HanseMerkur KVG3, PS2 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 600 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie Nein

HanseMerkur KVG3, PS2 AW im Profil

Der geschlossene Bisex-Tarif KVG3, PS2 AW der HanseMerkur Private Krankenversicherung gehört zur älteren Welt und verbindet Privatarztbehandlung mit GOÄ-Höchstsätzen bis zum 3,5-fachen. Mit einem Selbstbehalt von 600 Euro jährlich, Zweibettzimmer im Krankenhaus und 100% Zahnbehandlung bietet dieser Tarif solide Leistungen für etablierte Versicherte, die ihre private Krankenversicherung optimieren möchten.

Alte-Welt-Tarife wie der KVG3, PS2 AW sind heute geschlossen und nehmen keine neuen, externen Kunden mehr auf. Für bestehende Versicherte der HanseMerkur eröffnet sich jedoch über einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG häufig die Chance, zu besseren Konditionen zu wechseln oder kostengünstiger versichert zu sein. Geschlossene Tarife erleben typischerweise ein schrumpfendes Versichertenkollektiv, was zu stärkeren Beitragserhöhungen führen kann - ein Grund, warum ein Tarifwechsel für viele Bestandsversicherte sinnvoll ist.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt auf, welche Alternativen im HanseMerkur PKV-Tarif für Ihre Situation optimal sind.

Basismerkmale

Selbstbehalt600 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

KVG3: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

KVG3: Erstattet werden

  • max. 100,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 36 Monaten.

Psychotherapie

KVG3: Ambulante Psychotherapie wird nicht erstattet.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

KVG3: Geschlossener Hilfsmittelkatalog. 90% für Bandagen, Bruchbänder, Leibbinden und Gummistrümpfe, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, orthopädische Schuhe, Einlagen, Schuhzurichtungen, Orthesen und Prothesen, jeweils in Standardausführung; Heimdialysegeräte und Krankenfahrstühle. Hörhilfen und Sprechhilfen bis 1.000,-EUR Rechnungsbetrag pro Versicherungsfall und Leihe dieser Hilfsmittel.

Ärztliche Behandlung

KVG3: Erstattet werden 100% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Erstbehandlung durch einen Arzt für Allgemeinmedizin, Gynäkologen, Augenarzt, Kinderarzt, Notarzt oder Bereitschaftsarzt erfolgt.

80% werden erstattet, wenn für die Erstbehandlung nicht einer der o.g. Ärzte in Anspruch genommen wird.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

KVG3: Ambulante Psychotherapie wird nicht erstattet.

Vorsorgeuntersuchung

KVG3: Erstattet werden zu 100%, wenn die Erstbehandlung durch einen Primärarzt erfolgt, sonst zu 80% ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten nach gesetzlich eingeführten Programmen (gezielte Vorsorgeuntersuchungen). Erstmals nach 2 Jahren und anschließend alle 2 Jahre kann ein Kostenzuschuss für Vorsorgeuntersuchungen außerhalb gesetzlicher Programme beantragt werden.

Als Beitragsrückerstattung werden ab einem bestimmten Alter bestimmte Vorsorgeuntersuchungen erstattet.

Impfungen nach gesetzlichen Programmen. Keine Schutzimpfungen für den Auslandsaufenthalt.

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeuntersuchungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung (BRE).

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

KVG3+PS2: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

KVG3+PS2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

KVG3, PS2: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
50 %
Kieferorthopädie
50 %
Material- & Laborkosten
50 %
Gebührenordnung (Zahn)

KVG3: Bis zu den Regelhöchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 2,3-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 1,8-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,15-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

KVG3: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 50% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 50% erstattet
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

KVG3: Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 375,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 750,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 1.500,-EUR im 1.-6.Versicherungsjahr
  • 2.500,-EUR jährlich ab dem 7.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

KVG3: Bei Zahnersatz erforderlich, sonst Erstattung nur zu 40%.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet ein geschlossener Tarif bei der HanseMerkur?

Der KVG3, PS2 AW ist ein geschlossener Tarif - neue Kunden von außerhalb können nicht mehr eintreten. Das führt dazu, dass das Versichertenkollektiv schrumpft, das Durchschnittsalter steigt und damit die Beitragsdynamik zunimmt. Für bestehende HanseMerkur-Versicherte gilt jedoch eine wichtige Ausnahme: Der Tarifwechsel innerhalb desselben Versicherers nach §204 VVG bleibt möglich, ohne das Unternehmen wechseln zu müssen.

Ältere Tarife wie dieser KVG3, PS2 AW werden vom Versicherer nicht mehr aktiv am Markt kommuniziert oder neu vergeben. Das macht eine fachkundige Beratung wertvoll. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über umfangreiche Kenntnisse geschlossener HanseMerkur-Tarife und kann gezielt aufzeigen, in welche aktuellen oder anderen geschlossenen Tarife ein Wechsel sinnvoll sein kann.

Tarifwechsel im KVG3, PS2 AW: Ihre Chancen nach §204 VVG

Innerhalb der HanseMerkur können Sie als Bestandsversicherter in einen anderen Tarif wechseln, ohne den Versicherer zu verlassen. Dabei werden Altersrückstellungen in vielen Fällen übernommen. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen angerechnet werden, hängt vom konkreten Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert kostenlos, welche HanseMerkur-Tarife für Ihre Situation passen und wie Sie dabei wirtschaftlich vorgehen. Nutzen Sie unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse und erhalten Sie eine individuelle Empfehlung - Jetzt anmelden.

Beitragserhöhungen beim KVG3, PS2 AW: Handlungsoptionen

Der geschlossene Status des KVG3, PS2 AW führt dazu, dass sich die Altersstruktur des Kollektivs kontinuierlich verschärft. Mit weniger Neuzugängen und einer älter werdenden Versichertenbasis steigen die medizinischen Kosten pro Kopf, was zu regelmäßigen Beitragserhöhungen führt. Für Tarife der alten Welt ist dieses Phänomen besonders ausgeprägt, da ihre Risikogemeinschaft nicht durch Neuversicherungen verjüngt wird.

Ein Tarifwechsel nach §204 VVG bietet häufig eine praktische Lösung: In vielen Fällen erhalten Sie ähnliche oder bessere Leistungen zu niedrigeren Beiträgen, und Ihre Altersrückstellungen können übernommen werden. Schauen Sie sich die Beitragsentwicklung in unserem Beitragserhöhungs-Chart an und entdecken Sie, wie sich andere HanseMerkur-Tarife aktuell entwickeln. Dann kontaktieren Sie uns für unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse - Jetzt anmelden.

Häufige Fragen zum HanseMerkur KVG3, PS2 AW

Der Tarif erstattet ambulante Behandlungen bis zu GOÄ-Höchstsätzen: 3,5-fach für ärztliche, 2,5-fach für technische und 1,3-fach für Laborleistungen. Im Krankenhaus haben Sie Anspruch auf Privatarztbehandlung im Zweibettzimmer. Zahnbehandlungen werden zu 100% übernommen, Zahnersatz und Kieferorthopädie zu 50%. Sehhilfen erhalten Sie bis 100 Euro alle 36 Monate. Stationäre Psychotherapie ist enthalten. Der jährliche Selbstbehalt beträgt 600 Euro.
Der KVG3, PS2 AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif. Das bedeutet, dass neue Kunden von außerhalb nicht mehr versichert werden. Das Versichertenkollektiv altert kontinuierlich, was typischerweise zu höheren Beitragssteigerungen führt als bei offenen Tarifen mit aktiver Neukunden-Zuleitung. Für bestehende HanseMerkur-Versicherte bleibt ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG möglich.
Der Selbstbehalt liegt bei 600 Euro pro Versicherungsjahr und gilt für alle Versicherungsfälle, soweit die Versicherungsbedingungen nichts anderes vorsehen. Dieser Selbstbehalt ist im Segment der alten Welt typisch - nicht zu hoch, aber auch nicht kostenlos. Er trägt dazu bei, dass die Beitragssätze moderat bleiben, verpflichtet den Versicherten aber auch, kleinere Kosten selbst zu tragen.
Ja, als HanseMerkur-Bestandsversicherter haben Sie das Recht auf einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG. In vielen Fällen sind günstigere Tarife mit gleichwertigen oder besseren Leistungen verfügbar, und häufig können Ihre Altersrückstellungen übernommen werden. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist und wie die Altersrückstellungen genau behandelt werden, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger im Einzelfall beurteilen. Nutzen Sie unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse, um die Optionen zu prüfen.
Ob ein Wechsel sinnvoll ist, hängt von Ihrem persönlichen Profil ab - Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand, Ihren aktuellen Leistungsansprüchen und den verfügbaren Alternativen bei der HanseMerkur. Gerade bei geschlossenen Altwelt-Tarifen wie diesem beobachten wir oft, dass ein Wechsel zu moderateren Beiträgen führt, ohne dass Versicherte auf zentrale Leistungen verzichten müssen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre individuelle Situation und empfiehlt konkrete Wechseloptionen, die zu Ihrem Profil passen.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert