Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 800 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 15 Sitzungen 80% pro Jahr

HanseMerkur KKE, KV2, PS1 NW im Detail

Der HanseMerkur KKE, KV2, PS1 NW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der Neuen Welt, der Premium-Versicherten eine solide Ausstattung mit moderater Selbstbeteiligung bietet. Mit einem Selbstbehalt von 800 Euro pro Versicherungsjahr kombiniert dieser Tarif ambulante Leistungen bis zu den GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach für ärztliche Leistungen), Privatarztbehandlung im Krankenhaus, Einbettzimmer und 80% Erstattung für Zahnersatz. Die Neue-Welt-Einstufung und die fehlende weitere Beitragsgarantie bedeuten für Versicherte eine Anpassung an steigende Kosten ohne Gewährleistung von Altersrückstellungen wie in älteren Tarifen.

Der interne Tarifwechsel nach §204 VVG bietet Bestandsversicherten der HanseMerkur eine attraktive Optimierungsmöglichkeit, falls eine Beitragserhöhung ansteht oder kostengünstigere Alternativen verfügbar werden. In vielen Fällen können dabei gleichwertige oder bessere Leistungen bei niedrigerem Beitrag erreicht werden, und Altersrückstellungen werden oft zumindest teilweise übernommen. Da dieser Tarif seit längerer Zeit geschlossen ist und keine Neukunden mehr aufnimmt, schrumpft das Versichertenkollektiv kontinuierlich - ein Trend, der längerfristig auf den Beiträgen lasten kann.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt Ihnen, ob ein Wechsel zu einem günstigeren HanseMerkur PKV-Tarif für Ihre Situation sinnvoll ist und welche Optionen zur Verfügung stehen.

Basismerkmale

Selbstbehalt800 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

KV2, KKE: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

KV2: Erstattet werden

  • max. 260,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 24 Monaten oder bei Änderung der Sehstärke um mindestens 0,5 Dioptrien.

Psychotherapie

KV2: 80% für max. 15 Sitzungen pro Jahr, max. 80,-EUR pro Sitzung.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

KV2: Geschlossener Hilfsmittelkatalog:

  • Hörhilfen, Sprechgeräte; Stoma-, Trachoestoma- und Inkontinenz-Versorgungsartikel; Bandagen; die aus medizinischen Fachgeschäften bezogenen Bruchbänder, Leibbinden und Gummistrümpfe, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, orthopädische Schuhe, Einlagen, Schuhzurichtungen, Orthesen und Prothesen, jeweils in Standardausführung, Kunstaugen und sonstige Körperersatzstücke, CoaguCheck-Systeme (Gerinnungsmonitore), Insulinpumpen, Arzneimittelpumpen und Absauggeräte; Heimdialysegeräte, Rollatoren und Krankenfahrstühle
  • Sauerstoffkonzentratoren, Flüssigsauerstoff, Beatmungsgeräte und Herz- und Atemmonitore für Säuglinge werden vom Versicherer zur Verfügung gestellt
  • Leihe der o.g. Hilfsmittel.
Ärztliche Behandlung

KKE: Erstattet werden nach Leistung anderer Tarife des Versicherers 100% für Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem Hufelandverzeichnis einschließlich Arzneimittel, Verbandmittel und Heilmittel.

KV2: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

KV2: 80% für max. 15 Sitzungen pro Jahr, max. 80,-EUR pro Sitzung.

Vorsorgeuntersuchung

KV2: Erstattet werden ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten nach gesetzlich eingeführten Programmen (gezielte Vorsorgeuntersuchungen). Erstmals nach 2 Jahren und anschließend alle 2 Jahre kann ein Kostenzuschuss für Vorsorgeuntersuchungen außerhalb gesetzlicher Programme beantragt werden.

Als Beitragsrückerstattung werden ab einem bestimmten Alter bestimmte Vorsorgeuntersuchungen erstattet.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht erstattet werden Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.

Sind 3 Versicherungsjahre leistungsfrei, so werden im Folgejahr durchgeführte Vorsorgeuntersuchungen ohne Abzug der Selbstbeteiligung erstattet.

Sind 3 Versicherungsjahre leistungsfrei, wird im Folgejahr durchgeführte Vorsorge erstattet, ohne dass der Anspruch auf Beitragsrückerstattung (BRE) verloren geht.

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

KKE: Impfungen bis 100,-EUR pro Kalenderjahr bei Auslandsreisen gegen Cholera, Typhus, Malaria, Gelbfieber und Hepatitis.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

KV2+PS1: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

KV2+PS1: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.

Psychotherapie (stationär)

KV2, PS1: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

KV2: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

KV2: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 60% erstattet. Bei erfolgreichem Abschluss weitere 20% Erstattung.
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

KV2: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.540,-EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 1.540,-EUR im 2.Versicherungsjahr
  • 3.070,-EUR im 3.Versicherungsjahr
  • 3.070,-EUR im 4.Versicherungsjahr
  • 6.400,-EUR im 5.Versicherungsjahr
  • 6.400,-EUR im 6.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

KV2: Nicht erforderlich.

100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im HanseMerkur: KKE, KV2, PS1 NW versichert?
Jetzt Tarifwechsel prüfen lassen.

Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
  • Stiftung Warentest Finanztest
  • Unabhängige Sachverständigen-Analyse
Anmeldung kostenfreie Tarifoptimierung
Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was unterscheidet einen geschlossenen Tarif wie den KKE, KV2, PS1 NW?

Geschlossene Tarife wie der HanseMerkur KKE, KV2, PS1 NW nehmen seit ihrer Schließung keine neuen externen Kunden mehr auf; bestehende Versicherte derselben Versicherungsgesellschaft können aber mittels §204 VVG in solche Tarife wechseln. Die schrumpfende Risikogemeinschaft führt typischerweise zu stärkeren Beitragssteigerungen als in offenen Tarifen, da weniger junge Versicherte das Risiko der älter werdenden Gruppenmitglieder tragen. Gerade für Bestandsversicherte der HanseMerkur, die mit Beitragserhöhungen konfrontiert werden, kann ein Tarifwechsel oft eine wirtschaftliche Alternative darstellen.

Geschlossene Tarife werden von Versicherern vielfach nicht mehr aktiv in ihren aktuellen Informationsmaterialien erwähnt, weshalb viele betroffene Versicherte ihre Wechseloptionen überhaupt nicht kennen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick über solche Tarife und kann auch bei älteren, geschlossenen Produkten wie diesem die beste Lösung für Ihre Situation identifizieren.

Tarifwechsel im HanseMerkur-Bestand: Ihre Chancen

Der interne Tarifwechsel nach §204 VVG ist Ihr Recht als HanseMerkur-Versicherter und ermöglicht es Ihnen, innerhalb derselben Versicherungsgesellschaft zu einem anderen, oft günstigeren Tarif zu wechseln. In vielen Fällen können Ihre Altersrückstellungen zumindest teilweise mitgenommen werden, und oft ist eine erneute Gesundheitsprüfung nicht erforderlich oder nur begrenzt. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm erhalten Sie eine detaillierte Bewertung Ihrer Wechselmöglichkeiten sowie konkrete Empfehlungen für Ihren persönlichen Fall. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen transparent, welche Tarife zu Ihrem Alter, Gesundheitszustand und Budget passen. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung beim KKE, KV2, PS1 NW - was Sie tun können

Beitragserhöhungen treffen geschlossene Tarife wie den HanseMerkur KKE, KV2, PS1 NW besonders hart: Die stagnierte oder rückläufige Versichertenzahl führt zu einer Überalterung des Kollektivs, während gleichzeitig die medizinischen Kosten steigen. Kombiniert mit der fehlenden Beitragsgarantie in Neuen-Welt-Tarifen entsteht ein Kostendruck, der regelmäßig zu deutlichen Prämiensprüngen führt.

Der Tarifwechsel zu einem moderneren, offenen oder kostengünstigeren HanseMerkur-Produkt ist oft die beste Antwort auf eine Beitragserhöhung. Häufig erhalten Sie dabei gleichzeitig bessere Leistungen, beispielsweise niedrigere Selbstbeteiligungen oder verbesserte Zahnersatz-Erstattungen. Schauen Sie sich unseren Beitragserhöhungs-Chart an, um die historische Entwicklung dieses Tarifs und vergleichbare Alternativen zu überblicken. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse hilft Ihnen, die beste Option für Ihren Weg aus der Erhöhungsspirale zu finden. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum HanseMerkur KKE, KV2, PS1 NW

Der Tarif erstattet ambulante ärztliche Behandlung bis zu den GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach), darunter auch bis zu 15 Psychotherapie-Sitzungen pro Jahr mit 80% bis 80 Euro pro Sitzung. Sehhilfen werden bis 260 Euro alle 24 Monate erstattet. Im Krankenhaus erhalten Sie ein Einbettzimmer mit Privatarztbehandlung auch über die GOÄ-Höchstsätze hinaus. Der Zahnbereich deckt Zahnbehandlung zu 100% ab und erstattet Zahnersatz zu 80% (mit jährlichen Limits). Kieferorthopädie wird zu 60%, bei Erfolg mit zusätzlich 20%, erstattet.
Dieser Tarif ist geschlossen und nimmt keine neuen externen Kunden mehr auf. Das bedeutet, sein Versichertenkollektiv schrumpft und überaltert progressiv, was langfristig zu überdurchschnittlichen Beitragssteigerungen führt. Aber: Bestehende HanseMerkur-Versicherte können weiterhin intern in solche geschlossenen Tarife wechseln und profitieren damit oft von besseren oder kostengünstigeren Alternativen innerhalb des Bestands.
Der Selbstbehalt beträgt 800 Euro pro Versicherungsjahr. Das ist ein mittleres Selbstbeteiligungsniveau, das den Beitrag moderiert, aber bei häufigeren Inanspruchnahmen zu spürbaren Ausgaben führt. Unter bestimmten Bedingungen (z.B. nach drei leistungsfreien Jahren) können Vorsorgeuntersuchungen ohne Selbstbeteiligung erfolgen.
Ja, als HanseMerkur-Versicherter haben Sie das Recht auf einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG zu einem anderen Tarif derselben Versicherungsgesellschaft. In den meisten Fällen sind gleichwertige oder bessere Leistungen bei niedrigerem Beitrag verfügbar, und oft können Altersrückstellungen übernommen werden. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und wie umfangreich die Altersrückstellungs-Übernahme ausfällt, hängt vom konkret zu wechselnden Zielprodukt ab und muss im Einzelfall geklärt werden. Eine verbindliche Einschätzung zur Gesundheitsprüfung und vollständigen Übernahme der Altersrückstellungen kann nur unser PKV-Sachverständiger geben.
Ein Wechsel lohnt sich vor allem, wenn Sie aktuell mit einer Beitragserhöhung konfrontiert sind oder eine bessere Leistungs-Kosten-Balance suchen. Besonders attraktiv wird er, wenn Sie jünger sind (da Altersrückstellungen in neueren Tarifen oft vollständig mitgenommen werden können), einen besseren Zahnschutz brauchen, oder eine niedrigere Selbstbeteiligung bevorzugen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre spezifische Situation und zeigt, ob und wann sich der Wechsel für Sie rechnet - kostenfrei in unserer PKV-Tarifanalyse.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert