HanseMerkur KV2 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 800 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 15 Sitzungen 80% pro Jahr

Steckbrief: HanseMerkur KV2 AW

Der geschlossene Bisex-Tarif HanseMerkur KV2 AW gehört zur Alten Welt und ist nicht mehr für Neuversicherte zugänglich. Mit einem jährlichen Selbstbehalt von 800 EUR bietet dieser Tarif GOÄ-Erstattungen bis zu den Höchstsätzen (3,5-fach für ärztliche Leistungen, 2,5-fach für technische, 1,3-fach für Labor). Die zahnärztliche Versorgung ist mit 100% Zahnbehandlung und 80% Zahnersatz umfassend abgedeckt; Kieferorthopädie wird mit 60% plus weitere 20% bei erfolgreichem Abschluss erstattet. Im stationären Bereich sieht der Tarif Regelbehandlung vor (kein Chefarzt); bei Belegarzt ist auch hier GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz möglich.

Interne Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der HanseMerkur bieten eine Möglichkeit, in günstigere Tarife zu wechseln. Da es sich um einen geschlossenen Tarif mit schrumpfender Risikogemeinschaft handelt, ist die Anfälligkeit gegenüber Beitragserhöhungen erhöht. Viele Versicherte in älteren Bestandstarifen wie dem KV2 AW erwägen daher einen Tarifwechsel zu neuerdings geöffneten oder moderateren Tarifmodellen. In der Regel können Altersrückstellungen bei einem solchen Wechsel mitgenommen werden; ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist, hängt vom konkreten Zielmodell ab.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse bewertet Ihre aktuelle Versicherungssituation im HanseMerkur PKV-Tarif und zeigt auf, wo unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm für Sie Optimierungspotenzial sieht - ohne versteckte Kosten oder Bindung.

Basismerkmale

Selbstbehalt800 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

Erstattet werden

  • max. 260,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 24 Monaten oder bei Änderung der Sehstärke um mindestens 0,5 Dioptrien.

Psychotherapie

80% für max. 15 Sitzungen pro Jahr, max. 80,-EUR pro Sitzung.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

Hörhilfen, Sprechgeräte, Bandagen, Bruchbänder, Leibbinden und Gummistrümpfe, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, orthopädische Schuhe, Einlagen, Schuhzurichtungen, Orthesen und Prothesen, jeweils in Standardausführung, Heimdialysegeräte und Krankenfahrstühle und Leihe dieser Hilfsmittel.

Ärztliche Behandlung

Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

80% für max. 15 Sitzungen pro Jahr, max. 80,-EUR pro Sitzung.

Vorsorgeuntersuchung

Erstattet werden ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten nach gesetzlich eingeführten Programmen (gezielte Vorsorgeuntersuchungen). Erstmals nach 2 Jahren und anschließend alle 2 Jahre kann ein Kostenzuschuss für Vorsorgeuntersuchungen außerhalb gesetzlicher Programme beantragt werden.

Als Beitragsrückerstattung werden ab einem bestimmten Alter bestimmte Vorsorgeuntersuchungen erstattet.

Sind 3 Versicherungsjahre leistungsfrei, so werden im Folgejahr durchgeführte Vorsorgeuntersuchungen ohne Abzug der Selbstbeteiligung erstattet.

Sind 3 Versicherungsjahre leistungsfrei, wird im Folgejahr durchgeführte Vorsorge erstattet, ohne dass der Anspruch auf Beitragsrückerstattung (BRE) verloren geht.

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

Regel- und Belegarztleistungen.

Gebührenordnung (stationär)

Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen
  • Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet
  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 60% erstattet. Bei erfolgreichem Abschluss weitere 20% Erstattung.
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.540,-EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 1.540,-EUR im 2.Versicherungsjahr
  • 3.070,-EUR im 3.Versicherungsjahr
  • 3.070,-EUR im 4.Versicherungsjahr
  • 6.400,-EUR im 5.Versicherungsjahr
  • 6.400,-EUR im 6.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung nur zu 60%.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was ein geschlossener HanseMerkur-Tarif bedeutet

Der KV2 AW ist ein geschlossener Tarif, der keine neuen, externen Kunden mehr aufnimmt. Dies ist typisch für ältere Tarife und führt dazu, dass die Risikogemeinschaft nur noch aus Bestandsversicherten besteht und schrittweise schrumpft. Die sinkende Versichertenbasis macht es schwieriger, Kostenrisiken zu verteilen, was tendenziell zu höheren Beitragssteigerungen führt. Allerdings können Bestandskunden der HanseMerkur durch einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG problemlos in neuere, noch offene oder moderatere Tarife des gleichen Versicherers wechseln.

Ältere, geschlossene Tarife wie der KV2 AW werden oft nicht aktiv beworben oder öffentlich gelistet, da die Neukundengewinnung entfallen ist. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick über das gesamte Portfolio der HanseMerkur - auch über solche geschlossenen Tarife - und kann Ihnen konkrete Wechseloptionen aufzeigen, die Ihre persönliche Situation berücksichtigen.

Tarifwechsel im HanseMerkur KV2 AW: Ihre Chancen

Ein Wechsel zu einem günstigeren Tarif bei der HanseMerkur ist über die Regelung des internen Tarifwechsels nach §204 VVG möglich - ohne Wechsel zu einer anderen Krankenversicherung. Dabei werden Ihre Altersrückstellungen in den meisten Fällen vollständig oder teilweise mitgenommen. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung durchgeführt wird und in welchem Umfang Ihre Altersrückstellungen übernommen werden können, ist individuell verschieden und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse analysiert unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm Ihre genaue Situation und benennt konkrete Handlungsoptionen für Sie. Die erste Beratung ist für Sie kostenlos - Jetzt anmelden und lassen Sie sich Ihre persönliche Optimierungsmöglichkeit aufzeigen.

Beitragserhöhung im KV2 AW: Reagieren statt Warten

Im KV2 AW machen sich Beitragserhöhungen besonders bemerkbar, weil der Tarif geschlossen ist und seine Risikogemeinschaft mangels Neuzugängen schrumpft. Demografische Alterung des Bestands und steigende Leistungsansprüche erhöhen den Druck auf die Prämien. Mit einem 800-EUR-Selbstbehalt und den bewährten Höchstsatz-Leistungen ist der Tarif zwar grundsätzlich robust, doch die zunehmenden Jahrgänge älterer Versicherter führen zu überproportionalen Kostensteigerungen - ein typisches Merkmal geschlossener Tarife der Alten Welt.

Ein Tarifwechsel innerhalb der HanseMerkur eröffnet häufig die Möglichkeit, die Prämienentwicklung zu bremsen und gleichzeitig die Altersrückstellungen zu erhalten oder sogar zu erhöhen. Lesen Sie im Beitragserhöhungs-Chart der HanseMerkur, wie sich die Beitragsdynamik im KV2 AW in den letzten Jahren entwickelt hat - ein aussagekräftiger Anhaltspunkt für Ihre Wechselentscheidung. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen, welche konkreten Alternativen es gibt: Jetzt anmelden und profitieren Sie von einer persönlichen Strategieberatung durch unseren Experten.

Häufige Fragen zum HanseMerkur KV2 AW

Der Tarif deckt ambulante GOÄ-Leistungen bis zu Höchstsätzen ab: 3,5-fach für ärztliche, 2,5-fach für technische, 1,3-fach für Laborleistungen. Sehhilfen werden bis 260 EUR alle 24 Monate erstattet. Psychotherapie: 80% für maximal 15 Sitzungen pro Jahr bis 80 EUR pro Sitzung. Zahnbehandlung wird zu 100% erstattet, Zahnersatz zu 80%, Kieferorthopädie zu 60% plus 20% Bonus bei Erfolg. Hilfsmittel wie Hörhilfen, orthopädische Schuhe und Prothesen sind im Standard enthalten. Stationäre Regelbehandlung und stationäre Psychotherapie sind ebenfalls versichert.
Der KV2 AW ist ein geschlossener Bestandstarif der Alten Welt. Das bedeutet: Neue, externe Kunden können sich nicht mehr versichern; der Tarif nimmt nur noch Bestandskunden auf. Dies führt zu einer schrumpfenden Risikogemeinschaft und tendenziell beschleunigten Beitragssteigerungen. Für bestehende Versicherte der HanseMerkur bietet sich jedoch der interne Tarifwechsel nach §204 VVG an, um in neuere oder moderatere Tarife zu wechseln und von ausgeglicheneren Altersstrukturen zu profitieren.
Der Selbstbehalt beträgt 800 EUR pro Versicherungsjahr. Dies ist ein mittlerer Bereich: Nicht ganz ohne Eigenbeteiligung, aber auch nicht besonders hoch. Der Selbstbehalt gilt für die meisten ambulanten und stationären Leistungen und reduziert sich bei Inanspruchnahme schrittweise mit jeder bezahlten Leistung.
Ja, ein Tarifwechsel innerhalb der HanseMerkur nach §204 VVG ist grundsätzlich möglich. Dabei werden Ihre Altersrückstellungen in vielen Fällen vollständig oder teilweise mitgenommen. Eine Gesundheitsprüfung ist häufig nicht notwendig, kann aber je nach Zielmodell erforderlich sein. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen, welche Alternativen zum KV2 AW konkret verfügbar sind. Eine verbindliche Aussage darüber, ob ein Tarifwechsel ohne Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann unser PKV-Sachverständiger nach gründlicher Analyse geben.
Das hängt von mehreren Faktoren ab: Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand, der Höhe Ihrer aktuellen Altersrückstellungen und vor allem davon, welche Alternativtarife bei der HanseMerkur für Sie infrage kommen. Viele Versicherte im KV2 AW berichten von deutlichen Prämienersparnissen nach einem Wechsel - besonders wenn der Zieltarif neueren Datums ist oder bessere Risikobilanzierung aufweist. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm führt eine detaillierte Vergleichsanalyse durch und beantwortet diese Frage konkret für Ihre persönliche Situation.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert