HanseMerkur KVE2, KKEH AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 300 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie Nein

HanseMerkur KVE2, KKEH AW im Detail

Der geschlossene Bisex-Tarif KVE2, KKEH AW der HanseMerkur Krankenversicherung AG bietet umfassende Regelleistungen mit bemerkenswert breiter Erstattungslogik. Bei ambulanten Leistungen erhalten Sie Behandlungen bis zu den GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach für ärztliche, 2,5-fach für technische, 1,3-fach für Laborleistungen). Mit einem Selbstbehalt von 300 Euro pro Versicherungsjahr liegt der Tarif im moderaten Bereich. Zahnbehandlung wird vollständig zu 100% übernommen, Zahnersatz und Kieferorthopädie zu 80% mit Jahresgrenzen. Zusätzliche Leistungen wie Naturheilverfahren, Vorsorgeuntersuchungen, Sehhilfen bis 100 Euro und stationäre Psychotherapie unterstreichen den umfassenden Leistungscharakter.

Als geschlossener Tarif der alten Welt steht der KVE2, KKEH AW nicht mehr für Neukunden offen; bestehende Versicherte desselben Versicherers können jedoch durch einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG in alternative HanseMerkur-Tarife wechseln. Solche Tarifwechsel ermöglichen es häufig, durch eine Kombination von niedrigerem Selbstbehalt oder besserer Leistungszuordnung die monatliche Prämie zu senken, ohne dabei auf wesentliche Deckung verzichten zu müssen. Das schrumpfende Versichertenkollektiv eines geschlossenen Altentarifs führt typischerweise zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen, was einen internen Wechsel wirtschaftlich interessant macht.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse unterstützt Sie: unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm bewertet den HanseMerkur PKV-Tarif und identifiziert Wechselopportunitäten innerhalb der HanseMerkur-Familie.

Basismerkmale

Selbstbehalt300 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

KVE2+KKEH: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

KVE2: Erstattet werden

  • max. 100,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 36 Monaten.

Psychotherapie

KVE2, KKEH: Ambulante Psychotherapie wird nicht erstattet.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

KVE2: Geschlossener Hilfsmittelkatalog. 90% für Bandagen, Bruchbänder, Leibbinden und Gummistrümpfe, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, orthopädische Schuhe, Einlagen, Schuhzurichtungen, Orthesen und Prothesen, jeweils in Standardausführung; Heimdialysegeräte und Krankenfahrstühle. Hörhilfen und Sprechhilfen bis 1.000,-EUR Rechnungsbetrag pro Versicherungsfall und Leihe dieser Hilfsmittel.

Ärztliche Behandlung

KVE2: Erstattet werden 100% der Aufwendungen für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Erstbehandlung durch einen Arzt für Allgemeinmedizin, einen Frauenarzt, Kinderarzt oder Augenarzt

erfolgt. 80% der Aufwendungen werden erstattet, wenn für die Erstbehandlung nicht einer der o.g. Ärzte in Anspruch genommen wird.

KKEH: Erstattet werden 80%, max. 800,-EUR pro Versicherungsjahr für ärztliche Leistungen, die im Hufelandverzeichnis und im GebüH genannt werden.

Erstattung für Naturheilverfahren durch Ärzte oder Heilpraktiker, Heilmittel, Arznei- und Verbandmittel max.

  • 80,-EUR im 1. Versicherungsjahr
  • 160,-EUR im 2. Versicherungsjahr.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

KVE2, KKEH: Ambulante Psychotherapie wird nicht erstattet.

Vorsorgeuntersuchung

KVE2: Erstattet werden zu 100%, wenn die Erstbehandlung durch einen Primärarzt erfolgt, sonst zu 80% ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten nach gesetzlich eingeführten Programmen (gezielte Vorsorgeuntersuchungen). Erstmals nach 2 Jahren und anschließend alle 2 Jahre kann ein Kostenzuschuss für Vorsorgeuntersuchungen außerhalb gesetzlicher Programme beantragt werden.

Als Beitragsrückerstattung werden ab einem bestimmten Alter bestimmte Vorsorgeuntersuchungen erstattet.

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeuntersuchungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung (BRE).

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

KVE2+KKEH: Impfungen nach den gesetzlichen Programmen.

Impfungen bis 100,-EUR pro Kalenderjahr bei Auslandsreisen nur gegen Cholera, Typhus, Malaria, Gelbfieber und Hepatitis.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

KVE2: Regel- und Belegarztleistungen.

Gebührenordnung (stationär)

KVE2: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

KVE2: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

KVE2: Zahnbehandlung bis zu den Regelhöchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 2,3-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 1,8-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,15-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

Zahnersatz und Kieferorthopädie bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

KVE2: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet.

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate, Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet.
  • Kieferorthopädie wird zu 80% erstattet.
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.
Summenbegrenzung

KVE2: Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 600,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 1.200,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 2.400,-EUR im 1.-6.Versicherungsjahr
  • 4.000,-EUR jährlich ab dem 7.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

KVE2: Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung nur zu 60%.

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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossener Tarif: Was bedeutet das für Sie?

Der KVE2, KKEH AW ist ein geschlossener Tarif und steht nicht mehr für externe Neukunden offen. Dies hat Konsequenzen für die Prämienentwicklung: Eine schrumpfende Versichertenbasis führt zu höheren Alterungskosten im Kollektiv und damit zu überdurchschnittlichen Beitragsanpassungen. Allerdings können bestehende Versicherte derselben HanseMerkur auch in ältere geschlossene Tarife intern wechseln. Ein Tarifwechsel im Rahmen von §204 VVG ist somit eine reguläre Option für Bestandskunden, die dem steigenden Beitragsdruck entgehen möchten.

Geschlossene Altentarife werden von den Versicherern häufig nicht mehr aktiv kommuniziert oder in Tarifübersichten gelistet, da sie keine Neukunden aufnehmen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick auch über solche Bestands- und Alttarife und kann präzise beurteilen, welcher Tarifwechsel zu Ihrer individuellen Situation und Ihren Bedürfnissen passt.

Tarifwechsel im KVE2, KKEH AW: Ihre Rechte

Für Versicherte, die bereits im KVE2, KKEH AW versichert sind, eröffnet sich die Möglichkeit eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG innerhalb der HanseMerkur. Solche Wechsel erfolgen beim gleichen Versicherer und sind rechtlich vom klassischen Wechsel zu einer anderen Versicherung zu unterscheiden. Erfahrungsgemäß können bei einem Tarifwechsel Altersrückstellungen in vielen Fällen mitgenommen werden; ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist, hängt von den spezifischen Tarifbedingungen ab und muss im Einzelfall geklärt werden. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert die Tarif-Kombinationen und Ihre persönliche Situation, um die beste Wechseloption zu ermitteln. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse ist der erste Schritt: Jetzt anmelden und Sie erhalten eine konkrete Handlungsempfehlung.

Beitragserhöhung im KVE2, KKEH AW: Handlungsoptionen

Der geschlossene KVE2, KKEH AW sieht sich typischen Kostentreibern ausgesetzt: Das schrumpfende Versichertenkollektiv bedeutet, dass Kostensteigerungen auf weniger Schultern verteilt werden, was die Beitragsanpassungen verschärft. Gleichzeitig wirken sich medizinische Kostensteigerungen und eine älter werdende Risikoklientel ungünstig aus. Viele Bestandskunden berichten von zweistelligen Beitragserhöhungen, was einen Tarifwechsel zu einer wirtschaftlich attraktiven Alternative macht.

Der Ausweg liegt häufig in einem optimierten Tarifwechsel: Durch die HanseMerkur-Tarifpalette lassen sich oft Beitragseinsparungen realisieren, ohne dabei den Leistungsschutz zu gefährden. Prüfen Sie die verfügbaren Alternativtarife in unserem Beitragserhöhungs-Chart, um die Entwicklung Ihres aktuellen Tarifs nachzuvollziehen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Sparpotenziale: Jetzt anmelden für eine persönliche Wechselempfehlung.

Häufige Fragen zum HanseMerkur KVE2, KKEH AW

Der KVE2, KKEH AW erstattet ambulante ärztliche Leistungen bis zu den GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach, technische 2,5-fach, Labor 1,3-fach). Zahnbehandlung wird zu 100% übernommen, Zahnersatz und Kieferorthopädie zu 80%, mit jährlichen Grenzen von 600-4.000 Euro je nach Versicherungsdauer. Sehhilfen werden bis zu 100 Euro alle 36 Monate erstattet, Naturheilverfahren bis 80-160 Euro pro Jahr, Hilfsmittel wie Bandagen und orthopädische Schuhzurichtungen zu 90%. Stationäre Psychotherapie ist enthalten, ambulante Psychotherapie nicht. Der Selbstbehalt beträgt 300 Euro pro Versicherungsjahr.
Der KVE2, KKEH AW ist ein geschlossener Tarif. Das bedeutet, dass keine Neukunden mehr in diesen Tarif aufgenommen werden. Für bestehende Versicherte der HanseMerkur eröffnet sich jedoch die Option eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG. Der geschlossene Status führt dazu, dass das Versichertenkollektiv schrumpft und sich Kostensteigerungen stärker auf die verbleibenden Versicherten auswirken, wodurch Beitragserhöhungen tendenziell überdurchschnittlich ausfallen.
Der Selbstbehalt beträgt 300 Euro pro Versicherungsjahr. Er wird bei allen ambulanten und stationären Leistungen angerechnet, einschließlich Vorsorgeleistungen. Mit 300 Euro liegt der Tarif im Mittelfeld der Selbstbehalte und bietet ein ausgewogenes Verhältnis zwischen Beitragsersparnis und Leistungsschutz.
Ja, ein Tarifwechsel ist möglich. Als HanseMerkur-Versicherter können Sie nach §204 VVG intern zu einem anderen HanseMerkur-Tarif wechseln. In vielen Fällen ermöglicht dies Einsparungen, und Altersrückstellungen werden häufig mitgenommen, wobei das Ausmaß einer Gesundheitsprüfung vom konkreten Tarifwechsel abhängt. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Ein Tarifwechsel kann sich besonders lohnen, wenn Sie mit zweistelligen Beitragserhöhungen konfrontiert sind. Die Tatsache, dass der KVE2, KKEH AW ein geschlossener Altentarif ist, führt zu unterdurchschnittlich stabiler Beitragsentwicklung. Abhängig von Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand und dem verfügbaren Alternativtarif-Mix bei der HanseMerkur können erhebliche Sparpotenziale entstehen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft für Sie, ob und inwieweit ein Wechsel wirtschaftlich und leistungstechnisch sinnvoll ist.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert