HanseMerkur KKEH, KVE3, PS1 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 600 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie Nein

HanseMerkur KKEH, KVE3, PS1 AW im Detail

Der geschlossene Bisex-Tarif KKEH, KVE3, PS1 AW der HanseMerkur kombiniert eine der Alten Welt angehörige Tarifstruktur mit dem für diesen Status charakteristischen Leistungsprofil. Mit einem Selbstbehalt von 600 Euro pro Versicherungsjahr, Erstattung bis zu den GOÄ Höchstsätzen (bis 3,5-fach bei ärztlichen Leistungen), Einbettzimmer im Krankenhaus, Privatarztbehandlung und einer 100-prozentigen Erstattung von Zahnbehandlungen positioniert sich dieser Tarif als eine gemanagte Lösung für Bestandskunden, die bereits im Kollektiv sind.

Die interne Tarifoptimierung nach §204 VVG ist eine für viele Bestandsversicherte dieser geschlossenen Variante attraktive Möglichkeit. Da sich geschlossene Tarife der Alten Welt mit einer schrumpfenden Risikogemeinschaft konfrontiert sehen, entstehen durch Alterungseffekte und demografische Verschiebungen oft erhebliche Beitragserhöhungen. Ein Wechsel in einen günstigeren Tarif desselben Versicherers kann in vielen Fällen Prämien senken und dabei gleichwertige oder bessere Leistungen bewahren, ohne dass eine neue externe Versicherung nötig wird.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm deckt auf, welche Sparpotenziale und Optimierungswege für Ihren HanseMerkur PKV-Tarif realistisch sind.

Basismerkmale

Selbstbehalt600 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

KKEH+KVE3: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

KVE3: Erstattet werden

  • max. 100,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 36 Monaten.

Psychotherapie

KKEH, KVE3: Ambulante Psychotherapie wird nicht erstattet.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

KVE3: Geschlossener Hilfsmittelkatalog. 90% für Bandagen, Bruchbänder, Leibbinden und Gummistrümpfe, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, orthopädische Schuhe, Einlagen, Schuhzurichtungen, Orthesen und Prothesen, jeweils in Standardausführung; Heimdialysegeräte und Krankenfahrstühle. Hörhilfen und Sprechhilfen bis 1.000,-EUR Rechnungsbetrag pro Versicherungsfall und Leihe dieser Hilfsmittel.

Ärztliche Behandlung

KKEH: Erstattet werden 80%, max. 800,-EUR pro Versicherungsjahr für ärztliche Leistungen, die im Hufelandverzeichnis und im GebüH genannt werden.

Erstattung für Naturheilverfahren durch Ärzte oder Heilpraktiker, Heilmittel, Arznei- und Verbandmittel max.

  • 80,-EUR im 1. Versicherungsjahr
  • 160,-EUR im 2. Versicherungsjahr.

KVE3: Erstattet werden 100% der Aufwendungen für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Erstbehandlung durch einen Arzt für Allgemeinmedizin, einen Frauenarzt, Kinderarzt oder Augenarzt

erfolgt. 80% der Aufwendungen werden erstattet, wenn für die Erstbehandlung nicht einer der o.g. Ärzte in Anspruch genommen wird.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

KKEH, KVE3: Ambulante Psychotherapie wird nicht erstattet.

Vorsorgeuntersuchung

KVE3: Erstattet werden zu 100%, wenn die Erstbehandlung durch einen Primärarzt erfolgt, sonst zu 80% ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten nach gesetzlich eingeführten Programmen (gezielte Vorsorgeuntersuchungen). Erstmals nach 2 Jahren und anschließend alle 2 Jahre kann ein Kostenzuschuss für Vorsorgeuntersuchungen außerhalb gesetzlicher Programme beantragt werden.

Als Beitragsrückerstattung werden ab einem bestimmten Alter bestimmte Vorsorgeuntersuchungen erstattet.

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeuntersuchungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung (BRE).

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

KKEH+KVE3: Impfungen nach den gesetzlichen Programmen.

Impfungen bis 100,-EUR pro Kalenderjahr bei Auslandsreisen nur gegen Cholera, Typhus, Malaria, Gelbfieber und Hepatitis.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

KVE3+PS1: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

KVE3+PS1: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.

Psychotherapie (stationär)

KVE3, PS1: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

KVE3: Zahnbehandlung bis zu den Regelhöchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 2,3-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 1,8-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,15-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

Zahnersatz und Kieferorthopädie bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

KVE3: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet.

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate, Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet.
  • Kieferorthopädie wird zu 80% erstattet.
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.
Summenbegrenzung

KVE3: Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 600,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 1.200,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 2.400,-EUR im 1.-6.Versicherungsjahr
  • 4.000,-EUR jährlich ab dem 7.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

KVE3: Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung nur zu 60%.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im HanseMerkur: KKEH, KVE3, PS1 AW versichert?
Jetzt Tarifwechsel prüfen lassen.

Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
  • Stiftung Warentest Finanztest
  • Unabhängige Sachverständigen-Analyse
Anmeldung kostenfreie Tarifoptimierung
Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet die Geschlossenheit des KKEH, KVE3, PS1 AW für Versicherte?

Der Tarif KKEH, KVE3, PS1 AW ist nicht mehr für Neukundenakquisition von außen geöffnet; externe Interessenten können ihn nicht neu abschließen. Bestehende Versicherte der HanseMerkur können jedoch im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG weiterhin in diesen oder andere verfügbare Tarife des gleichen Versicherers wechseln. Das schrumpfende Versichertenkonglomerat führt zu einer ungleichgewichtigen Altersverteilung, was tendenziell zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen führt. Für Versicherte, die bereits in diesem Tarif sind, bedeutet Geschlossenheit langfristig eine höhere Kostenlast.

Geschlossene Tarife der Alten Welt werden von den Versicherern nur noch in Ausnahmefällen bewusst und öffentlich vermarktet. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm hat umfassende Kenntnisse auch dieser älteren, geschlossenen Tariflandschaften und kann beurteilen, welche Wechseloptionen innerhalb der HanseMerkur für Ihre persönliche Situation geeignet sind.

Tarifwechsel nach §204 VVG: Chancen und Voraussetzungen

Versicherte im KKEH, KVE3, PS1 AW haben das Recht, zu einem anderen Tarif der gleichen HanseMerkur zu wechseln, ohne die Versicherung zu kündigen. Ein solcher interner Tarifwechsel nach §204 VVG kann ohne erneute Gesundheitsprüfung oder unter vereinfachten Bedingungen durchgeführt werden, und in vielen Fällen werden bestehende Altersrückstellungen ganz oder teilweise angerechnet. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft Ihr individuelles Tarifprofil und identifiziert, ob ein Tarifwechsel zu reduzierten Beiträgen oder zu mehr Leistung führen kann. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Handlungsoptionen. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im KKEH, KVE3, PS1 AW - wann ist ein Wechsel sinnvoll?

Geschlossene Tarife wie der KKEH, KVE3, PS1 AW unterliegen besonders strapazierenden Beitragsanpassungen, da die Risikogemeinschaft nicht durch Neumitglieder mit günstiger Altersstruktur gestützt wird. Mit zunehmendem Durchschnittsalter des Bestands und weiterhin steigenden medizinischen Kosten verschärft sich die Finanzierungslücke, was regelmäßig deutliche Prämiensteigerungen nach sich zieht. In diesem Szenario bietet die interne Umorientierung zu einem günstigeren Tarif oft erhebliche Sparpotenziale.

Ein Tarifwechsel zu besseren Konditionen ist häufig realisierbar, besonders wenn verfügbare Alternativtarife der HanseMerkur ein ausgeglicheneres Versichertenalter aufweisen oder ein neuer Versicherungsvertrag günstiger kalkuliert wird. Vergleichen Sie die verfügbaren Szenarien in unserem Beitragserhöhungs-Chart, um die langfristige Belastung zu beurteilen. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse erkennen Sie, welche Option die beste Lösung für Ihre persönliche Situation darstellt. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum HanseMerkur KKEH, KVE3, PS1 AW

Der Tarif bietet einen Selbstbehalt von 600 Euro pro Versicherungsjahr und erstattet ambulante ärztliche Leistungen bis zu den GOÄ Höchstsätzen (bis 3,5-fach). Zahnbehandlung wird zu 100% erstattet, Zahnersatz zu 80% mit Jahreslimits von 600 Euro (1.-2. Jahr) bis 4.000 Euro (ab 7. Jahr). Im Krankenhaus sind Einbettzimmer und Privatarztbehandlung enthalten. Sehhilfen bis 100 Euro alle 36 Monate, Naturheilverfahren bis 80-160 Euro pro Jahr, Hilfsmittel zu 90% (Hörhilfen bis 1.000 Euro), Kieferorthopädie zu 80% und stationäre Psychotherapie sind abgedeckt.
Der KKEH, KVE3, PS1 AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der Alten Welt. Neue Kunden von außen können ihn nicht abschließen. Bestehende HanseMerkur-Versicherte können jedoch über einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG in diesen Tarif wechseln. Das schrumpfende Versichertenkonglomerat führt typischerweise zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen, was den Anreiz für einen Wechsel zu einem günstigeren Tarif erhöht.
Der Selbstbehalt beträgt 600 Euro pro Versicherungsjahr und gilt für ambulante und stationäre Leistungen sowie für Zahnbehandlungen. Dieser Betrag positioniert den Tarif im mittleren Selbstbehalt-Segment. Der Selbstbehalt wird neu jedes Kalenderjahr errechnet und muss von Ihnen selbst getragen werden, bevor die Versicherung ihre Leistung erbringt.
Ja, Sie können als bestehender HanseMerkur-Versicherter einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG durchführen. Dies ist oft ohne erneute Gesundheitsprüfung oder unter vereinfachten Bedingungen möglich, und in vielen Fällen werden Ihre Altersrückstellungen angerechnet. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt, welche Alternativen verfügbar sind. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Für viele Versicherte im KKEH, KVE3, PS1 AW macht ein Wechsel Sinn, besonders wenn die Beitragserhöhungen merklich ausfallen oder wenn verfügbare offenere Tarife mit besserer Altersstruktur verfügbar sind. Ob und wie sehr sich ein Wechsel konkret lohnt, hängt von Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand, dem verfügbaren Tarifangebot der HanseMerkur und Ihren persönlichen Leistungsansprüchen ab. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihr individuelles Profil und empfiehlt die beste Variante für Ihre Situation.

Ähnliche Hanse Merkur-Tarife

HanseMerkur: KKEH, KVE3, PS1 NW
● Geschlossen ⊖ Bisex
SB: 600 € · 80% Zahn · Einbett
Tarifdetails ansehen →
HanseMerkur: KKEH, KVE3, PS2 AW
● Geschlossen ⊖ Bisex
SB: 600 € · 80% Zahn · Zweibett
Tarifdetails ansehen →
HanseMerkur: KKEH, KVE3, PS2 NW
● Geschlossen ⊖ Bisex
SB: 600 € · 80% Zahn · Zweibett
Tarifdetails ansehen →
Alle Hanse Merkur PKV-Tarife ansehen (505 Tarife)

ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert