HanseMerkur KV2, PS2 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel
HanseMerkur KV2, PS2 AW im Überblick
Die HanseMerkur KV2, PS2 AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der alten Welt mit 800 Euro Selbstbehalt. Der Tarif bietet Versicherten eine solide Krankenversicherung auf Basis der Höchstsätze der GOÄ (bis 3,5-fach für ärztliche Leistungen), privatärztliche Behandlung im Krankenhaus und umfassende Zahnleistungen mit 80% Erstattung für Zahnersatz. Die Psychotherapie mit bis zu 15 Sitzungen pro Jahr wird zu 80% erstattet, Sehhilfen bis 260 Euro alle 24 Monate sind enthalten, ebenso eine breite Palette an Hilfsmitteln von orthopädischen Geräten bis zu Krankenfahrstühlen.
Als geschlossener Tarif steht die KV2, PS2 AW nicht für externe Neukunden offen, aber bestehende HanseMerkur-Versicherte können über einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG in solche Tarife wechseln. Die schrumpfende Risikogemeinschaft führt tendenziell zu höheren Beitragsbelastungen, doch für Versicherte, die bereits in diesem Tarif versichert sind, bietet eine Optimierung durch einen Wechsel häufig Potenziale für Kostenreduktion und bessere Leistungen.
Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen individuelle Wechselmöglichkeiten: unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm bewertet Ihren HanseMerkur PKV-Tarif detailliert und empfiehlt praktische Optimierungswege.
Basismerkmale
KV2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
KV2: Erstattet werden
- max. 260,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).
Erneuter Anspruch nach 24 Monaten oder bei Änderung der Sehstärke um mindestens 0,5 Dioptrien.
KV2: 80% für max. 15 Sitzungen pro Jahr, max. 80,-EUR pro Sitzung.
KV2: Hörhilfen, Sprechgeräte, Bandagen, Bruchbänder, Leibbinden und Gummistrümpfe, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, orthopädische Schuhe, Einlagen, Schuhzurichtungen, Orthesen und Prothesen, jeweils in Standardausführung, Heimdialysegeräte und Krankenfahrstühle und Leihe dieser Hilfsmittel.
KV2: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.
Ambulante Leistungen
KV2: 80% für max. 15 Sitzungen pro Jahr, max. 80,-EUR pro Sitzung.
KV2: Erstattet werden ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten nach gesetzlich eingeführten Programmen (gezielte Vorsorgeuntersuchungen). Erstmals nach 2 Jahren und anschließend alle 2 Jahre kann ein Kostenzuschuss für Vorsorgeuntersuchungen außerhalb gesetzlicher Programme beantragt werden.
Als Beitragsrückerstattung werden ab einem bestimmten Alter bestimmte Vorsorgeuntersuchungen erstattet.
Sind 3 Versicherungsjahre leistungsfrei, so werden im Folgejahr durchgeführte Vorsorgeuntersuchungen ohne Abzug der Selbstbeteiligung erstattet.
Sind 3 Versicherungsjahre leistungsfrei, wird im Folgejahr durchgeführte Vorsorge erstattet, ohne dass der Anspruch auf Beitragsrückerstattung (BRE) verloren geht.
Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.
Stationäre Leistungen
KV2+PS2: Privatarztbehandlung.
KV2+PS2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
KV2, PS2: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.
Zahnleistungen
KV2: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
KV2: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet
- Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet
- Kieferorthopädie wird zu 60% erstattet. Bei erfolgreichem Abschluss weitere 20% Erstattung.
- Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
KV2: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.
- 1.540,-EUR im 1.Versicherungsjahr
- 1.540,-EUR im 2.Versicherungsjahr
- 3.070,-EUR im 3.Versicherungsjahr
- 3.070,-EUR im 4.Versicherungsjahr
- 6.400,-EUR im 5.Versicherungsjahr
- 6.400,-EUR im 6.Versicherungsjahr.
KV2: Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung nur zu 60%.




