HanseMerkur KVE3, PKE AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 600 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie Nein

HanseMerkur KVE3, PKE AW im Überblick

Der geschlossene Bisex-Tarif KVE3, PKE AW der HanseMerkur verbindet eine hochwertige ambulante Versorgung bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz mit Einbettzimmerleistungen und breiter Dentalerstattung. Mit einem Selbstbehalt von 600 Euro pro Versicherungsjahr gehört dieser Tarif zum mittleren Selbstbehalt-Segment. Das Profil zeigt maximale ärztliche Honorare ambulant, volles Chefarztrecht stationär und eine 80-prozentige Zahnersatzdeckung, was den KVE3, PKE AW als Premium-Tarif der älteren Generation positioniert.

Als geschlossener Tarif beheimatet der KVE3, PKE AW eine schrumpfende und vergreisende Risikogemeinschaft. Diese demografische Verschiebung führt zu dem in älteren Kollektiven typischen Beitragsanstieg. Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der HanseMerkur kann für Versicherte dieses Tarifs eine attraktive Möglichkeit sein: Häufig lassen sich günstigere Beiträge mit gleichwertigen oder besseren Leistungen kombinieren, ohne dass eine Gesundheitsprüfung oder ein Verlust von Altersrückstellungen droht.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse unter Leitung unseres PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt Ihnen, wie ein Wechsel im HanseMerkur PKV-Tarif Ihre Versicherung optimiert.

Basismerkmale

Selbstbehalt600 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

KVE3: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

KVE3: Erstattet werden

  • max. 100,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 36 Monaten.

Psychotherapie

KVE3: Ambulante Psychotherapie wird nicht erstattet.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

KVE3: Geschlossener Hilfsmittelkatalog. 90% für Bandagen, Bruchbänder, Leibbinden und Gummistrümpfe, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, orthopädische Schuhe, Einlagen, Schuhzurichtungen, Orthesen und Prothesen, jeweils in Standardausführung; Heimdialysegeräte und Krankenfahrstühle. Hörhilfen und Sprechhilfen bis 1.000,-EUR Rechnungsbetrag pro Versicherungsfall und Leihe dieser Hilfsmittel.

Ärztliche Behandlung

KVE3: Erstattet werden 100% der Aufwendungen für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Erstbehandlung durch einen Arzt für Allgemeinmedizin, einen Frauenarzt, Kinderarzt oder Augenarzt

erfolgt. 80% der Aufwendungen werden erstattet, wenn für die Erstbehandlung nicht einer der o.g. Ärzte in Anspruch genommen wird.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

KVE3: Ambulante Psychotherapie wird nicht erstattet.

Vorsorgeuntersuchung

KVE3: Erstattet werden zu 100%, wenn die Erstbehandlung durch einen Primärarzt erfolgt, sonst zu 80% ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten nach gesetzlich eingeführten Programmen (gezielte Vorsorgeuntersuchungen). Erstmals nach 2 Jahren und anschließend alle 2 Jahre kann ein Kostenzuschuss für Vorsorgeuntersuchungen außerhalb gesetzlicher Programme beantragt werden.

Als Beitragsrückerstattung werden ab einem bestimmten Alter bestimmte Vorsorgeuntersuchungen erstattet.

Impfungen nach gesetzlichen Programmen. Keine Schutzimpfungen für den Auslandsaufenthalt.

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeuntersuchungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung (BRE).

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

KVE3+PKE: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

KVE3+PKE: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

KVE3, PKE: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

KVE3: Zahnbehandlung bis zu den Regelhöchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 2,3-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 1,8-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,15-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

Zahnersatz und Kieferorthopädie bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

KVE3: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet.

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate, Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet.
  • Kieferorthopädie wird zu 80% erstattet.
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.
Summenbegrenzung

KVE3: Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 600,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 1.200,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 2.400,-EUR im 1.-6.Versicherungsjahr
  • 4.000,-EUR jährlich ab dem 7.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

KVE3: Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung nur zu 60%.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossener Bisex-Tarif: Was bedeutet das für HanseMerkur-Versicherte?

Der KVE3, PKE AW nimmt seit seiner Schließung keine Neukunden mehr auf. Für bestehende HanseMerkur-Versicherte eröffnet sich aber eine bedeutende Chance: Der interne Tarifwechsel gemäß §204 VVG erlaubt es Ihnen, in offene oder geschlossene Tarife desselben Versicherers zu wechseln, ohne das Versicherungsverhältnis zu unterbrechen. Das schrumpfende Versichertenkollektiv des KVE3, PKE AW führt zu unterdurchschnittlicher Altersstruktur und beschleunigtem Prämienwachstum.

Ältere, geschlossene Tarife werden seitens der Versicherer häufig aus dem aktiven Angebot genommen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm kennt solche Tarife im Detail und kann beurteilen, ob ein Wechsel aus Ihrem aktuellen Tarif sinnvoll ist. Seine Analyse berücksichtigt Ihre individuelle Versicherungshistorie und zeigt Ihnen die beste verfügbare Alternative innerhalb Ihrer HanseMerkur-Police.

Tarifwechsel-Optionen beim KVE3, PKE AW

Der interne Tarifwechsel nach §204 VVG ist das Kernrecht für HanseMerkur-Versicherte des KVE3, PKE AW. In vielen Fällen werden bestehende Altersrückstellungen bei einem Wechsel in einen günstigeren Tarif berücksichtigt. Eine Gesundheitsprüfung ist häufig nicht erforderlich, dies hängt aber vom Einzelfall und dem konkret gewählten Zieltarif ab. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft für Sie die Wechseloptionen ohne zusätzliche Kosten. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Alternativen auf, die zu Ihrer HanseMerkur-Versicherung passen. Jetzt anmelden und profitieren Sie von einer maßgeschneiderten Tarifempfehlung.

Beitragserhöhung im KVE3, PKE AW: Ursachen und Ausweg

Der KVE3, PKE AW ist einem besonders ausgeprägten Beitragsanstiegsrisiko ausgesetzt. Die Ursachen liegen in der geschlossenen Struktur des Tarifs: Das Versichertenkollektiv schrumpft, das Durchschnittsalter steigt, und medizinische Kostensteigerungen wirken sich ohne Neukunden-Ausgleich unmittelbar aus. Diese Dynamik ist typisch für Tarife der älteren Generation und nicht durch Preisanpassungen allein zu lösen.

Der Ausweg liegt im §204 VVG Tarifwechsel: Mit den richtigen Alternativen lassen sich Beitragsstabilität und attraktivere Leistungen häufig kombinieren, ohne dass Altersrückstellungen verloren gehen. Vergleichen Sie Ihr Sparpotenzial im Beitragserhöhungs-Chart unserer HanseMerkur-Seite und handeln Sie proaktiv. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse bietet Ihnen einen klaren Überblick über Ihre Optionen. Jetzt anmelden und lassen Sie sich eine individuelle Lösung entwickeln.

Häufige Fragen zum HanseMerkur KVE3, PKE AW

Der Tarif erstattet ambulant bis zur 3,5-fachen GOÄ für ärztliche Leistungen, stationär erhalten Sie Chefarztbehandlung im Einbettzimmer. Sehhilfen werden mit bis zu 100 Euro alle drei Jahre erstattet. Bei Zahnbehandlung zahlt HanseMerkur 100%, bei Zahnersatz 80%, wobei jährliche Höchstgrenzen von 600 Euro (erste zwei Jahre) bis 4.000 Euro (ab Jahr 7) gelten. Kieferorthopädie wird zu 80% erstattet. Stationäre Psychotherapie ist mitversichert, ambulante Psychotherapie nicht.
Der Tarif ist geschlossen, nimmt also keine Neukunden auf. Das bedeutet für die Risikogemeinschaft ein sinkendes Volumen und Vergreisungseffekte, die zu überdurchschnittlichen Beitragssteigerungen führen. Für Bestandsversicherte der HanseMerkur aber bleibt der Wechsel in andere HanseMerkur-Tarife via §204 VVG möglich und kann Prämienstabilität bringen.
Der Selbstbehalt beträgt 600 Euro pro Versicherungsjahr. Dieser mittlere Selbstbehalt gilt für ambulante und stationäre Leistungen sowie für Zahnleistungen. Mit 600 Euro positioniert sich der KVE3, PKE AW zwischen den selbstbehaltsfreien Tarifen und den Hochdeductible-Modellen und ist für Versicherte mit regelmäßigen Arztbesuchen ein kalkulierbarer Eigenanteil.
Ja, innerhalb der HanseMerkur können Sie von diesem Tarif via §204 VVG in einen anderen Tarif wechseln. In vielen Fällen bleiben Ihre Altersrückstellungen erhalten und eine Gesundheitsprüfung entfällt. Allerdings hängt dies vom konkret gewählten Zieltarif ab. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen die Chancen auf.
Das hängt stark vom Einzelfall ab: Ihr Alter, Ihr Gesundheitszustand, die seit Tarifeintritt vergangene Zeit und die verfügbaren Alternativen spielen eine Rolle. Das geschlossene Kollektiv und die damit verbundenen Beitragssteigerungen machen einen Wechsel für viele Versicherte wirtschaftlich interessant, besonders wenn gleichwertige Leistungen günstiger verfügbar sind. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre individuelle Situation und zeigt Ihnen, ob und wie viel Sie mit einem Tarifwechsel konkret einsparen könnten.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert