HanseMerkur KVE1, PS1 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie Nein

HanseMerkur KVE1, PS1 AW im Detail

Der geschlossene Bisex-Tarif der HanseMerkur KVE1, PS1 AW kombiniert die Besonderheiten einer älteren Welt mit durchgehend solider Leistungsarchitektur. Nullselbstbehalt ermöglicht Versicherten direkten Zugriff auf alle Leistungen ohne jährliche Selbstkosten. Die Privatarztbehandlung im Krankenhaus mit GOÄ-Erstattung über Höchstsatz hinaus und Einbettzimmer-Garantie positionieren diesen Tarif im Premium-Segment. Zahnersatz wird zu 80 Prozent erstattet, bei Zahnbehandlung sogar vollständig zu 100 Prozent. Mit bis zu 3,5-facher GOÄ-Multiplikation in der Ambulanz und bis zu 3,5-facher GOZ-Multiplikation beim Zahnersatz deckt dieser Tarif kostintensive Szenarien kalkulierbar ab.

Der geschlossene Status des Tarifs bedeutet, dass neue Kunden von außen keinen Zugang erhalten. Allerdings können Bestandskunden desselben Versicherers durch einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG weiterhin in solche bewährten Tarife wechseln. Die schrumpfende Versichertengemeinschaft geht meist mit erhöhtem Beitragsdruck einher; ein regelmäßiger Check auf günstigere Alternativen innerhalb der HanseMerkur kann für Versicherte sinnvoll sein.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm deckt auf, ob ein Wechsel in einen besseren HanseMerkur PKV-Tarif für Ihre individuelle Situation möglich und lohnend ist.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

KVE1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

KVE1: Erstattet werden

  • max. 100,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 36 Monaten.

Psychotherapie

KVE1: Ambulante Psychotherapie wird nicht erstattet.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

KVE1: Geschlossener Hilfsmittelkatalog. 90% für Bandagen, Bruchbänder, Leibbinden und Gummistrümpfe, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, orthopädische Schuhe, Einlagen, Schuhzurichtungen, Orthesen und Prothesen, jeweils in Standardausführung; Heimdialysegeräte und Krankenfahrstühle. Hörhilfen und Sprechhilfen bis 1.000,-EUR Rechnungsbetrag pro Versicherungsfall und Leihe dieser Hilfsmittel.

Ärztliche Behandlung

KVE1: Erstattet werden 100% der Aufwendungen für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Erstbehandlung durch einen Arzt für Allgemeinmedizin, einen Frauenarzt, Kinderarzt oder Augenarzt

erfolgt. 80% der Aufwendungen werden erstattet, wenn für die Erstbehandlung nicht einer der o.g. Ärzte in Anspruch genommen wird.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

KVE1: Ambulante Psychotherapie wird nicht erstattet.

Vorsorgeuntersuchung

KVE1: Erstattet werden zu 100%, wenn die Erstbehandlung durch einen Primärarzt erfolgt, sonst zu 80% ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten nach gesetzlich eingeführten Programmen (gezielte Vorsorgeuntersuchungen). Erstmals nach 2 Jahren und anschließend alle 2 Jahre kann ein Kostenzuschuss für Vorsorgeuntersuchungen außerhalb gesetzlicher Programme beantragt werden.

Als Beitragsrückerstattung werden ab einem bestimmten Alter bestimmte Vorsorgeuntersuchungen erstattet.

Impfungen nach gesetzlichen Programmen. Keine Schutzimpfungen für den Auslandsaufenthalt.

Werden Vorsorgeuntersuchungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung (BRE).

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

KVE1+PS1: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

KVE1+PS1: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.

Psychotherapie (stationär)

KVE1, PS1: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

KVE1: Zahnbehandlung bis zu den Regelhöchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 2,3-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 1,8-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,15-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

Zahnersatz und Kieferorthopädie bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

KVE1: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet.

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate, Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet.
  • Kieferorthopädie wird zu 80% erstattet.
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.
Summenbegrenzung

KVE1: Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 600,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 1.200,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 2.400,-EUR im 1.-6.Versicherungsjahr
  • 4.000,-EUR jährlich ab dem 7.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

KVE1: Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung nur zu 60%.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im HanseMerkur: KVE1, PS1 AW versichert?
Jetzt Tarifwechsel prüfen lassen.

Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
  • Stiftung Warentest Finanztest
  • Unabhängige Sachverständigen-Analyse
Anmeldung kostenfreie Tarifoptimierung
Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status für den HanseMerkur KVE1, PS1 AW?

Der Tarif steht neuen, externen Kunden nicht offen. Dies ist typisch für ältere Tarife aus dem früheren Produktportfolio der HanseMerkur. Zugleich bedeutet geschlossen nicht, dass bestehende Versicherte der HanseMerkur ohne Wechselmöglichkeiten sind: Das Prinzip des internen Tarifwechsels nach §204 VVG erlaubt es, innerhalb desselben Versicherers zu einem Alternativtarif zu migrieren, ohne den Versicherer zu wechseln. Dies ist besonders relevant, wenn die Beitragsentwicklung des KVE1, PS1 AW kritisch wird.

Geschlossene Tarife aus der älteren Welt werden von Versicherern oft nicht mehr aktiv kommuniziert oder öffentlich gelistet. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm hat Zugang zu einem umfassenden Überblick über solche Bestands- und geschlossenen Tarife und kann gezielt prüfen, welche Tarifwechsel für Sie innerhalb der HanseMerkur sinnvoll sind.

Tarifwechsel innerhalb der HanseMerkur: Rechte und Voraussetzungen

Ein Tarifwechsel nach §204 VVG erfolgt ausschließlich innerhalb desselben Versicherers - nie zu einer anderen Krankenversicherung. In vielen Fällen können Ihre bestehenden Altersrückstellungen teilweise oder vollständig in den neuen Tarif übernommen werden, und eine erneute Gesundheitsprüfung ist häufig nicht erforderlich. Allerdings sind diese Bedingungen nicht universell und hängen stets von den spezifischen Tarifkonditionen, Ihrem Alter und Ihrer Versicherungshistorie ab. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft diese Chancen für Sie konkret durch. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm untersucht, welche Wechsel realistisch sind und wie hoch das Sparpotenzial ausfällt. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen klare nächste Schritte: Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im KVE1, PS1 AW - Tarifwechsel als Lösung

Der geschlossene Status des KVE1, PS1 AW führt mittelfristig zu einem schrumpfenden Versichertenbestand und damit zu höherem Beitragsdruck. Auch medizinische Kostensteigerungen, allen voran bei Zahnersatz mit seinen hohen individuellen Leistungskosten, treiben Beitragserhöhungen an. Besonders beim Premium-Segment (Einbettzimmer, über Höchstsatz hinausgehende GOÄ) fallen Kostensteigerungen im stationären Bereich deutlich ins Gewicht.

Ein Tarifwechsel nach §204 VVG bietet oft eine gangbare Alternative. Neue oder jüngere Tarife im Portfolio der HanseMerkur können bei gleichwertigen oder besseren Leistungen niedrigere Beitragssätze aufweisen, da sie eine aktivere Neukunden-Akquisition aufweisen und damit eine ausgeglichenere Altersstruktur. Schauen Sie sich den Beitragserhöhungs-Chart auf der HanseMerkur-Seite an, um die Beitragstrends nachzuvollziehen und Ihre Handlungsfähigkeit zu erhöhen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse liefert Ihnen konkrete Wechselalternativen und zeigt, welcher Tarif Ihrer Situation am besten entspricht: Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum HanseMerkur KVE1, PS1 AW

Der Tarif bietet null Euro Selbstbehalt pro Versicherungsjahr, sodass alle Leistungen direkt ohne Kostenbeteiligung greifen. Ambulant erstattet der Tarif bis zu 3,5-fache GOÄ-Sätze für ärztliche Leistungen, bis zu 2,5-fache für technische Leistungen und bis zu 1,3-fache für Laborleistungen. Im Krankenhaus garantiert er Einbettzimmer und Privatarztbehandlung, mit GOÄ-Erstattung sogar über die Höchstsätze hinaus. Zahnbehandlung wird zu 100 Prozent erstattet, Zahnersatz und Kieferorthopädie zu 80 Prozent. Sehhilfen werden mit bis zu 100 Euro alle 36 Monate erstattet. Stationäre Psychotherapie ist enthalten.
Der Tarif ist geschlossen für Neuabschlüsse. Das bedeutet, dass die HanseMerkur keine neuen, externen Kunden mehr aufnimmt. Dies führt zu einer schrumpfenden Versichertengemeinschaft und tendenziell erhöhtem Beitragsdruck über die Jahre. Für bestehende Versicherte der HanseMerkur eröffnet sich allerdings über den §204 VVG ein Tarifwechselrecht zu anderen Tarifen im HanseMerkur-Portfolio, ohne den Versicherer wechseln zu müssen.
Der Selbstbehalt ist null Euro pro Versicherungsjahr. Das ist sehr niedrig und bedeutet, dass Sie sofort und vollständig von allen versicherten Leistungen profitieren, ohne zunächst eine Kostenschwelle überwinden zu müssen. Diese Nullselbstbehalt-Struktur positioniert den Tarif im Premium-Segment und ist besonders für Versicherte mit häufigerem Leistungsbedarf oder regelmäßigen Zahnarztbesuchen attraktiv.
Ja, über einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG können Sie zu anderen HanseMerkur-Tarifen wechseln. In vielen Fällen werden bestehende Altersrückstellungen übernommen und eine erneute Gesundheitsprüfung ist nicht erforderlich. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft konkret, welche Wechsel für Sie möglich sind und welches Sparpotenzial besteht. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen realisierbar ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger einschätzen.
Das hängt von mehreren Faktoren ab: Ihr aktuelles Alter, Ihre Gesundheit, wie lange Sie im KVE1, PS1 AW versichert sind und wie hoch Ihre angesammelten Altersrückstellungen inzwischen sind. Wenn die Beitragserhöhungen deutlich ausfallen oder Sie wenig vom Premium-Leistungsumfang (Einbettzimmer, Chefarzt) nutzen, können jüngere oder offene HanseMerkur-Tarife sinnvoll sein. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft Ihr individuelles Profil und zeigt auf, ob und wann ein Wechsel Ihre finanzielle Situation verbessert.

Ähnliche Hanse Merkur-Tarife

HanseMerkur: KVE1, PS1 NW
● Geschlossen ⊖ Bisex
SB: 0 € · 80% Zahn · Einbett
Tarifdetails ansehen →
HanseMerkur: KVE1, PS2 AW
● Geschlossen ⊖ Bisex
SB: 0 € · 80% Zahn · Zweibett
Tarifdetails ansehen →
HanseMerkur: KVE1, PS2 NW
● Geschlossen ⊖ Bisex
SB: 0 € · 80% Zahn · Zweibett
Tarifdetails ansehen →
Alle Hanse Merkur PKV-Tarife ansehen (505 Tarife)

ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert