HanseMerkur KVE2, KKEH, PS2 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 300 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie Nein

HanseMerkur KVE2, KKEH, PS2 AW im Überblick

Der geschlossene Bisex-Tarif KVE2, KKEH, PS2 AW der HanseMerkur Krankenversicherung AG richtet sich an Bestandsversicherte des Unternehmens und kombiniert ambulante Leistungen auf dem Niveau der GOÄ-Höchstsätze (bis 3,5-fach) mit einer Zweibettzimmerversorgung und privater Chefarztbehandlung im stationären Bereich. Die Zahnversorgung bietet 100% Kostenübernahme für Zahnbehandlung und 80% für Zahnersatz, ergänzt durch Kieferorthopädie ebenfalls zu 80%. Der Selbstbehalt von 300 Euro pro Versicherungsjahr strukturiert die Eigenverantwortung des Versicherten.

Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der HanseMerkur kann für Bestandsversicherte dieses geschlossenen Tarifs zu interessanten Perspektiven führen. Da sich die Risikogemeinschaft älterer, geschlossener Tarife tendenziell verkleinert und die Beitragsdynamik unter Druck gerät, bietet ein Wechsel in einen der moderneren, oftmals günstigeren Tarife häufig das Potenzial zur Prämienreduktion oder zum Erhalt besserer Leistungen bei ähnlichen Kosten.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm untersucht, ob für Ihren individuellen HanseMerkur PKV-Tarif ein optimierter Wechsel rentabel ist.

Basismerkmale

Selbstbehalt300 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

KVE2+KKEH: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

KVE2: Erstattet werden

  • max. 100,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 36 Monaten.

Psychotherapie

KVE2, KKEH: Ambulante Psychotherapie wird nicht erstattet.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

KVE2: Geschlossener Hilfsmittelkatalog. 90% für Bandagen, Bruchbänder, Leibbinden und Gummistrümpfe, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, orthopädische Schuhe, Einlagen, Schuhzurichtungen, Orthesen und Prothesen, jeweils in Standardausführung; Heimdialysegeräte und Krankenfahrstühle. Hörhilfen und Sprechhilfen bis 1.000,-EUR Rechnungsbetrag pro Versicherungsfall und Leihe dieser Hilfsmittel.

Ärztliche Behandlung

KVE2: Erstattet werden 100% der Aufwendungen für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Erstbehandlung durch einen Arzt für Allgemeinmedizin, einen Frauenarzt, Kinderarzt oder Augenarzt

erfolgt. 80% der Aufwendungen werden erstattet, wenn für die Erstbehandlung nicht einer der o.g. Ärzte in Anspruch genommen wird.

KKEH: Erstattet werden 80%, max. 800,-EUR pro Versicherungsjahr für ärztliche Leistungen, die im Hufelandverzeichnis und im GebüH genannt werden.

Erstattung für Naturheilverfahren durch Ärzte oder Heilpraktiker, Heilmittel, Arznei- und Verbandmittel max.

  • 80,-EUR im 1. Versicherungsjahr
  • 160,-EUR im 2. Versicherungsjahr.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

KVE2, KKEH: Ambulante Psychotherapie wird nicht erstattet.

Vorsorgeuntersuchung

KVE2: Erstattet werden zu 100%, wenn die Erstbehandlung durch einen Primärarzt erfolgt, sonst zu 80% ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten nach gesetzlich eingeführten Programmen (gezielte Vorsorgeuntersuchungen). Erstmals nach 2 Jahren und anschließend alle 2 Jahre kann ein Kostenzuschuss für Vorsorgeuntersuchungen außerhalb gesetzlicher Programme beantragt werden.

Als Beitragsrückerstattung werden ab einem bestimmten Alter bestimmte Vorsorgeuntersuchungen erstattet.

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeuntersuchungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung (BRE).

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

KVE2+KKEH: Impfungen nach den gesetzlichen Programmen.

Impfungen bis 100,-EUR pro Kalenderjahr bei Auslandsreisen nur gegen Cholera, Typhus, Malaria, Gelbfieber und Hepatitis.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

KVE2+PS2: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

KVE2+PS2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

KVE2, PS2: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

KVE2: Zahnbehandlung bis zu den Regelhöchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 2,3-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 1,8-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,15-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

Zahnersatz und Kieferorthopädie bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

KVE2: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet.

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate, Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet.
  • Kieferorthopädie wird zu 80% erstattet.
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.
Summenbegrenzung

KVE2: Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 600,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 1.200,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 2.400,-EUR im 1.-6.Versicherungsjahr
  • 4.000,-EUR jährlich ab dem 7.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

KVE2: Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung nur zu 60%.

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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossener Tarif: Was bedeutet das für Versicherte der HanseMerkur?

Der KVE2, KKEH, PS2 AW ist ein geschlossener Tarif, was bedeutet, dass dieser Tarif für neue, externe Kunden nicht mehr zugänglich ist. Bestehende Versicherte der HanseMerkur können jedoch über einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG weiterhin in solche älteren Tarife hinein wechseln. Die Risikogemeinschaft dieses geschlossenen Tarifs schrumpft aufgrund fehlender Neuzugänge und demografischer Alterung kontinuierlich, was typischerweise zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen führt.

Geschlossene, ältere Tarife wie dieser werden von der HanseMerkur in der Regel nicht mehr öffentlich beworben oder prominent gelistet. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick über solche Tarife und kann gezielt prüfen, ob ein Wechsel zu besseren Konditionen oder Leistungen innerhalb des gleichen Versicherers möglich ist.

Tarifwechsel im KVE2, KKEH, PS2 AW: Ihre Chancen nutzen

Für Versicherte dieses Tarifs besteht die Möglichkeit eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG innerhalb der HanseMerkur. Ein solcher Wechsel kann vorteilhaft sein, wenn moderne Tarife mit besseren oder gleichwertigen Leistungen zu niedrigeren Beiträgen verfügbar sind. Bei vielen Tarifwechseln werden die Altersrückstellungen übernommen, und in den meisten Fällen entfällt eine erneute Gesundheitsprüfung - allerdings ist dies stets vom Einzelfall abhängig. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre individuelle Situation und zeigt auf, ob attraktive Alternativen für Sie erreichbar sind. Nutzen Sie unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse und Jetzt anmelden, um die Chancen eines Tarifwechsels konkreter zu verstehen.

Beitragserhöhung im KVE2, KKEH, PS2 AW: Was hilft weiter?

Dieser geschlossene Tarif aus der älteren HanseMerkur-Generation unterliegt typischerweise signifikanteren Beitragserhöhungen. Der Grund liegt in der schrumpfenden und älter werdenden Risikogemeinschaft - ohne neue Versicherte wächst das Durchschnittsalter, und medizinische Kostensteigerungen werden auf immer weniger Schultern verteilt. Diese Dynamik führt zu überproportionalen Prämiensteigerungen, die Versicherte regelmäßig belasten.

Ein Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der HanseMerkur bietet einen praktischen Ausweg: In vielen Fällen finden sich modernere Tarife mit moderaten Beiträgen, die gleichwertige oder bessere Leistungen bieten. Schauen Sie sich den Beitragsverlauf in unserem Beitragserhöhungs-Chart an, um die Kostendynamik dieses Tarifs transparent zu verstehen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch Jetzt anmelden zeigt Ihnen konkrete Optimierungsmöglichkeiten auf und hilft, die richtige Entscheidung zu treffen.

Häufige Fragen zum HanseMerkur KVE2, KKEH, PS2 AW

Der Tarif bietet ambulante Behandlungen bis zu den GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach für ärztliche Leistungen, 2,5-fach für technische Leistungen, 1,3-fach für Laborleistungen). Die Sehhilfen-Erstattung beträgt max. 100 Euro alle 36 Monate. Stationär erhalten Sie Zweibettzimmerleistung mit privater Chefarztbehandlung. Die Zahnversorgung umfasst 100% für Zahnbehandlung, 80% für Zahnersatz und Kieferorthopädie. Ambulante Psychotherapie ist ausgeschlossen, stationäre Psychotherapie jedoch enthalten. Mit 300 Euro Jahres-Selbstbehalt kombiniert der Tarif umfassende Leistungen bei moderater Eigenbeteiligung.
Der KVE2, KKEH, PS2 AW ist ein geschlossener Tarif - neue Kunden können nicht mehr aufgenommen werden. Dies signalisiert, dass die Risikogemeinschaft kontinuierlich schrumpft und altert, was typischerweise zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen führt. Für bestehende HanseMerkur-Versicherte besteht die Möglichkeit, über einen internen Tarifwechsel (§204 VVG) in diesen oder andere Tarife zu wechseln. Der geschlossene Annahmestopp ist das zentrale Merkmal, das die Prämienentwicklung prägt.
Der Selbstbehalt beträgt 300 Euro pro Versicherungsjahr und gilt sowohl für ambulante als auch für stationäre Leistungen sowie für Zahnbehandlung und Zahnersatz. Mit 300 Euro liegt dieser Tarif im unteren bis mittleren Segment der Selbstbeteiligungen und ermöglicht es, größere Eigenverantwortung zu tragen, ohne prohibitiv hohe Kosten bei Kleinigkeiten zu verursachen. Er kombiniert also Schutz vor Kleinbeträgen mit realistischer Risikoteilhabe.
Ja, als Bestandsversicherter der HanseMerkur können Sie einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG nutzen und in modernere, oft günstigere Tarife wechseln. In vielen Fällen werden Altersrückstellungen übernommen und in den meisten Fällen entfällt eine erneute Gesundheitsprüfung - dies ist aber immer vom konkreten Wechsel abhängig. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft, welche Möglichkeiten für Sie offenstehen. Die Frage, ob ein Tarifwechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beantworten.
Bei einem geschlossenen Tarif mit überdurchschnittlichen Beitragserhöhungsquoten kann ein Tarifwechsel besonders sinnvoll sein - vor allem, wenn Ihr Alter, Ihr Gesundheitszustand oder die verfügbaren modernen Alternativtarife günstige Konditionen erlauben. Da dieser Tarif einen 300-Euro-Selbstbehalt und Zweibettzimmer mit Chefarztleistung kombiniert, sollte ein Wechsel diese Leistungselemente mindestens erhalten, um lohnenswert zu sein. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft für Sie, ob die verfügbaren Alternativen tatsächlich bessere Kosten oder Leistungen bieten und macht eine konkrete Empfehlung.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert