HanseMerkur KV2, PS2 NW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 800 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie 15 Sitzungen 80% pro Jahr

HanseMerkur KV2, PS2 NW im Überblick

Die HanseMerkur KV2, PS2 NW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der neuen Welt mit einer soliden Leistungskombination für Versicherte, die Wert auf umfassenden Zahnersatzschutz legen. Der Tarif bietet Erstattungen bis zu den GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach für ärztliche Leistungen, 2,5-fach für technische und 1,3-fach für Laborleistungen), Zahnersatz mit 80% Erstattung und einen Selbstbehalt von 800 Euro pro Versicherungsjahr. Die Unterkunft im Krankenhaus erfolgt im Zweibettzimmer mit Privatarztbehandlung.

Als geschlossener Tarif kann die KV2, PS2 NW nicht mehr von außen akquiriert werden, was sich tendenziell auf die Risikogemeinschaft und damit auf die Beitragsentwicklung auswirkt. Bestandsversicherte des gleichen Versicherers profitieren jedoch von der Möglichkeit eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG: Häufig lassen sich dadurch Beiträge senken und in vielen Fällen mit gleichwertigen oder besseren Leistungen kombinieren. Eine sorgfältige Gegenüberstellung offener oder jüngerer Tarife derselben Gesellschaft kann sich bei Beitragserhöhungen lohnen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse unter Federführung unseres PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt Ihnen konkrete Sparpotenziale im HanseMerkur PKV-Tarif auf und bewertet, ob ein Tarifwechsel für Ihre Situation sinnvoll ist.

Basismerkmale

Selbstbehalt800 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

KV2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

KV2: Erstattet werden

  • max. 260,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 24 Monaten oder bei Änderung der Sehstärke um mindestens 0,5 Dioptrien.

Psychotherapie

KV2: 80% für max. 15 Sitzungen pro Jahr, max. 80,-EUR pro Sitzung.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

KV2: Geschlossener Hilfsmittelkatalog:

  • Hörhilfen, Sprechgeräte; Stoma-, Trachoestoma- und Inkontinenz-Versorgungsartikel; Bandagen; die aus medizinischen Fachgeschäften bezogenen Bruchbänder, Leibbinden und Gummistrümpfe, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, orthopädische Schuhe, Einlagen, Schuhzurichtungen, Orthesen und Prothesen, jeweils in Standardausführung, Kunstaugen und sonstige Körperersatzstücke, CoaguCheck-Systeme (Gerinnungsmonitore), Insulinpumpen, Arzneimittelpumpen und Absauggeräte; Heimdialysegeräte, Rollatoren und Krankenfahrstühle
  • Sauerstoffkonzentratoren, Flüssigsauerstoff, Beatmungsgeräte und Herz- und Atemmonitore für Säuglinge werden vom Versicherer zur Verfügung gestellt
  • Leihe der o.g. Hilfsmittel.
Ärztliche Behandlung

KV2: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

KV2: 80% für max. 15 Sitzungen pro Jahr, max. 80,-EUR pro Sitzung.

Vorsorgeuntersuchung

KV2: Erstattet werden ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten nach gesetzlich eingeführten Programmen (gezielte Vorsorgeuntersuchungen). Erstmals nach 2 Jahren und anschließend alle 2 Jahre kann ein Kostenzuschuss für Vorsorgeuntersuchungen außerhalb gesetzlicher Programme beantragt werden.

Als Beitragsrückerstattung werden ab einem bestimmten Alter bestimmte Vorsorgeuntersuchungen erstattet.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht erstattet werden Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.

Sind 3 Versicherungsjahre leistungsfrei, so werden im Folgejahr durchgeführte Vorsorgeuntersuchungen ohne Abzug der Selbstbeteiligung erstattet.

Sind 3 Versicherungsjahre leistungsfrei, wird im Folgejahr durchgeführte Vorsorge erstattet, ohne dass der Anspruch auf Beitragsrückerstattung (BRE) verloren geht.

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

KV2+PS2: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

KV2+PS2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

KV2, PS2: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

KV2: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

KV2: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 60% erstattet. Bei erfolgreichem Abschluss weitere 20% Erstattung.
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

KV2: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.540,-EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 1.540,-EUR im 2.Versicherungsjahr
  • 3.070,-EUR im 3.Versicherungsjahr
  • 3.070,-EUR im 4.Versicherungsjahr
  • 6.400,-EUR im 5.Versicherungsjahr
  • 6.400,-EUR im 6.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

KV2: Nicht erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was macht den HanseMerkur KV2, PS2 NW als geschlossenen Tarif besonders?

Ein geschlossener Tarif nimmt - wie die KV2, PS2 NW - keine Neukunden von außen mehr auf. Das bedeutet, dass die Versichertengemeinschaft nicht mehr wächst, sondern schrumpft und durchschnittlich älter wird. Diese demografische Entwicklung führt tendenziell zu höheren Beitragssteigerungen. Allerdings können bestehende Versicherte der HanseMerkur weiterhin innerhalb der Gesellschaft via §204 VVG in diese oder andere Tarife wechseln, sofern sie bestimmte Bedingungen erfüllen.

Geschlossene Tarife werden häufig nicht aktiv kommuniziert oder in öffentlichen Tarifvergleichen gelistet. Dies erschwert die Orientierung für Versicherte, die überlegen, ob ein Wechsel zu einem offenen Tarif oder zu einer neueren Tarifgeneration sinnvoll ist. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm hat einen umfassenden Überblick über geschlossene Tarife und kann gezielt prüfen, welche Wechseloptionen in der HanseMerkur-Produktpalette für Ihre Situation geeignet sind.

Tarifwechsel innerhalb der HanseMerkur: Was ist möglich?

Der Tarifwechsel im gleichen Versicherer erfolgt nach §204 VVG ohne externe Versichererwechsel. In vielen Fällen können bestehende Altersrückstellungen ganz oder teilweise mitgenommen werden, und häufig ist keine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich - das hängt aber vom konkreten Tarifwechsel ab. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft kostenfrei, welche günstigeren oder leistungsgerechteren Tarife bei der HanseMerkur für Sie verfügbar sind und welche Altersrückstellungen und Versicherungsdauer relevant sind. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse erhalten Sie einen konkreten Handlungsplan: Jetzt anmelden

Beitragserhöhungen im HanseMerkur KV2, PS2 NW: Wie reagieren?

Die KV2, PS2 NW als geschlossener Tarif trägt ein erhöhtes Beitragsrisiko mit sich: Die schrumpfende Risikogemeinschaft und die zunehmende Überalterung führen zu Umlageerfordernissen, die regelmäßig zu Prämiensteigerungen führen. Hinzu kommen medizinische Kostensteigerungen und sinkende Kapitalerträge auf die Altersrückstellungen - Faktoren, die alle PKV-Tarife betreffen, aber in geschlossenen Beständen besonders merklich werden.

Ein interner Tarifwechsel zu einem offenen oder neueren HanseMerkur-Tarif kann in vielen Fällen erhebliche Einsparungen bringen, da diese Tarife von einer ausgeglicheneren Altersstruktur profitieren und tendenziell moderatere Beitragssteigerungen aufweisen. Verschaffen Sie sich einen Überblick über die aktuellen Entwicklungen in dem Beitragserhöhungs-Chart und prüfen Sie gezielt, welche optimierte Tarifkombination zu Ihrem Budget passt. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Sparmöglichkeiten auf: Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum HanseMerkur KV2, PS2 NW

Der Tarif erstattet ambulante Leistungen bis zu den GOÄ-Höchstsätzen: 3,5-fach für ärztliche, 2,5-fach für technische und 1,3-fach für Laborleistungen. Sehhilfen werden bis zu 260 Euro alle 24 Monate erstattet, Psychotherapie bis zu 80 Prozent für max. 15 Sitzungen pro Jahr mit max. 80 Euro pro Sitzung. Zahnbehandlung erfolgt mit 100% Kostenübernahme, Zahnersatz mit 80%, Kieferorthopädie mit initial 60% (plus weitere 20% bei erfolgreichem Abschluss). Im Krankenhaus Zweibettzimmer mit Privatarztbehandlung. Selbstbehalt: 800 Euro pro Jahr.
Der Tarif ist geschlossen und nimmt keine neuen Kunden auf. Dies führt dazu, dass die Versichertengemeinschaft schrumpft und durchschnittlich älter wird, was tendenziell zu höheren Beitragssteigerungen führt. Allerdings können bestehende Versicherte der HanseMerkur diesen Tarif noch nutzen und haben das Recht, intern nach §204 VVG zu anderen HanseMerkur-Tarifen zu wechseln - oft mit besseren Perspektiven auf die Beitragsentwicklung, wenn sie zu offenen oder jüngeren Tarifen wechseln.
Der Selbstbehalt beträgt 800 Euro pro Versicherungsjahr. Er reduziert sich durch Leistungsinanspruchnahme, ist jedoch relativ Standard für einen Tarif mit dieser Leistungsfülle. Der Selbstbehalt gilt für ambulante und stationäre Leistungen, kann aber durch Vorsorgeuntersuchungen ohne Leistungsinanspruchnahme über drei Jahre hinweg entfallen.
Ja, Sie können intern nach §204 VVG zu einem anderen HanseMerkur-Tarif wechseln, ohne den Versicherer zu wechseln. In vielen Fällen können bestehende Altersrückstellungen ganz oder teilweise mitgenommen werden, und häufig ist keine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt vom individuellen Tarifwechsel ab. Eine verbindliche Aussage dazu kann ausschließlich unser PKV-Sachverständiger treffen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Sparpotenziale.
Das hängt von Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand und der verfügbaren Alternative bei der HanseMerkur ab. Als geschlossener Tarif der neuen Welt ist die KV2, PS2 NW tendenziell stärkeren Beitragssteigerungen ausgesetzt. Wenn offene oder neuere Tarife bei der HanseMerkur ähnliche oder bessere Leistungen mit moderaterem Selbstbehalt und besserer Beitragsprognose bieten, kann ein Wechsel erheblich sparen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre individuelle Situation und zeigt, ob und in welchem Umfang sich ein Wechsel lohnt.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert