden mehr auf. Allerdings können bestehende Versicherte des gleichen Versicherers über einen internen Tarifwechsel (§204 VVG) weiterhin in solche Tarife wechseln, sofern die Bedingungen passen. Die schrumpfende Risikogemeinschaft führt dazu, dass die Beitragsentwicklung verstärkt wird: Jeder Weggang eines Versicherten und jede medizinische Kostensteigerung treffen eine kleinere Gruppe, was zu überproportionalen Erhöhungen führt.

Geschlossene Tarife wie der BSS AW werden von der HanseMerkur oft nicht mehr aktiv in ihren Marketing-Kanälen kommuniziert. Deshalb ist es wertvoll, die verfügbaren Tarifwechseloptionen zu kennen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm hat einen umfassenden Überblick über solche Tarife und kann gezielt empfehlen, welche internen Wechsel zu Ihren Gunsten wirken.

Tarifwechsel im BSS AW: §204 VVG als Lösung

Ein Tarifwechsel innerhalb der HanseMerkur ist nach §204 VVG möglich. Dabei können in den meisten Fällen bestehende Altersrückstellungen mitgenommen werden, was eine wichtige finanzielle Entlastung darstellt. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm überprüft, ob ein Wechsel zu besseren Konditionen realisierbar ist und wie Ihre Altersrückstellungen berücksichtigt werden. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse bietet Ihnen Klarheit über die Chancen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt konkrete Wechseloptionen auf. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im BSS AW: Tarifwechsel als Ausweg

Der BSS AW ist ein Tarif der alten Welt mit geschlossenem Versichertenkollektiv. Genau diese Konstellation führt zu Beitragserhöhungen, die oft deutlich höher ausfallen als bei offenen, neueren Tarifen. Das Alter der Risikogemeinschaft steigt, medizinische Kosten wachsen, und die Prämienbasis wird immer schmaler. Dies ist ein bekanntes Muster bei Alte-Welt-Tarifen, die lange geschlossen sind.

In vielen Fällen ermöglicht ein Wechsel zu einem moderneren HanseMerkur-Tarif eine Beitragsersparnis, ohne dass Sie grundsätzlich auf Versorgungsqualität verzichten müssen. Die verfügbaren Alternativen sollten Sie genau prüfen lassen, um Ihre aktuelle Beitragssituation wirklich zu verbessern. Schauen Sie sich den Beitragserhöhungs-Chart der HanseMerkur an, um den Trend der Prämienentwicklung nachzuvollziehen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen ein persönliches Ausstiegsszenario. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum HanseMerkur BSS AW

Der Tarif erstattet ambulante ärztliche Leistungen bis zur 2,3-fachen GOÄ und technische Leistungen bis zur 1,8-fachen GOÄ. Psychotherapiesitzungen werden ohne Begrenzung übernommen. Sehhilfen werden mit bis zu 310 Euro erstattet (bei Sehstärkeveränderung ab 15 Jahren). Zahnbehandlung wird zu 100% erstattet, Zahnersatz zu 60%, Kieferorthopädie zu 100%. Allerdings gibt es Jahresobergrenzen: 520 Euro im 1. Jahr, 1.030 Euro ab dem 2. Jahr. Stationär werden Regel- und Belegarztleistungen mit bis zur 3,5-fachen GOÄ (Belegarzt) abgedeckt.
Der BSS AW ist ein geschlossener Tarif. Das bedeutet, dass neue, externe Kunden nicht mehr aufgenommen werden. Die Risikogemeinschaft wird immer kleiner, was zu überproportionalen Beitragserhöhungen führt. Für bestehende Versicherte des Versicherers besteht aber die Möglichkeit, über einen internen Tarifwechsel (§204 VVG) in diesen oder andere Tarife der HanseMerkur zu wechseln, um potenzielle Spareffekte zu nutzen.
Der Selbstbehalt beträgt 200 Euro pro Versicherungsjahr. Dies ist ein moderater Selbstbehalt, der für Versicherte, die regelmäßige medizinische Leistungen in Anspruch nehmen, schnell erreicht ist. Nach Ausschöpfung des Selbstbehalts werden Leistungen nach Tarif erstattet. Der Selbstbehalt gilt auch für Vorsorgeleistungen.
Ja, ein Tarifwechsel innerhalb der HanseMerkur ist nach §204 VVG möglich. In vielen Fällen können Ihre bestehenden Altersrückstellungen vollständig mitgenommen werden, was den Wechsel finanziell attraktiv macht. Ob erneute Gesundheitsfragen notwendig sind, hängt vom spezifischen Zieltarif ab. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse überprüft die verfügbaren Optionen für Sie. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Das hängt von Ihrer persönlichen Situation ab. Wenn Sie älter sind und bereits erhebliche Altersrückstellungen aufgebaut haben, kann ein Wechsel zu einem offenen Tarif der HanseMerkur sowohl Ihre Prämien senken als auch stabilisieren. Auch Ihr Alter, Ihr Geschlecht und Ihre Krankengeschichte spielen eine Rolle. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre Situation im Detail und zeigt auf, ob und wie sich ein Tarifwechsel für Sie lohnt. Er kennt die verfügbaren HanseMerkur-Alternativen und kann realistisch beurteilen, welche Option für Ihre Bedarfe passt.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert