HanseMerkur KVP (BRE), EKV2, clinic U: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Offen ⊕ Unisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 50 Sitzungen 70% pro Kalenderjahr

HanseMerkur KVP (BRE), EKV2, clinic U im Überblick

Der offene Neue-Welt-Unisex-Tarif KVP (BRE), EKV2, clinic U der HanseMerkur bietet Versicherten umfassenden Schutz ohne Selbstbehalt. Die Kombination aus GOÄ-Höchstsätzen (bis 3,5-fach für ärztliche Leistungen), Einbettzimmer-Garantie, Chefarztbehandlung, 100-prozentiger Hilfsmittel-Erstattung aus offenem Katalog und 80-prozentigen Zahnersatz-Leistungen definiert einen Top-Tarif für anspruchsvolle Versicherte. Die Neue Welt und der offene Status ermöglichen aktive Neukunden-Akquisition und damit stabile Beitragsdynamiken.

Für Bestandsversicherte des gleichen Versicherers eröffnet sich durch den internen Tarifwechsel nach §204 VVG oft die Chance, bestehende Altersrückstellungen zu nutzen und in einen moderneren oder günstigeren Tarif zu wechseln. Offene Tarife profitieren von einer gesunden Altersstruktur, was Beitragserhöhungen tendenziell moderater ausfallen lässt als in geschlossenen Kollektiven.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt auf, wie dieser HanseMerkur PKV-Tarif zu Ihrer persönlichen Situation passt.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexUnisex
Offen/GeschlossenOffen
Gebührenordnung für Ärzte

KVP (BRE): Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

KVP (BRE): Erstattet werden

  • max. 100,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen) oder operative Sehschärfenkorrekturen (auch Laser/Lasik).

Erneuter Anspruch nach 36 Monaten.

Psychotherapie

KVP (BRE): 70% für max. 50 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

KVP (BRE): Offener Hilfsmittelkatalog.

Erstattet werden 100% für Hilfsmittel.

Hilfsmittel sind technische Mittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen, Krankheits- oder Unfallfolgen ausgleichen oder mildern (z.B. Bandagen, Einlagen, Prothesen).

Erstattet werden auch Dialysegeräte.

Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag max.:

  • 1.000,-EUR für Sprechhilfen
  • 1.000,-EUR für Hörhilfen
  • 12.000,-EUR für Krankenfahrstühle
  • 15.000,-EUR für Hilfsmittel gemäß Liste des Versicherers.
Ärztliche Behandlung

KVP (BRE): Erstattet werden

  • 100% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Erstbehandlung durch einen Arzt für Allgemeinmedizin, einen Internisten ohne Schwerpunktbezeichnung, einen Frauenarzt, einen Kinderarzt, einen Augenarzt oder einen Notarzt erfolgt.
  • 80% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn für die Erstbehandlung nicht einer der o.g. Ärzte in Anspruch genommen wird.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

  • 80% für Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem GebüH oder Hufelandverzeichnis einschließlich Arzneimittel, Verbandmittel und Heilmittel.

Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Naturheilverfahren durch Ärzte und Behandlung durch Heilpraktiker max.

  • 100,-EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 200,-EUR im 2.Versicherungsjahr
  • 1.000,-EUR jährlich ab dem 3.Versicherungsjahr.

Behandlungen nach dem Hufelandverzeichnis werden bis zu den Regelhöchstsätzen der GOÄ erstattet.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

KVP (BRE): 70% für max. 50 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Vorsorgeuntersuchung

KVP (BRE): Erstattet werden

  • ambulante Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen
  • weitere Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers) bis zu den Regelhöchstsätzen.

Pauschalen für weitere Vorsorgeuntersuchungen sind möglich.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht erstattet werden Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.

Werden Vorsorgeuntersuchungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung (BRE).

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

EKV2: Erstattet werden für Versicherte ab Alter 18 Jahre

  • ein spezieller Bluttest zur Krebsvorsorge pro Jahr
  • bei auffälligem Testergebnis bildgebende Verfahren (PEC-CT, Kopf-Hals-MRT, Prostata-MRT) aus dem Haupttarif.

Impfungen gegen Cholera, Typhus, Malaria, Gelbfieber und Hepatitis vor Auslandsreisen bis max. 100,-EUR pro Versicherungsjahr.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

KVP (BRE): Regel- und Belegarztleistungen.

clinic U: Privatarztbehandlung bei Unfall.

Gebührenordnung (stationär)

KVP (BRE): Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

clinic U: Bei Unfall bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

KVP (BRE): Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

clinic U: Stationäre Psychotherapie bei Unfall nach GKV-Leistung oder Leistung der PKV.

Kein Versicherungsschutz bei Extremsportarten (Liste des Versicherers).

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

KVP (BRE): Zahnbehandlung bis zu den Regelhöchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 2,3-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 1,8-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,15-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

Zahnersatz und Kieferorthopädie bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

KVP (BRE): – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet.

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate, Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet.
  • Kieferorthopädie wird zu 80% erstattet.
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.

EKV2: Erstattet werden ab dem 7.Versicherungsjahr zusammen mit den Leistungen des Haupttarifs 80% für

  • Zahnersatz und Kieferorthopädie
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.

Fällt im Haupttarif eine Selbstbeteiligung

  • für professionelle Zahnreinigung an, wird diese zu 100%, max. 120,-EUR pro Versicherungsjahr erstattet
  • bei Unfall für Zahnbehandlung, Zahnersatz oder Kieferorthopädie an, wird diese zu 100% erstattet.

Bei Anspruch auf eine Pauschalleistung im Haupttarif wird

  • professionelle Zahnreinigung zu 100%, max. 120,-EUR erstattet
  • bei Unfall für Zahnbehandlung, Zahnersatz oder Kieferorthopädie 100%, max. 1.000,-EUR erstattet.
Summenbegrenzung

KVP (BRE): Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 600,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 1.200,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 2.400,-EUR im 1.-6.Versicherungsjahr
  • 4.000,-EUR jährlich ab dem 7.Versicherungsjahr.

EKV2: Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie zusammen mit der Leistung des Haupttarifes max.

  • 10.000,-EUR jährlich im 7.-14.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

KVP (BRE): Nicht erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
  • Stiftung Warentest Finanztest
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was macht einen offenen Tarif wie den KVP (BRE), EKV2, clinic U attraktiv?

Der offene Status bedeutet, dass die HanseMerkur aktiv Neukunden aufnimmt und das Versichertenkollektiv wächst. Ein ausreichend großer und jung gehaltener Versichertenpool führt zu gemischteren Altersstrukturen und damit zu moderateren Beitragserhöhungen. Anders als geschlossene Tarife, deren Risikogemeinschaft schrumpft und altert, profitiert der KVP (BRE), EKV2 von kontinuierlichem Zustrom. Bestehende Versicherte desselben Versicherers können zudem unter §204 VVG in diesen Tarif wechseln.

Ein weiterer Vorteil offener Tarife liegt in der aktiven Leistungspflege und transparenten Kommunikation: Die HanseMerkur bewirbt solche Tarife öffentlich, weshalb Beitragsanpassungen zeitnah bekannt sind und reguliert werden können. Geschlossene, ältere Tarife dagegen fallen oft aus dem aktiven Marketing heraus, sodass Versicherte weniger Überblick über ihre Optionen haben.

Tarifwechsel im KVP (BRE), EKV2: Chancen und Bedingungen

Als HanseMerkur-Versicherter können Sie den internen Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der HanseMerkur nutzen. In vielen Fällen können bestehende Altersrückstellungen übernommen werden, wobei der Umfang der Übernahme vom gewählten Zieltarif abhängt. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist, variiert je nach Wechselkombination. Die Altersrückstellungen sind das Kernkapital Ihrer Police und sollten bestenfalls vollständig mitwandern - exakt prüfen lässt sich das nur im Einzelfall. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm prüft Ihre Wechseloptionen konkret und zeigt auf, welche Tarife innerhalb der HanseMerkur für Sie infrage kommen. Lassen Sie sich jetzt anmelden und Ihre persönlichen Chancen analysieren: Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im KVP (BRE), EKV2: Aktive Gegenmaßnahmen ergreifen

Auch im offenen Tarif KVP (BRE), EKV2 können Beitragserhöhungen anfallen, ausgelöst durch steigende medizinische Kosten und Kostendynamiken im Gesundheitswesen. Zwar profitiert ein offener Tarif von einer stabiler bleibenden Altersstruktur als ein geschlossener, doch die medizinische Inflation wirkt sich auf alle PKV-Tarife aus. Der Umgang mit solchen Erhöhungen beginnt mit Transparenz: Verstehen Sie, warum die Prämie steigt, und vergleichen Sie Ihre bisherigen Leistungen mit verfügbaren Alternativen.

Der Tarifwechsel nach §204 VVG ist der direkteste Weg, auf Beitragserhöhungen zu reagieren. In vielen Fällen bietet ein günstigerer HanseMerkur-Tarif gleichwertige oder bessere Leistungen. Ein Blick auf den Beitragserhöhungs-Chart der HanseMerkur zeigt Ihnen, wie sich Ihre Prämie entwickelt und welche Spielräume ein Wechsel eröffnet. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse mit Jetzt anmelden gibt Ihnen Klarheit über Ihre Handlungsoptionen.

Häufige Fragen zum HanseMerkur KVP (BRE), EKV2, clinic U

Der Tarif bietet ambulante Leistungen bis zu GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach für ärztliche, 2,5-fach für technische, 1,3-fach für Laborleistungen), stationäre Versorgung im Einbettzimmer mit Chefarzt und Privatarzt, 100% Zahnbehandlung, 80% Zahnersatz und Kieferorthopädie, bis 50 Psychotherapie-Sitzungen jährlich zu 70%, max. 100 Euro Sehhilfen alle 36 Monate, 100% Hilfsmittel aus offenem Katalog, 100% Naturheilverfahren durch Ärzte ab dem 3. Versicherungsjahr bis 1.000 Euro jährlich, Impfungen nach STIKO, ohne Selbstbehalt.
Der Tarif ist offen. Das bedeutet, die HanseMerkur nimmt aktiv Neukunden auf, weshalb das Versichertenkollektiv kontinuierlich wächst und die Altersstruktur günstiger bleibt. Offene Tarife sehen dadurch tendenziell niedrigere Beitragserhöhungen als geschlossene Tarife, die schrumpfende Risikogemeinschaften darstellen. Die offene Struktur bietet also auch Bestandsversicherten des gleichen Versicherers einen stabilen Anker.
Der Selbstbehalt ist Null Euro. Das ist das Premium-Merkmal dieses Tarifs: Sie zahlen keine jährliche Kostenbeteiligung, keine Franchise pro Versicherungsfall und keine Wartezeit-Deduktible. Jede Leistung wird ab dem ersten Euro erstattet (soweit im Leistungskatalog enthalten), was den Tarif besonders attraktiv für Versicherte mit häufigeren Arztkontakten macht.
Ja, Sie können einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der HanseMerkur durchführen. In vielen Fällen können bestehende Altersrückstellungen übernommen werden, häufig ohne erneute Gesundheitsprüfung - doch jeder Wechsel ist individuell unterschiedlich. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt auf, welche Optionen für Ihre Situation geeignet sind und wie viel Sie sparen könnten. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger einschätzen.
Das hängt stark von Ihrer individuellen Situation ab. Wenn Sie älter sind, häufig zum Arzt gehen und den Schutz ohne Selbstbehalt schätzen, kann es lohnend sein, im Tarif zu bleiben. Falls Sie aber deutlich jünger sind, seltener Ärzte aufsuchen oder mit einem höheren Selbstbehalt leben könnten, gibt es oft günstigere HanseMerkur-Alternativen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre Police, vergleicht die verfügbaren Wechseloptionen und zeigt auf, wie realistisch Einsparungen bei gleichzeitiger Erhaltung oder sogar Verbesserung Ihrer Leistungen sind.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert