Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 300 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie Nein

HanseMerkur KVG2, PS2 AW im Überblick

Der geschlossene Bisex-Tarif KVG2, PS2 AW der HanseMerkur richtet sich an Bestandsversicherte der alten Welt, die bei einem etablierten Versicherer mit Höchstsatzvergütung versichert sein möchten. Mit bis zu 3,5-facher GOÄ für ärztliche Leistungen, 50% Erstattung für Zahnersatz, Privatarztbehandlung im Krankenhaus und einem jährlichen Selbstbehalt von 300 Euro verbindet dieser Tarif solide ambulante und stationäre Leistungen mit moderater Kostenbeteiligung.

Geschlossene Tarife wie dieser sind für externe Neukunden nicht mehr zugänglich; allerdings können bestehende Versicherte des Versicherers mittels eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG in solche Tarife wechseln und häufig von günstigeren Beiträgen oder besseren Leistungskombinationen profitieren. Da sich die Risikogemeinschaft eines geschlossenen Tarifs mit der Zeit verkleinert, können die Beitragssteigerungen im Laufe der Versicherungsdauer tendenziell ausgeprägter ausfallen. Trotzdem bietet dieser Tarif für Bestandsversicherte oft eine sinnvolle Option, insbesondere wenn eine Optimierung unter Beibehaltung des Versicherers erwünscht ist.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse unter Leitung unseres PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm prüft, ob sich ein Wechsel in den HanseMerkur PKV-Tarif KVG2, PS2 AW für Ihre individuelle Situation lohnt.

Basismerkmale

Selbstbehalt300 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

KVG2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

KVG2: Erstattet werden

  • max. 100,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 36 Monaten.

Psychotherapie

KVG2: Ambulante Psychotherapie wird nicht erstattet.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

KVG2: Geschlossener Hilfsmittelkatalog. 90% für Bandagen, Bruchbänder, Leibbinden und Gummistrümpfe, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, orthopädische Schuhe, Einlagen, Schuhzurichtungen, Orthesen und Prothesen, jeweils in Standardausführung; Heimdialysegeräte und Krankenfahrstühle. Hörhilfen und Sprechhilfen bis 1.000,-EUR Rechnungsbetrag pro Versicherungsfall und Leihe dieser Hilfsmittel.

Ärztliche Behandlung

KVG2: Erstattet werden 100% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Erstbehandlung durch einen Arzt für Allgemeinmedizin, Gynäkologen, Augenarzt, Kinderarzt, Notarzt oder Bereitschaftsarzt erfolgt.

80% werden erstattet, wenn für die Erstbehandlung nicht einer der o.g. Ärzte in Anspruch genommen wird.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

KVG2: Ambulante Psychotherapie wird nicht erstattet.

Vorsorgeuntersuchung

KVG2: Erstattet werden zu 100%, wenn die Erstbehandlung durch einen Primärarzt erfolgt, sonst zu 80% ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten nach gesetzlich eingeführten Programmen (gezielte Vorsorgeuntersuchungen). Erstmals nach 2 Jahren und anschließend alle 2 Jahre kann ein Kostenzuschuss für Vorsorgeuntersuchungen außerhalb gesetzlicher Programme beantragt werden.

Als Beitragsrückerstattung werden ab einem bestimmten Alter bestimmte Vorsorgeuntersuchungen erstattet.

Impfungen nach gesetzlichen Programmen. Keine Schutzimpfungen für den Auslandsaufenthalt.

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeuntersuchungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung (BRE).

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

KVG2+PS2: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

KVG2+PS2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

KVG2, PS2: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
50 %
Kieferorthopädie
50 %
Material- & Laborkosten
50 %
Gebührenordnung (Zahn)

KVG2: Bis zu den Regelhöchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 2,3-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 1,8-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,15-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

KVG2: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 50% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 50% erstattet
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

KVG2: Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 375,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 750,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 1.500,-EUR im 1.-6.Versicherungsjahr
  • 2.500,-EUR jährlich ab dem 7.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

KVG2: Bei Zahnersatz erforderlich, sonst Erstattung nur zu 40%.

100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Warum geschlossene Tarife der alten Welt seltener werden

Der KVG2, PS2 AW ist ein geschlossener Tarif, das bedeutet, dass er für neue, externe Kunden nicht mehr verfügbar ist. Diese Strategie verfolgen Versicherer, um die Risikogemeinschaft zu stabilisieren und die Beitragsdynamik zu kontrollieren. Bestandsversicherte des gleichen Versicherers können jedoch mittels §204 VVG weiterhin in solche Tarife wechseln, was häufig eine attraktive Option darstellt, um Leistungen zu optimieren oder Beiträge zu senken.

Ältere, geschlossene Tarife wie dieser werden von Versicherern oft nicht aktiv vermarktet und sind in öffentlichen Tarifvergleichen schwer auffindbar. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick über solche Bestandstarife und kann Sie gezielt darauf hinweisen, falls dieser Tarif zu Ihrem Profil passt und ein Wechsel wirtschaftlich sinnvoll ist.

Tarifwechsel nach §204 VVG: So funktioniert die interne Umsteuerung

Ein Wechsel in den KVG2, PS2 AW erfolgt ausschließlich innerhalb der HanseMerkur als interner Tarifwechsel nach §204 VVG. Dies bedeutet, dass Sie beim gleichen Versicherer bleiben und nicht zu einer anderen Krankenkasse wechseln. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist und in welchem Umfang Ihre bestehenden Altersrückstellungen übernommen werden, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert in unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse detailliert, ob dieser Wechsel für Sie passt. Dabei prüft er nicht nur die Leistungsmerkmale, sondern auch die finanzielle Perspektive und mögliche Einsparungen. Starten Sie jetzt: Jetzt anmelden und erhalten Sie eine maßgeschneiderte Analyse.

Beitragserhöhung im KVG2, PS2 AW: Tarifwechsel als Ausweg

Geschlossene Tarife der alten Welt erleben oft markantere Beitragssteigerungen, da die Risikogemeinschaft schrumpft und die verbleibenden Versicherten im Durchschnitt älter werden. Der KVG2, PS2 AW mit seiner hohen GOÄ-Vergütung (bis 3,5-fach) trägt selbst zu kostspieligen Leistungsansprüchen bei. Eine Beitragserhöhung in diesem Tarif ist daher nicht ungewöhnlich und kann erheblich ausfallen.

Der §204 VVG Tarifwechsel zu einem modernen Tarif mit besserem Kollektivaufbau bietet häufig eine wirksame Lösung. In vielen Fällen können Sie mit einem Wechsel die Beitragsentwicklung stabilisieren und möglicherweise gleichwertige oder sogar bessere Leistungen zu niedrigerem Preis erhalten. Vergleichen Sie auch den aktuellen Tarifverlauf mit unserer Beitragserhöhungs-Chart, um nachvollziehen zu können, wie sich die Prämien in diesem Tarif entwickelt haben. Die detaillierteste Lösung bietet unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse, melden Sie sich Jetzt anmelden an und lassen Sie sich von unserem Experten eine konkrete Handlungsempfehlung geben.

Häufige Fragen zum HanseMerkur KVG2, PS2 AW

Der Tarif bietet ambulante Leistungen bis zu 3,5-facher GOÄ für ärztliche Leistungen, 2,5-fach für technische und 1,3-fach für Laborleistungen. Im Krankenhaus erhalten Sie Privatarztbehandlung mit gleicher GOÄ-Vergütung. Die Zahnbehandlung wird zu 100% erstattet, Zahnersatz und Kieferorthopädie zu 50%, allerdings mit jährlichen Höchstgrenzen (ab dem 7. Versicherungsjahr 2.500 Euro). Sehhilfen werden bis 100 Euro alle 3 Jahre erstattet. Stationäre Psychotherapie ist eingeschlossen. Bei einem jährlichen Selbstbehalt von 300 Euro tragen Sie eine moderate Eigenbeteiligung.
Der Tarif ist geschlossen, das heißt, er nimmt keine neuen, externen Kunden mehr auf. Für bestehende HanseMerkur-Versicherte ist ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG aber weiterhin möglich. Geschlossene Tarife haben den Nachteil, dass die Risikogemeinschaft über die Zeit schrumpft, was tendenziell zu höheren Beitragssteigerungen führt. Andererseits bieten geschlossene Tarife oft attraktive Leistungsmerkmale wie die hohe GOÄ-Vergütung in diesem Fall.
Der jährliche Selbstbehalt liegt bei 300 Euro pro Versicherungsjahr. Er wird bei ambulanten und stationären Behandlungen fällig, gilt aber auch für Vorsorgeleistungen. Ein Selbstbehalt von 300 Euro liegt im moderaten Bereich und bietet einen ausreichend hohen Schutz, ohne die Kostenbeteiligung unverhältnismäßig stark zu erhöhen.
Ja, ein Wechsel zu einem günstigeren HanseMerkur-Tarif ist durch einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG möglich. Ob eine Gesundheitsprüfung erforderlich ist und ob Ihre Altersrückstellungen vollständig übernommen werden, hängt vom konkret angestrebten Zieltarif ab und lassen sich verbindlich nur durch unseren PKV-Sachverständigen beurteilen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft alle Optionen für Sie.
Ein Wechsel lohnt sich abhängig von Ihrem Alter, Ihrem aktuellen Gesundheitsstatus und dem Zieltarif. Da dieser Tarif geschlossen ist und die Risikogemeinschaft schrumpft, können Beitragssteigerungen erheblich ausfallen. Ein Wechsel zu einem modernen, offenen Tarif desselben Versicherers könnte Ihnen häufig Beitragsstabilität und vergleichbare Leistungen bringen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm bewertet in einer persönlichen Analyse, ob und wann ein Wechsel für Sie wirtschaftlich sinnvoll ist.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert