HanseMerkur KV2, VKE AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 800 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 15 Sitzungen 80% pro Jahr

HanseMerkur KV2, VKE AW: Leistungen und Tarifwechsel

Der HanseMerkur KV2, VKE AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der Alten Welt, der sich durch eine solide ambulante Versorgung auf Basis der GOÄ-Höchstsätze auszeichnet. Mit einem Selbstbehalt von 800 Euro jährlich und einer stationären Versorgung im Mehrbettprogramm bietet dieser Tarif eine breite Leistungsabdeckung: Zahnbehandlung zu 100%, Zahnersatz zu 80%, bis zu 15 Psychotherapie-Sitzungen pro Jahr mit 80% Erstattung und umfangreiche Sehhilfen bis 260 Euro alle 24 Monate. Die Alte Welt impliziert einen bewährten, aber längerfristig nicht mehr aktiv vermarkteten Versicherungszuschnitt.

Als geschlossener Tarif profitiert der KV2, VKE AW nicht von Neuzugängen, was die Risikogemeinschaft schrittweise schrumpfen lässt und tendenziell zu höheren Beitragsanpassungen führt. Bestehende Versicherte desselben Versicherers haben jedoch die Möglichkeit, im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG in offene oder wirtschaftlichere Tarife zu wechseln, in vielen Fällen ohne erneute Gesundheitsprüfung und unter teilweiser oder vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm prüft, ob ein Tarifwechsel beim HanseMerkur PKV-Tarif lohnt und welche Alternativen für Ihre Situation verfügbar sind.

Basismerkmale

Selbstbehalt800 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

VKE, KV2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

KV2: Erstattet werden

  • max. 260,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 24 Monaten oder bei Änderung der Sehstärke um mindestens 0,5 Dioptrien.

Psychotherapie

KV2: 80% für max. 15 Sitzungen pro Jahr, max. 80,-EUR pro Sitzung.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

KV2: Hörhilfen, Sprechgeräte, Bandagen, Bruchbänder, Leibbinden und Gummistrümpfe, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, orthopädische Schuhe, Einlagen, Schuhzurichtungen, Orthesen und Prothesen, jeweils in Standardausführung, Heimdialysegeräte und Krankenfahrstühle und Leihe dieser Hilfsmittel.

Ärztliche Behandlung

KV2: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

VKE: Erstattet werden nach Leistung anderer Tarife des Versicherers 100% für Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem Hufelandverzeichnis einschließlich Arzneimittel, Verbandmittel und Heilmittel.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

KV2: 80% für max. 15 Sitzungen pro Jahr, max. 80,-EUR pro Sitzung.

Vorsorgeuntersuchung

KV2: Erstattet werden ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten nach gesetzlich eingeführten Programmen (gezielte Vorsorgeuntersuchungen). Erstmals nach 2 Jahren und anschließend alle 2 Jahre kann ein Kostenzuschuss für Vorsorgeuntersuchungen außerhalb gesetzlicher Programme beantragt werden.

Als Beitragsrückerstattung werden ab einem bestimmten Alter bestimmte Vorsorgeuntersuchungen erstattet.

Sind 3 Versicherungsjahre leistungsfrei, so werden im Folgejahr durchgeführte Vorsorgeuntersuchungen ohne Abzug der Selbstbeteiligung erstattet.

Sind 3 Versicherungsjahre leistungsfrei, wird im Folgejahr durchgeführte Vorsorge erstattet, ohne dass der Anspruch auf Beitragsrückerstattung (BRE) verloren geht.

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

VKE: Erstattet werden folgende Vorsorgeleistungen:

1.) Zusätzliche Kindervorsorgeuntersuchung im Alter von 8, 10, 12 und 14 Jahren (jeweils einmalig)

2.) eine Jugendvorsorgeuntersuchung (Alter 15 – 19 Jahre)

3.) Erwachsene

a) erweiterte Krebsvorsorge (einmal in 3 Jahren):

  • für Frauen ab dem 20.Lebensjahr: gynäkologische Anamnese und Beratung; Ultraschall der Gebärmutter, der Eierstöcke, eines weiteren Organs; Blutentnahme, Blutbild, Differenzialblutbild; Nativpräparat; Urin-Teststreifen
  • für Männer ab dem 45.Lebensjahr: Urologische Anamnese und Beratung; Ultraschall der Prostata, der Nieren, eines weiteren Organs, PSA-Test; Blutentnahme, Blutbild, Differenzialblutbild; Urin-Teststreifen

b) Vorsorgeuntersuchung auf Hautkrebs (ab dem 20.Lebensjahr, einmal in 2 Jahren)

c) Vorsorgeuntersuchungen, Lungenfunktionsprüfung, Belastungs-EKG, Blutentnahme, Blutsenkung, Blutbild, Differenzialblutbild, Urin-Teststreifen (ab dem 20.Lebensjahr, einmal in 4 Jahren)

d) Lungenfunktionsprüfung, Belastungs-EKG, Blutsenkung, Blutbild, Differenzialblutbild, Blutuntersuchungen, Urin-Teststreifen (ab dem 35.Lebensjahr, einmal in 2 Jahren)

e) Untersuchung zur Glaukom-Früherkennung (zusätzlich ab dem 45.Lebensjahr, einmal in 3 Jahren)

f) Doppler-Sonographie zur Schlaganfallvorsorge (zusätzlich ab dem 55.Lebensjahr, einmal in 3 Jahren).

Impfungen bis 100,-EUR pro Kalenderjahr bei Auslandsreisen gegen Cholera, Typhus, Malaria, Gelbfieber und Hepatitis.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

KV2: Regel- und Belegarztleistungen.

Gebührenordnung (stationär)

KV2: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

KV2: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

KV2: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

KV2: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 60% erstattet. Bei erfolgreichem Abschluss weitere 20% Erstattung.
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

KV2: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.540,-EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 1.540,-EUR im 2.Versicherungsjahr
  • 3.070,-EUR im 3.Versicherungsjahr
  • 3.070,-EUR im 4.Versicherungsjahr
  • 6.400,-EUR im 5.Versicherungsjahr
  • 6.400,-EUR im 6.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

KV2: Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung nur zu 60%.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status des KV2, VKE AW für Ihre Situation?

Der KV2, VKE AW ist für externe Neukunden nicht mehr zugänglich, bleibt aber für bestehende HanseMerkur-Versicherte unter dem Dach des §204 VVG erhalten. Dies hat zur Folge, dass die Risikogemeinschaft nicht wächst, sondern altersbedingt schrumpft, was die Kostenlast auf weniger Schultern verteilt und die Beitragsentwicklung unweigerlich verschärft.

Ältere geschlossene Tarife wie dieser werden von Versicherern oft nicht mehr öffentlich prominent verwaltet oder gelistet. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick auch über solche Alttarife und kann prüfen, ob und unter welchen Bedingungen ein Wechsel zu einem offeneren, demografisch ausgeglicheneren Tarif Ihrer Situation entspricht.

Tarifwechsel im KV2, VKE AW: §204 VVG und Ihre Optionen

Ein Tarifwechsel innerhalb der HanseMerkur erfolgt über §204 VVG und gilt als interner Wechsel beim gleichen Versicherer. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen auf, welche Wechseloptionen realistisch verfügbar sind und ob sie tendenziell zu niedrigeren Beiträgen oder besseren Leistungen führen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse wird von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm durchgeführt: Jetzt anmelden und Ihre Optionen prüfen.

Beitragserhöhungen im KV2, VKE AW und Ihre Handlungsoptionen

Der geschlossene Status des KV2, VKE AW führt dazu, dass die schrumpfende Risikogemeinschaft verstärkt von medizinischen Kostensteigerungen betroffen ist, ohne dass Ausgleichseffekte durch neue jüngere Mitglieder eintreten. Dies begünstigt über die Jahre ein überdurchschnittliches Beitragserhöhungstempo. Viele Versicherte dieses Tarifs erleben regelmäßige Anpassungen, die stärker ausfallen, als es bei offenen Tarifen mit stabilerer Altersstruktur üblich ist.

Ein Tarifwechsel innerhalb der HanseMerkur kann in vielen Fällen eine Lösung bieten, um die Beitragsentwicklung zu stabilisieren und tendenziell auch Leistungslücken zu schließen. Werfen Sie einen Blick auf den Beitragserhöhungs-Chart, um die Kostentrendentwicklung einzuordnen. Danach können wir Ihnen mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse einen maßgeschneiderten Wechselweg aufzeigen: Jetzt anmelden und Alternativen entdecken.

Häufige Fragen zum HanseMerkur KV2, VKE AW

Der Tarif erstattet ambulante ärztliche Leistungen bis zu den GOÄ-Höchstsätzen (3,5-facher Satz für ärztliche, 2,5-facher für technische, 1,3-facher für Laborleistungen). Zahnbehandlung wird zu 100% erstattet, Zahnersatz und Implantate zu 80%, Kieferorthopädie zu 60% (plus 20% Bonus bei Erfolg). Psychotherapie wird mit 80% für bis zu 15 Sitzungen pro Jahr erstattet (max. 80 Euro pro Sitzung), Sehhilfen mit bis zu 260 Euro alle 24 Monate. Der Tarif umfasst zudem umfangreiche Vorsorgeuntersuchungen, Naturheilverfahren und alternative Medizin bei ärztlicher Leitung, Hörhilfen, orthopädische Hilfsmittel und stationäre Psychotherapie.
Es ist ein geschlossener Tarif der Alten Welt, das heißt: Neu versichern können sich nur bereits HanseMerkur-Versicherte durch einen internen Tarifwechsel. Die Risikogemeinschaft wächst nicht durch Neuzugänge, sondern wird älter und kleiner, was in der Regel zu stärkeren Beitragsanpassungen führt als bei offenen Tarifen mit aktiver Neukunden-Akquisition.
Der Selbstbehalt beträgt 800 Euro pro Versicherungsjahr. Dies ist ein moderater, mittlerer Selbstbehalt, der eine nennenswerte Eigenbeteiligung mit sich bringt, aber nicht ins hochpreisige Segment fällt. Er wirkt sich auf ambulante und stationäre Leistungen aus und mindert Ihre regelmäßigen Erstattungsquoten.
Ja, über den internen Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der HanseMerkur ist ein Wechsel zu anderen HanseMerkur-Tarifen möglich. In vielen Fällen sind die Altersrückstellungen teilweise oder vollständig übertragbar. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist, hängt vom Ziel-Tarif ab. Eine verbindliche Antwort auf die Frage, ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann nur unser PKV-Sachverständiger treffen.
Das hängt von Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand und der verfügbaren Auswahl an alternativen HanseMerkur-Tarifen ab. Ein offener oder wirtschaftlicherer neuer Tarif kann tendenziell eine stabilere Beitragsentwicklung bieten und Versicherungslücken schließen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm kann in einer Analyse konkret bewerten, ob und unter welchen Bedingungen ein Wechsel für Sie sinnvoll ist und welche Alternativen verfügbar sind.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert