HanseMerkur KV2 NW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 800 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 15 Sitzungen 80% pro Jahr

HanseMerkur KV2 NW im Detail

Geschlossener Bisex-Tarif der HanseMerkur mit ambitioniertem Leistungsdesign: Der KV2 NW erstattet ambulante Leistungen bis zu den Höchstsätzen der GOÄ (bis zu 3,5-fach für ärztliche Leistungen), bietet Psychotherapie mit bis zu 15 Sitzungen pro Jahr und Naturheilverfahren in Schulmedizin-Höhe. Der Selbstbehalt von 800 EUR pro Versicherungsjahr fällt moderat aus; stationär entfallen private Arztoptionen (Regel- und Belegarztleistungen). Zahnversorgung umfasst 100% Zahnbehandlung und 80% Zahnersatz ohne separate Spitzensätze.

Aufgrund des geschlossenen Status schrumpft das Versichertenkollektiv kontinuierlich, was sich langfristig in der Beitragsentwicklung abzeichnet. Der interne Tarifwechsel nach §204 VVG bietet für Bestandsversicherte der HanseMerkur eine attraktive Option: In vielen Fällen lassen sich durch einen Wechsel zu moderneren Neue-Welt-Tarifen Prämien senken, häufig bei gleichwertigen oder besseren Leistungen. Altersrückstellungen können in der Regel mitgenommen werden, eine erneute Gesundheitsprüfung entfällt oft.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse unter Leitung unseres PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt auf, ob ein günstigerer HanseMerkur PKV-Tarif zu Ihrer Situation passt und welche Einsparungen möglich sind.

Basismerkmale

Selbstbehalt800 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

Erstattet werden

  • max. 260,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 24 Monaten oder bei Änderung der Sehstärke um mindestens 0,5 Dioptrien.

Psychotherapie

80% für max. 15 Sitzungen pro Jahr, max. 80,-EUR pro Sitzung.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

Geschlossener Hilfsmittelkatalog:

  • Hörhilfen, Sprechgeräte; Stoma-, Trachoestoma- und Inkontinenz-Versorgungsartikel; Bandagen; die aus medizinischen Fachgeschäften bezogenen Bruchbänder, Leibbinden und Gummistrümpfe, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, orthopädische Schuhe, Einlagen, Schuhzurichtungen, Orthesen und Prothesen, jeweils in Standardausführung, Kunstaugen und sonstige Körperersatzstücke, CoaguCheck-Systeme (Gerinnungsmonitore), Insulinpumpen, Arzneimittelpumpen und Absauggeräte; Heimdialysegeräte, Rollatoren und Krankenfahrstühle
  • Sauerstoffkonzentratoren, Flüssigsauerstoff, Beatmungsgeräte und Herz- und Atemmonitore für Säuglinge werden vom Versicherer zur Verfügung gestellt
  • Leihe der o.g. Hilfsmittel.
Ärztliche Behandlung

Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

80% für max. 15 Sitzungen pro Jahr, max. 80,-EUR pro Sitzung.

Vorsorgeuntersuchung

Erstattet werden ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten nach gesetzlich eingeführten Programmen (gezielte Vorsorgeuntersuchungen). Erstmals nach 2 Jahren und anschließend alle 2 Jahre kann ein Kostenzuschuss für Vorsorgeuntersuchungen außerhalb gesetzlicher Programme beantragt werden.

Als Beitragsrückerstattung werden ab einem bestimmten Alter bestimmte Vorsorgeuntersuchungen erstattet.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht erstattet werden Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.

Sind 3 Versicherungsjahre leistungsfrei, so werden im Folgejahr durchgeführte Vorsorgeuntersuchungen ohne Abzug der Selbstbeteiligung erstattet.

Sind 3 Versicherungsjahre leistungsfrei, wird im Folgejahr durchgeführte Vorsorge erstattet, ohne dass der Anspruch auf Beitragsrückerstattung (BRE) verloren geht.

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

Regel- und Belegarztleistungen.

Gebührenordnung (stationär)

Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen
  • Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet
  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 60% erstattet. Bei erfolgreichem Abschluss weitere 20% Erstattung.
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.540,-EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 1.540,-EUR im 2.Versicherungsjahr
  • 3.070,-EUR im 3.Versicherungsjahr
  • 3.070,-EUR im 4.Versicherungsjahr
  • 6.400,-EUR im 5.Versicherungsjahr
  • 6.400,-EUR im 6.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Nicht erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
  • Stiftung Warentest Finanztest
  • Unabhängige Sachverständigen-Analyse
Anmeldung kostenfreie Tarifoptimierung
Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossener Tarif bei der HanseMerkur: Was bedeutet das?

Der KV2 NW ist seit längerer Zeit geschlossen und nimmt keine neuen, externen Kunden mehr auf. Für bestehende HanseMerkur-Versicherte ändert sich nichts unmittelbar. Der entscheidende Vorteil: Sie können jederzeit den internen Tarifwechsel nach §204 VVG nutzen und in einen anderen HanseMerkur-Tarif wechseln, ohne die Versicherung zu wechseln. Das Risikokollektiv des KV2 NW schrumpft jedoch kontinuierlich, da keine Neuzugänge erfolgen und Versicherte im Alter den Tarif verlassen.

Diese Schrumpfung verschärft die Beitragsentwicklung: Weniger Versicherte teilen die Kosten auf mehr Schultern, und die demografische Alterung drückt auf die Prämien. Geschlossene Tarife kommunizieren die Versicherer oft nicht mehr aktiv; sie gelten als Altprodukte. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen detaillierten Überblick über geschlossene HanseMerkur-Tarife und kann Ihnen präzise aufzeigen, ob und wie ein Tarifwechsel Ihre Situation verbessert.

Tarifoptimierung im KV2 NW: Wechselchancen richtig nutzen

Das Recht zum internen Tarifwechsel beim gleichen Versicherer ist ein enormer Vorteil geschlossener Tarife. Nach §204 VVG können Sie innerhalb der HanseMerkur jederzeit in einen günstigeren oder besseren Tarif wechseln. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert für Sie konkret, welche neueren Tarife der HanseMerkur erreichbar sind und welche Prämien und Leistungen Sie erwarten. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse gibt Ihnen die Klarheit, die Sie für eine Entscheidung brauchen. Jetzt anmelden und erhalten Sie eine persönliche Tarifempfehlung, zugeschnitten auf Ihre Bedürfnisse.

Beitragserhöhung im KV2 NW: Aktiv werden mit §204 VVG

Geschlossene Tarife wie der KV2 NW sind Beitragserhöhungen besonders ausgesetzt. Der Grund liegt in der schrumpfenden Versichertenbasis: Weniger aktive Mitglieder bedeuten weniger Prämieneinnahmen, die medizinischen Kosten steigen aber weiterhin. Hinzu kommt die Alterung der Risikogemeinschaft - im geschlossenen System eine unvermeidliche Dynamik. Solche Tarife sehen oft zweistellige prozentuale Steigerungen.

Genau hier setzt der Tarifwechsel an: Häufig finden sich bei der HanseMerkur neuere, offenere Tarife mit besserer Altersstruktur und moderateren Beitragssteigerungen. Ein Wechsel kann ohne Gesundheitsprüfung und mit Übernahme der meisten Altersrückstellungen realisierbar sein. Werfen Sie einen Blick auf den Beitragserhöhungs-Chart, um die Trends bei diesem Tarif zu sehen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Alternativen auf. Jetzt anmelden und lassen Sie uns einen Plan für Sie erstellen.

Häufige Fragen zum HanseMerkur KV2 NW

Der KV2 NW erstattet ambulante Behandlungen bis zu den Höchstsätzen der GOÄ (3,5-fach für ärztliche, 2,5-fach für technische, 1,3-fach für Laborleistungen). Dazu gehören Sehhilfen bis 260 EUR alle 24 Monate, Psychotherapie mit maximal 15 Sitzungen pro Jahr zu 80% (max. 80 EUR pro Sitzung) und Naturheilverfahren bis zur Schulmedizin-Höhe. Zahnbehandlung ist zu 100% gedeckt, Zahnersatz zu 80%, Kieferorthopädie zu 60%. Stationär deckt der Tarif Regel- und Belegarztleistungen ohne private Arztwahl ab.
Der KV2 NW ist geschlossen - das heißt, externe Neukunden werden nicht mehr aufgenommen. Für bestehende HanseMerkur-Versicherte bedeutet das eine Besonderheit: Sie können via §204 VVG intern wechseln. Das schrumpfende Versichertenkollektiv führt aber langfristig zu höheren Beiträgen, da die medizinischen Kosten auf weniger Schultern verteilt werden und die Altersstruktur ungünstig wird.
Der Selbstbehalt beträgt 800 EUR pro Versicherungsjahr. Das ist ein moderater Wert, der die Beiträge deutlich unter Tarifen mit SB von 1.000 EUR oder höher hält. Der SB gilt für ambulante und stationäre Leistungen; Zahnbehandlung ist in den meisten Fällen ausgenommen. Ein SB von 800 EUR positioniert den KV2 NW im mittleren Standard-Segment.
Ja, Sie können innerhalb der HanseMerkur einen Tarifwechsel nach §204 VVG nutzen. Häufig sind günstigere Tarife mit besseren Altersstrukturen verfügbar. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist und in welchem Umfang Ihre Altersrückstellungen mitgenommen werden, hängt vom konkreten Zieltarif ab. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse gibt Ihnen Klarheit. Die Frage, ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung sowie unter vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Das hängt von Ihrer persönlichen Situation ab: Alter, Gesundheitszustand, aktuelle Prämie und welche HanseMerkur-Alternativen verfügbar sind. Weil dieser Tarif geschlossen ist und die Beiträge strukturell unter Druck stehen, profitieren viele Versicherte von einem internen Wechsel zu offeneren oder jüngeren Tarifen - oft mit spürbaren Einsparungen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihren persönlichen Fall detailliert und zeigt auf, ob und welcher Wechsel wirtschaftlich sinnvoll ist.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert