HanseMerkur KVG2, PS1 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 300 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie Nein

HanseMerkur KVG2, PS1 AW im Überblick

Der geschlossene Bisex-Tarif KVG2, PS1 AW der HanseMerkur-Gruppe richtet sich an etablierte Versicherte mit Fokus auf Kosteneffizienz bei umfassenden Leistungen. Mit 300 Euro Jahres-Selbstbehalt, GOÄ-Höchstsätzen ambulant (bis 3,5-fach), Einbettzimmer-Recht, Privatarztbehandlung und 100-prozentiger Zahnbehandlung kombiniert dieser Tarif klassische Alte-Welt-Strukturen mit solider Absicherung stationär und beim Zahnersatz (50 Prozent). Die Risikogemeinschaft ist etabliert und bewährt.

Als geschlossener Bestandstarif der Alte-Welt-Generation steht der KVG2, PS1 AW neuen, externen Kunden nicht mehr zur Verfügung. Versicherte, die bereits bei der HanseMerkur in einem anderen Tarif versichert sind, können jedoch durch einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG einsteigen - eine Option, die besonders bei Beitragserhöhungen relevant wird. Die geschlossene Struktur führt zu einer demografisch älter werdenden Risikogemeinschaft, was mittelfristig auf die Beitragsentwicklung wirkt.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt auf, ob ein Wechsel in diesen oder einen anderen HanseMerkur PKV-Tarif für Ihre Situation sinnvoll ist.

Basismerkmale

Selbstbehalt300 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

KVG2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

KVG2: Erstattet werden

  • max. 100,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 36 Monaten.

Psychotherapie

KVG2: Ambulante Psychotherapie wird nicht erstattet.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

KVG2: Geschlossener Hilfsmittelkatalog. 90% für Bandagen, Bruchbänder, Leibbinden und Gummistrümpfe, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, orthopädische Schuhe, Einlagen, Schuhzurichtungen, Orthesen und Prothesen, jeweils in Standardausführung; Heimdialysegeräte und Krankenfahrstühle. Hörhilfen und Sprechhilfen bis 1.000,-EUR Rechnungsbetrag pro Versicherungsfall und Leihe dieser Hilfsmittel.

Ärztliche Behandlung

KVG2: Erstattet werden 100% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Erstbehandlung durch einen Arzt für Allgemeinmedizin, Gynäkologen, Augenarzt, Kinderarzt, Notarzt oder Bereitschaftsarzt erfolgt.

80% werden erstattet, wenn für die Erstbehandlung nicht einer der o.g. Ärzte in Anspruch genommen wird.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

KVG2: Ambulante Psychotherapie wird nicht erstattet.

Vorsorgeuntersuchung

KVG2: Erstattet werden zu 100%, wenn die Erstbehandlung durch einen Primärarzt erfolgt, sonst zu 80% ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten nach gesetzlich eingeführten Programmen (gezielte Vorsorgeuntersuchungen). Erstmals nach 2 Jahren und anschließend alle 2 Jahre kann ein Kostenzuschuss für Vorsorgeuntersuchungen außerhalb gesetzlicher Programme beantragt werden.

Als Beitragsrückerstattung werden ab einem bestimmten Alter bestimmte Vorsorgeuntersuchungen erstattet.

Impfungen nach gesetzlichen Programmen. Keine Schutzimpfungen für den Auslandsaufenthalt.

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeuntersuchungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung (BRE).

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

KVG2+PS1: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

KVG2+PS1: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.

Psychotherapie (stationär)

KVG2, PS1: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
50 %
Kieferorthopädie
50 %
Material- & Laborkosten
50 %
Gebührenordnung (Zahn)

KVG2: Bis zu den Regelhöchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 2,3-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 1,8-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,15-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

KVG2: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 50% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 50% erstattet
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

KVG2: Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 375,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 750,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 1.500,-EUR im 1.-6.Versicherungsjahr
  • 2.500,-EUR jährlich ab dem 7.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

KVG2: Bei Zahnersatz erforderlich, sonst Erstattung nur zu 40%.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status für den KVG2, PS1 AW?

Der KVG2, PS1 AW ist ein geschlossener Tarif: HanseMerkur nimmt über diesen Tarif keine Neukunden auf. Das bedeutet, dass die Risikogemeinschaft nicht mehr durch jüngere Versicherte erneuert wird, sondern kontinuierlich älter wird. Für bestehende HanseMerkur-Versicherte bleibt der Zugang offen - sie können mittels eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG auch in geschlossene Tarife wie den KVG2, PS1 AW wechseln, ohne die Versicherung zu verlassen.

Geschlossene Tarife dieser Altersklasse werden von HanseMerkur nicht mehr aktiv beworben und sind in öffentlichen Vergleichen oft unterrepräsentiert. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm hat einen umfassenden Überblick über solche etablierten Bestands- und Alttarife und kann beurteilen, ob ein Wechsel in den KVG2, PS1 AW oder in einen moderneren HanseMerkur-Tarif zu besseren Konditionen führt.

Tarifwechsel im KVG2, PS1 AW: Wie funktioniert es?

Versicherte bei HanseMerkur haben das Recht, innerhalb der gleichen Versicherungsgesellschaft in einen anderen Tarif zu wechseln - dies regelt §204 VVG. Bei einem Wechsel aus dem KVG2, PS1 AW können Altersrückstellungen in vielen Fällen übernommen werden und eine neue Gesundheitsprüfung ist oft nicht erforderlich, abhängig vom Zieldeal. Jedoch hängen beide Punkte - Übernahme der Altersrückstellungen und Entfall einer Gesundheitsprüfung - vom jeweiligen Tarifprogramm ab. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse liefert Ihnen eine erste Orientierung über realistische Wechselszenarien innerhalb der HanseMerkur-Palette. Unser PKV-Sachverständiger bewertet, welche Zieltarife zu Ihrem Alter, Ihrer Gesundheit und Ihren Leistungsansprüchen passen. Jetzt anmelden, um alle Optionen zu sehen.

Beitragserhöhung im KVG2, PS1 AW: Ihr Weg zur Optimierung

Der KVG2, PS1 AW ist ein etablierter Alte-Welt-Tarif mit schrumpfender Versichertenbasis - das bedeutet, dass die Kosten auf immer weniger Schultern verteilt werden. Medizinische Kostensteigerungen und die demografische Alterung der Risikogemeinschaft schlagen sich damit überdurchschnittlich auf die Beitragsentwicklung nieder, besonders in den letzten Jahren. Wenn Sie hier versichert sind und eine Beitragserhöhung erhalten haben, signalisiert das einen strukturellen Trend, nicht nur Einzelkosten.

Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG zu einem aktiveren, offeneren HanseMerkur-Tarif kann in vielen Fällen eine Lösung bieten. Neuere Tarife mit besserer Altersstruktur zeigen oft moderatere Beitragsdynamiken und bewahren oder verbessern gleichzeitig die Leistungen. Werfen Sie einen Blick auf den Beitragserhöhungs-Chart der HanseMerkur, um die Entwicklung dieses Tarifs im Kontext einzuordnen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt auf, welche HanseMerkur-Alternative zu Ihrer Situation passt und wie groß das Sparpotenzial wirklich ist. Jetzt anmelden und erhalten Sie konkrete Handlungsempfehlungen.

Häufige Fragen zum HanseMerkur KVG2, PS1 AW

Der Tarif bietet bis zu 3,5-fache GOÄ-Sätze ambulant, 100-prozentige Zahnbehandlung, 50-prozentige Erstattung von Zahnersatz und Kieferorthopädie, Einbettzimmer stationär, Privatarztbehandlung, 100-prozentige stationäre Psychotherapie, Sehhilfen bis 100 Euro alle 36 Monate, Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen, sowie einen geschlossenen Hilfsmittelkatalog mit 90-prozentiger Erstattung für Orthesen und Prothesen. Der Jahres-Selbstbehalt liegt bei 300 Euro.
Der KVG2, PS1 AW ist ein geschlossener Bestandstarif. HanseMerkur nimmt über diesen Tarif keine neuen, externen Kunden auf. Für bestehende HanseMerkur-Versicherte ist jedoch ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG möglich. Die geschlossene Struktur führt dazu, dass die Risikogemeinschaft kontinuierlich älter wird und die Beitragsentwicklung unter diesem Trend leidet.
Der jährliche Selbstbehalt beträgt 300 Euro pro Versicherungsjahr. Er gilt für alle Versicherungsfälle ambulant, stationär und zahnmedizinisch. Nach Erreichen dieser Schwelle werden Leistungen nach den jeweiligen Erstattungssätzen bezahlt. Ein Selbstbehalt in dieser Höhe positioniert den Tarif im mittleren Segment der klassischen Alte-Welt-Tarife.
Ja, als HanseMerkur-Versicherter haben Sie das Recht auf einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG zu einem anderen HanseMerkur-Tarif. Dadurch lassen sich häufig niedrigere Beiträge erzielen, oft sogar mit gleichwertigen oder besseren Leistungen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse untersucht realistische Wechselmöglichkeiten für Sie. Allerdings gilt: Ob ein Tarifwechsel ohne erneute Gesundheitsfragen und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger im Einzelfall beurteilen.
Das hängt von Ihrer persönlichen Situation ab: Ihr Alter, Ihr Gesundheitszustand, Ihre aktuelle Prämie und Ihre Leistungsansprüche spielen eine Rolle. Wenn Sie eine Beitragserhöhung erhalten haben oder mit der Beitragsentwicklung unzufrieden sind, kann ein Wechsel zu einem offeneren, aktiveren HanseMerkur-Tarif sinnvoll sein, da diese tendenziell stabilere Prämienentwicklungen aufweisen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre Situation und zeigt auf, ob und wann sich ein Wechsel konkret lohnt.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert