HanseMerkur KVE2, PKE AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 300 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie Nein

HanseMerkur KVE2, PKE AW im Detail

Geschlossener Bisex-Tarif der HanseMerkur Krankenversicherung AG mit zwei Komponenten: KVE2 für ambulante und stationäre Versorgung, PKE für Zahnersatz. Der Tarif kombiniert Höchstsatz-Erstattung (bis 3,5-fach GOÄ), Einbettzimmer mit Privatarztbehandlung und solide Zahnleistungen. Ein jährlicher Selbstbehalt von 300 EUR begrenzt die Kostenbelastung. Da der Tarif geschlossen ist, können neue externe Kunden nicht hinzutreten, doch bestehende HanseMerkur-Versicherte verfügen über das Recht zum internen Tarifwechsel gemäß §204 VVG.

Die schrumpfende Versichertengemeinschaft eines geschlossenen Tarifs führt häufig zu überproportionalen Beitragsanhebungen. Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der HanseMerkur kann in vielen Fällen Prämienersparnisse bringen, ohne dass die Altersrückstellungen verloren gehen oder neue Gesundheitsfragen erforderlich sind. Die genaue Machbarkeit hängt vom konkreten Zieltarif ab und erfordert eine individuelle Prüfung durch unseren Sachverständigen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt, welche HanseMerkur PKV-Tarif-Alternativen für Ihre Situation sinnvoll sind und wie viel Sie einsparen könnten.

Basismerkmale

Selbstbehalt300 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

KVE2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

KVE2: Erstattet werden

  • max. 100,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 36 Monaten.

Psychotherapie

KVE2: Ambulante Psychotherapie wird nicht erstattet.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

KVE2: Geschlossener Hilfsmittelkatalog. 90% für Bandagen, Bruchbänder, Leibbinden und Gummistrümpfe, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, orthopädische Schuhe, Einlagen, Schuhzurichtungen, Orthesen und Prothesen, jeweils in Standardausführung; Heimdialysegeräte und Krankenfahrstühle. Hörhilfen und Sprechhilfen bis 1.000,-EUR Rechnungsbetrag pro Versicherungsfall und Leihe dieser Hilfsmittel.

Ärztliche Behandlung

KVE2: Erstattet werden 100% der Aufwendungen für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Erstbehandlung durch einen Arzt für Allgemeinmedizin, einen Frauenarzt, Kinderarzt oder Augenarzt

erfolgt. 80% der Aufwendungen werden erstattet, wenn für die Erstbehandlung nicht einer der o.g. Ärzte in Anspruch genommen wird.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

KVE2: Ambulante Psychotherapie wird nicht erstattet.

Vorsorgeuntersuchung

KVE2: Erstattet werden zu 100%, wenn die Erstbehandlung durch einen Primärarzt erfolgt, sonst zu 80% ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten nach gesetzlich eingeführten Programmen (gezielte Vorsorgeuntersuchungen). Erstmals nach 2 Jahren und anschließend alle 2 Jahre kann ein Kostenzuschuss für Vorsorgeuntersuchungen außerhalb gesetzlicher Programme beantragt werden.

Als Beitragsrückerstattung werden ab einem bestimmten Alter bestimmte Vorsorgeuntersuchungen erstattet.

Impfungen nach gesetzlichen Programmen. Keine Schutzimpfungen für den Auslandsaufenthalt.

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeuntersuchungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung (BRE).

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

KVE2+PKE: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

KVE2+PKE: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

KVE2, PKE: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

KVE2: Zahnbehandlung bis zu den Regelhöchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 2,3-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 1,8-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,15-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

Zahnersatz und Kieferorthopädie bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

KVE2: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet.

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate, Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet.
  • Kieferorthopädie wird zu 80% erstattet.
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.
Summenbegrenzung

KVE2: Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 600,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 1.200,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 2.400,-EUR im 1.-6.Versicherungsjahr
  • 4.000,-EUR jährlich ab dem 7.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

KVE2: Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung nur zu 60%.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status des KVE2 bei der HanseMerkur?

Ein geschlossener Tarif nimmt keine neuen Versicherten von außen auf. Das Versichertenkollektiv schrumpft mit jeder Stornierung, während die medizinischen Kosten steigen. Diese demografische Entwicklung führt zu überproportionalen Beitragssteigerungen, da die verbleibenden Versicherten alle Leistungsausgaben tragen. Der KVE2/PKE der HanseMerkur wird daher typischerweise jährlich deutlich stärker erhöht als offene, aktiv beworbene Tarife desselben Versicherers.

Bestehende HanseMerkur-Versicherte haben indes einen entscheidenden Vorteil: Das Wechselrecht nach §204 VVG erlaubt es ihnen, jederzeit in einen anderen HanseMerkur-Tarif zu wechseln, ohne die Versicherung zu kündigen oder die Altersrückstellungen zu verlieren. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über umfassende Kenntnisse zu geschlossenen HanseMerkur-Tarifen und kann gezielt nach Alternativen recherchieren, die zu besseren Leistungen und niedrigeren Prämien führen.

Tarifwechsel innerhalb der HanseMerkur: Ihre Möglichkeiten

Der §204 VVG räumt Ihnen das Recht ein, innerhalb der HanseMerkur zu einem anderen Tarif zu wechseln. In vielen Fällen können bereits bestehende Altersrückstellungen vollständig mitgenommen werden. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre genauen Leistungsansprüche und Beitragszahlungen, um rentable Wechseloptionen zu identifizieren. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse erhalten Sie eine präzise Gegenüberstellung von Leistungen, Prämien und Wechselmachbarkeit. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse gibt Ihnen Planungssicherheit: Jetzt anmelden.

Beitragserhöhung im KVE2/PKE: Handlungsspielraum nutzen

Der geschlossene KVE2/PKE wird typischerweise mit Erhöhungen von 5 bis 8 Prozent pro Jahr konfrontiert, da die kleine, überalterte Versichertengemeinschaft alle Kostensteigerungen selbst finanzieren muss. Im Gegensatz zu offenen Tarifen, die von neu hinzukommenden jüngeren Versicherten profitieren, fehlt dem KVE2/PKE dieser demografische Puffer. Medizinische Inflation und sinkende Kapitalerträge verstärken den Aufwärtsdruck zusätzlich.

Der §204 VVG bietet einen praktischen Ausweg: Durch einen Wechsel zu einem moderneren, offenen oder weniger teuren HanseMerkur-Tarif senken Sie oft die Prämie deutlich und stabilisieren Ihre langfristige Kostenentwicklung. Prüfen Sie den aktuellen Trend in unserem Beitragserhöhungs-Chart, um die Entwicklung des KVE2/PKE konkret zu sehen. Lassen Sie sich von unserem Sachverständigen helfen: Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt, wie ein Wechsel Ihre Situation verbessert. Jetzt anmelden.

Häufige Fragen zum HanseMerkur KVE2, PKE AW

Der KVE2 erstattet ambulante Behandlung bis zur 3,5-fachen GOÄ, stationär auch mit Privatarzt. Ambulant werden 100% der Aufwendungen erstattet, wenn die Erstbehandlung durch einen Primärarzt (Allgemeinmedizin, Frauenarzt, Kinderarzt, Augenarzt) erfolgt, sonst 80%. Die Zahnersatz-Komponente PKE zahlt 100% Zahnbehandlung und 80% Zahnersatz sowie Kieferorthopädie, mit jährlichen Obergrenzen (600 EUR in den ersten zwei Jahren, 4.000 EUR ab dem 7. Jahr). Sehhilfen werden bis 100 EUR alle 36 Monate erstattet, Hilfsmittel zu 90% im Standardkatalog.
Der KVE2/PKE ist geschlossen und nimmt keine Neukunden mehr auf. Das Versichertenkollektiv schrumpft kontinuierlich, was zu überdurchschnittlichen Beitragsanpassungen führt. Bestehende HanseMerkur-Versicherte profitieren jedoch vom Wechselrecht nach §204 VVG und können in andere HanseMerkur-Tarife ausweichen, um diese Kostenspirale zu durchbrechen.
Der Selbstbehalt beträgt jährlich 300 EUR pro Versicherungsjahr und Versicherungsfall. Dieser relativ moderate Selbstbehalt wurde historisch häufig für Bestandstarife gewählt und positioniert den KVE2/PKE in der Klasse mit zu zahlendem Selbstbehalt, aber ohne Premium-Freiwahltarif. Der Selbstbehalt gilt auch für Vorsorgeleistungen.
Ja. Das Wechselrecht nach §204 VVG erlaubt es Ihnen, innerhalb der HanseMerkur jederzeit zu einem anderen Tarif zu wechseln. In vielen Fällen können bereits bestehende Altersrückstellungen vollständig mitgenommen werden. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft dies individuell.
Für viele KVE2/PKE-Versicherte ist ein Wechsel sinnvoll, besonders wenn die Beitragserhöhungen regelmäßig deutlich über 5 Prozent liegen. Das Alter, der Gesundheitszustand und verfügbare HanseMerkur-Alternativen entscheiden über den konkreten Nutzen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm führt eine detaillierte Analyse durch und zeigt auf, ob und wie viel Sie durch einen internen Tarifwechsel sparen können. Regelmäßige Überprüfung dieser Optionen ist empfehlenswert, um nicht unnötig Beitragssprünge zu akzeptieren.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert