HanseMerkur KKE, KV2, PS2 NW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 800 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie 15 Sitzungen 80% pro Jahr

Steckbrief: HanseMerkur KKE, KV2, PS2 NW

Der geschlossene Bisex-Tarif KKE, KV2, PS2 NW der HanseMerkur vereint umfassende Leistungen in der neuen Tarifwelt mit moderaten Kostenansätzen. Mit einem Selbstbehalt von 800 Euro jährlich, GOÄ-Erstattung bis zu den Höchstsätzen (bis zu 3,5-fach für ärztliche Leistungen), Zahnersatz zu 80% und umfangreicher Zusatzversorgung (Psychotherapie, Naturheilverfahren, Sehhilfen) positioniert sich dieser Tarif als solider Kompromiss zwischen Leistungstiefe und Beitragshöhe für Versicherte, die bereits bei HanseMerkur versichert sind.

Als geschlossener Tarif steht der KKE, KV2, PS2 NW nicht mehr für Neukunden offen; jedoch können bestehende Versicherte des gleichen Versicherers von einem internen Tarifwechsel nach §204 VVG profitieren. Die schrumpfende Risikogemeinschaft führt typischerweise zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen, was viele Versicherte zur Überprüfung verfügbarer Alternativtarife bewegt. In vielen Fällen sind deutliche Prämienersparnisse oder gleichwertige Leistungen bei niedrigerem Beitrag möglich, insbesondere wenn jüngere, günstigere Tarife der neuen Welt infrage kommen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm ermöglicht es Ihnen, die konkrete Wechselmöglichkeit für Ihren HanseMerkur PKV-Tarif zu prüfen und passende Optimierungsoptionen zu identifizieren.

Basismerkmale

Selbstbehalt800 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

KV2, KKE: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

KV2: Erstattet werden

  • max. 260,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 24 Monaten oder bei Änderung der Sehstärke um mindestens 0,5 Dioptrien.

Psychotherapie

KV2: 80% für max. 15 Sitzungen pro Jahr, max. 80,-EUR pro Sitzung.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

KV2: Geschlossener Hilfsmittelkatalog:

  • Hörhilfen, Sprechgeräte; Stoma-, Trachoestoma- und Inkontinenz-Versorgungsartikel; Bandagen; die aus medizinischen Fachgeschäften bezogenen Bruchbänder, Leibbinden und Gummistrümpfe, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, orthopädische Schuhe, Einlagen, Schuhzurichtungen, Orthesen und Prothesen, jeweils in Standardausführung, Kunstaugen und sonstige Körperersatzstücke, CoaguCheck-Systeme (Gerinnungsmonitore), Insulinpumpen, Arzneimittelpumpen und Absauggeräte; Heimdialysegeräte, Rollatoren und Krankenfahrstühle
  • Sauerstoffkonzentratoren, Flüssigsauerstoff, Beatmungsgeräte und Herz- und Atemmonitore für Säuglinge werden vom Versicherer zur Verfügung gestellt
  • Leihe der o.g. Hilfsmittel.
Ärztliche Behandlung

KKE: Erstattet werden nach Leistung anderer Tarife des Versicherers 100% für Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem Hufelandverzeichnis einschließlich Arzneimittel, Verbandmittel und Heilmittel.

KV2: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

KV2: 80% für max. 15 Sitzungen pro Jahr, max. 80,-EUR pro Sitzung.

Vorsorgeuntersuchung

KV2: Erstattet werden ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten nach gesetzlich eingeführten Programmen (gezielte Vorsorgeuntersuchungen). Erstmals nach 2 Jahren und anschließend alle 2 Jahre kann ein Kostenzuschuss für Vorsorgeuntersuchungen außerhalb gesetzlicher Programme beantragt werden.

Als Beitragsrückerstattung werden ab einem bestimmten Alter bestimmte Vorsorgeuntersuchungen erstattet.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht erstattet werden Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.

Sind 3 Versicherungsjahre leistungsfrei, so werden im Folgejahr durchgeführte Vorsorgeuntersuchungen ohne Abzug der Selbstbeteiligung erstattet.

Sind 3 Versicherungsjahre leistungsfrei, wird im Folgejahr durchgeführte Vorsorge erstattet, ohne dass der Anspruch auf Beitragsrückerstattung (BRE) verloren geht.

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

KKE: Impfungen bis 100,-EUR pro Kalenderjahr bei Auslandsreisen gegen Cholera, Typhus, Malaria, Gelbfieber und Hepatitis.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

KV2+PS2: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

KV2+PS2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

KV2, PS2: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

KV2: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

KV2: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 60% erstattet. Bei erfolgreichem Abschluss weitere 20% Erstattung.
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

KV2: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.540,-EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 1.540,-EUR im 2.Versicherungsjahr
  • 3.070,-EUR im 3.Versicherungsjahr
  • 3.070,-EUR im 4.Versicherungsjahr
  • 6.400,-EUR im 5.Versicherungsjahr
  • 6.400,-EUR im 6.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

KV2: Nicht erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
  • Stiftung Warentest Finanztest
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status des KV2, KKE, PS2 NW?

Der KV2, KKE, PS2 NW ist ein geschlossener Tarif, was bedeutet, dass Neuabschlüsse für externe Kunden nicht mehr möglich sind. Die Risikogemeinschaft ist daher begrenzt und schrumpft stetig, was sich auf die langfristige Prämienentwicklung auswirkt. Gleichzeitig bietet der §204 VVG-Wechsel bestehenden HanseMerkur-Versicherten die Möglichkeit, innerhalb des gleichen Versicherers in aktuellere Tarife zu wechseln und damit von besseren Altersstrukturen zu profitieren.

Geschlossene Tarife dieser Generation werden vom Versicherer oft weniger aktiv kommuniziert und sind in öffentlichen Tarifvergleichen kaum zu finden. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick solcher Bestands- und Geschäftstarife und kann konkret einschätzen, ob und unter welchen Bedingungen ein Wechsel zu besseren Konditionen realisierbar ist.

Tarifwechsel im KV2, KKE, PS2 NW: Möglichkeiten und Grenzen

Ein Tarifwechsel zu einem anderen HanseMerkur-Tarif ist grundsätzlich nach §204 VVG möglich. Dabei können Altersrückstellungen in vielen Fällen mitgenommen werden, und häufig entfallen erneute Gesundheitsfragen. Allerdings hängen diese Bedingungen stark vom individuellen Zieltarif ab; es gibt keine Garantie. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm bietet Ihnen eine transparente Übersicht darüber, welche Wechseloptionen konkret verfügbar sind und mit welchen Ersparnissen oder Leistungsveränderungen Sie rechnen können. Nutzen Sie diese Chance, um Ihre Prämienbelastung zu optimieren: Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im KV2, KKE, PS2 NW: Handlungsmöglichkeiten

Geschlossene Bestands- und Nischentarife wie der KV2, KKE, PS2 NW sind besonders anfällig für Beitragserhöhungen. Grund ist die demografische Alterung der schrumpfenden Risikogemeinschaft: Mit weniger jungen, günstigen Neukunden steigen die Prämien für alle Versicherten überproportional. Medizinische Kostensteigerungen wirken sich bei kleineren Kollektiven direkter aus als in wachsenden Gruppen, wo sie durch frische Altersstrukturen teilweise abgefedert werden.

Die gute Nachricht: Ein Tarifwechsel zu einem jüngeren, offenen oder größeren Tarif der gleichen HanseMerkur kann oft zu niedrigeren Beiträgen führen, häufig ohne spürbare Leistungseinbußen. Um konkrete Einsparpotenziale zu erkennen, lohnt sich ein Blick auf die aktuelle Beitragsentwicklung anderer HanseMerkur-Tarife – unser Beitragserhöhungs-Chart zeigt, wie verschiedene Tarife betroffen sind. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse hilft Ihnen, die beste Optimierungsstrategie zu finden: Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum HanseMerkur KKE, KV2, PS2 NW

Der Tarif erstattet ambulante Behandlung bis zu GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach für ärztliche Leistungen), Zahnbehandlung zu 100% und Zahnersatz zu 80%, stationäre Privatarztbehandlung im Zweibettzimmer, Psychotherapie bis zu 15 Sitzungen pro Jahr à max. 80 Euro (80% Erstattung), Sehhilfen bis 260 Euro alle 24 Monate, Naturheilverfahren, Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen nach STIKO-Empfehlung. Ein strukturierter Hilfsmittelkatalog deckt Hörhilfen, orthopädische Hilfsmittel und Inkontinenzversorgung ab.
Der Tarif ist geschlossen, was bedeutet, dass er für Neuabschlüsse nicht mehr zur Verfügung steht. Dies führt auf lange Sicht zu einer schrumpfenden und älter werdenden Risikogemeinschaft, was überdurchschnittliche Beitragserhöhungen zur Folge hat. Für bestehende HanseMerkur-Versicherte bleibt der §204 VVG-Wechsel zu anderen Tarifen des gleichen Versicherers eine Optimierungsoption.
Der Selbstbehalt beträgt 800 Euro pro Versicherungsjahr und greift bei den meisten ambulanten und stationären Leistungen. Dies positioniert den Tarif im oberen mittleren Segment; Versicherte zahlen im Schadensfall zunächst bis zu diesem Betrag aus eigener Tasche, bevor der Versicherer leistet. Der Selbstbehalt ist damit moderater als bei extremen Sparprodukten, aber deutlich höher als bei vollkaskoähnlichen Tarifen.
Ja, ein Wechsel zu einem anderen HanseMerkur-Tarif nach §204 VVG ist grundsätzlich möglich. In vielen Fällen können Altersrückstellungen mitgenommen werden und häufig entfallen erneute Gesundheitsprüfungen. Allerdings sind diese Bedingungen nicht garantiert und hängen vom Zieltarif ab. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Optionen. Die Frage, ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Der KV2, KKE, PS2 NW ist ein geschlossener Tarif mit schrumpfender Risikogemeinschaft, daher oft mit zunehmenden Beitragserhöhungen konfrontiert. Ein Wechsel zu einem offenen oder jüngeren HanseMerkur-Tarif kann sich besonders dann lohnen, wenn Sie bereits erste spürbare Prämiensprünge bemerken, wenn Ihr Alter oder Ihr Gesundheitszustand einen Wechsel zulässt, oder wenn Sie bereit sind, das Zweibettzimmer gegen ein Mehrbett- oder gar kein separates Zimmer zu tauschen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre individuelle Situation und zeigt konkrete Sparpotenziale auf.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert