HanseMerkur KKE, ASZG, PS3, PS2 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie 50 Sitzungen 100% pro Kalenderjahr

HanseMerkur KKE, ASZG, PS3, PS2 AW im Detail

Der geschlossene Bisex-Tarif KKE, ASZG, PS3, PS2 AW der HanseMerkur ist ein Bestandstarif der Alten Welt mit einem bemerkenswerten Merkmal: null Euro Selbstbehalt. Dieser Umstand erlaubt vollständige Kostenerstattung ohne Eigenanteil. Ambulant erhalten Versicherte Leistungen bis zu den GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach für ärztliche, 2,5-fach für technische, 1,3-fach für Laborleistungen), stationär erfolgt Privatarztbehandlung mit gleichen GOÄ-Sätzen. Für Zahnersatz sind 80 Prozent der Kosten erstattet, während Zahnbehandlung vollständig übernommen wird. Die Zahnersatz-Jahresgrenzen betragen 770 Euro im ersten, gestaffelt bis 3.070 Euro im vierten Versicherungsjahr.

Interne Tarifwechsel nach §204 VVG bieten für Versicherte desselben Versicherers häufig neue Perspektiven, wenn sich ihre Versorgungsansprüche ändern oder die Beitragslast wächst. Bei geschlossenen Tarifen wie diesem schrumpft die Risikogemeinschaft, was auf lange Sicht zu überdurchschnittlichen Beitragsanpassungen führt. In vielen Fällen können Versicherte durch einen Wechsel zu einem geöffneten Tarif moderatere Prämienentwicklungen erreichen und dabei in den meisten Fällen gleichwertige oder bessere Leistungen bewahren.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm bewertet gezielt, wie dieser HanseMerkur PKV-Tarif zu Ihrer persönlichen Situation passt und ob ein Wechsel vorteilhaft sein könnte.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

ASZG, KKE: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

ASZG: Erstattet werden

  • max. 260,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 24 Monaten oder bei Änderung der Sehstärke um mindestens 0,5 Dioptrien.

Psychotherapie

ASZG: Max. 50 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

ASZG: Hörhilfen, Sprechgeräte, Bandagen, Bruchbänder, Leibbinden und Gummistrümpfe, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, orthopädische Schuhe, Einlagen, Schuhzurichtungen, Orthesen und Prothesen, jeweils in Standardausführung, Heimdialysegeräte und Krankenfahrstühle und Leihe dieser Hilfsmittel.

Ärztliche Behandlung

KKE: Erstattet werden nach Leistung anderer Tarife des Versicherers 100% für Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem Hufelandverzeichnis einschließlich Arzneimittel, Verbandmittel und Heilmittel.

ASZG: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

ASZG: Max. 50 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Vorsorgeuntersuchung

ASZG: Erstattet werden ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten nach gesetzlich eingeführten Programmen (gezielte Vorsorgeuntersuchungen). Erstmals nach 2 Jahren und anschließend alle 2 Jahre kann ein Kostenzuschuss für Vorsorgeuntersuchungen außerhalb gesetzlicher Programme beantragt werden.

Als Beitragsrückerstattung werden ab einem bestimmten Alter bestimmte Vorsorgeuntersuchungen erstattet.

Werden Vorsorgeuntersuchungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung (BRE).

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

ASZG+KKE: Impfungen nach den gesetzlichen Programmen.

Impfungen bis 100,-EUR pro Kalenderjahr bei Auslandsreisen nur gegen Cholera, Typhus, Malaria, Gelbfieber und Hepatitis.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

PS3+PS2: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

PS3+PS2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

PS3, PS2: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

ASZG: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

ASZG: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet.

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate, Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet.
  • Kieferorthopädie wird zu 80% erstattet.
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.
Summenbegrenzung

ASZG: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 770,-EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 1.540,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 2.310,-EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 3.070,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

ASZG: Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung nur zu 60%.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet ein geschlossener Tarif bei HanseMerkur?

Geschlossene Tarife wie die KKE, ASZG, PS3, PS2 AW nehmen keine Neukunden mehr auf. Das bedeutet konkret: Externe Interessenten können nicht eintreten; die Risikogemeinschaft wird kleiner. Bestehende Versicherte desselben Versicherers jedoch behalten die wichtige Option eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG innerhalb der HanseMerkur. Ohne externe Zuflüsse altert das Kollektiv schneller, was die Beitragsentwicklung ungünstiger macht als in geöffneten Tarifen mit aktiver Neukundengewinnung.

Ältere Bestandstarife wie dieser werden von Versicherern häufig nicht mehr aktiv beworben und finden sich selten in öffentlichen Tarifvergleichen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick auch solcher geschlossenen Tarife und kann bewerten, ob dieser Tarif zu Ihrem Profil passt oder ein Wechsel innerhalb der HanseMerkur sinnvoll ist.

Tarifwechsel in der HanseMerkur: Ihre rechtliche Möglichkeit

§204 VVG gewährt Versicherten das Recht auf einen internen Tarifwechsel beim gleichen Versicherer ohne Wechsel zur Konkurrenz. Ob dabei Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen. In vielen Fällen lassen sich dabei Altersrückstellungen mitnehmen und neue Zuzahlungen begrenzen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert präzise, welche HanseMerkur-Tarife für einen kostengünstigen und leistungsstarken Wechsel infrage kommen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Alternativen und das Einsparpotenzial. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im KKE, ASZG, PS3, PS2 AW: Strategien und Ausweg

Dieser geschlossene Altwelt-Tarif steht unter Druck: Die schrumpfende Risikogemeinschaft und die demografische Alterung des Kollektivs führen zu Beitragssteigerungen, die oft deutlich über den allgemeinen Kostentreibern liegen. Jedes Versicherungsjahr ohne Neuzugang verschärft den Effekt, während die medizinischen Kosten parallel steigen. Versicherte bemerken regelmäßig unterdurchschnittliche Erhöhungen bei älteren, mit Neukunden gefüllten Tarifen.

Ein Tarifwechsel nach §204 VVG eröffnet hier einen praktikablen Ausweg: Vielen Versicherten gelingt es, durch einen Wechsel zu einem offenen HanseMerkur-Tarif die jährlichen Anpassungen in einem ähnlichen oder deutlich moderateren Bereich zu stabilisieren. Der Beitragserhöhungs-Chart auf unserer HanseMerkur-Übersichtsseite dokumentiert diese Entwicklung nachvollziehbar. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durchleuchtet konkret, ob und welche Alternativen für Sie rentabel sind. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum HanseMerkur KKE, ASZG, PS3, PS2 AW

Der Tarif bietet umfangreiche Leistungen: ambulant GOÄ-Höchstsätze bis 3,5-fach, stationär Privatarztbehandlung mit gleichen Sätzen, 0 Euro Selbstbehalt, Zahnbehandlung zu 100 Prozent, Zahnersatz zu 80 Prozent, 50 Psychotherapie-Sitzungen jährlich, Sehhilfen bis 260 Euro (Anspruch nach 24 Monaten erneuerbar), Naturheilverfahren nach Hufeland-Verzeichnis zu 100 Prozent, Hörhilfen, orthopädische Hilfsmittel, Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen.
Der Tarif ist geschlossen. Das heißt, er nimmt keine Neukunden mehr auf; nur Bestandsversicherte derselben HanseMerkur können über §204 VVG intern wechseln. Geschlossene Tarife erfahren eine schrumpfende Risikogemeinschaft, die mittelfristig zu höheren Beitragssteigerungen führt als offene Tarife mit kontinuierlichem Neukundenfluss.
Der Selbstbehalt ist 0 Euro pro Versicherungsjahr. Das ist außergewöhnlich: Versicherte erhalten volle Kostenerstattung ohne Eigenanteil pro Fall oder Jahr. Dieses Merkmal positioniert den Tarif in einem Premium-Segment ohne Zuzahlung und macht ihn besonders attraktiv für Versicherte, die häufigere medizinische Leistungen in Anspruch nehmen.
Ja, §204 VVG ermöglicht einen internen Tarifwechsel innerhalb der HanseMerkur ohne Versichererwechsel. In vielen Fällen sind Altersrückstellungen übertragbar und Gesundheitsprüfungen nicht erforderlich, doch ob dies im Einzelfall zutrifft, hängt vom konkreten Zieltarif ab. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse kann hier konkrete Wechseloptionen aufzeigen.
Das hängt von mehreren Faktoren ab: Ihr Alter, Ihre Gesundheit, die aktuelle Beitragslast und verfügbare offene Alternativen bei HanseMerkur spielen eine Rolle. Geschlossene Tarife wie dieser sehen sich längerfristig mit Beitragserhöhungen konfrontiert, die über dem Durchschnitt liegen können. Für Versicherte im mittleren Alter oder jünger kann ein Wechsel zu einem offenen HanseMerkur-Tarif erhebliche Ersparnisse bringen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm bewertet in einer persönlichen Analyse, ob ein Wechsel wirtschaftlich und leistungstechnisch für Sie sinnvoll ist.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert