HanseMerkur KVS1 (A), EKV2 (A), PSV (A): Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Offen ⊕ Unisex
Selbstbehalt 500 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 50 Sitzungen 70% pro Kalenderjahr

HanseMerkur KVS1 (A), EKV2 (A), PSV (A) im Überblick

HanseMerkur KVS1 (A), EKV2 (A), PSV (A) ist ein offener Unisex-Tarif der neuen Welt mit soliden Kassenarztleistungen und erweiterbarem Dentalschutz. Der Tarif erstattet ambulante Leistungen bis zur 3,5-fachen GOÄ für Ärzte, bis zur 2,5-fachen für technische Leistungen und bis zur 1,3-fachen für Labore. Zahnbehandlung wird zu 100 Prozent erstattet, Zahnersatz zu 80 Prozent mit gestaffelten Jahreshöchstsätzen. Der Selbstbehalt von 500 Euro pro Versicherungsjahr gilt ambulant, stationär und im Zahnbereich. Stationär sieht der PSV-Baustein Privatarztbehandlung bis über die GOÄ-Höchstsätze hinaus vor; der Tarif deckt Chefarztbehandlung und Einbettzimmer ab.

Als offener Tarif in der neuen Welt profitiert dieser Tarif von einer aktiven Neukundenaufnahme und tendenziell stabilerer Altersstruktur des Versichertenkollektivs. Das reduziert die Tendenz zu außerordentlichen Beitragserhöhungen. Für Bestandsversicherte derselben HanseMerkur gilt das Recht zum internen Tarifwechsel nach §204 VVG, was in vielen Fällen ermöglicht, die Prämie zu senken oder in einen Tarif mit besseren Leistungen zu wechseln, ohne dass die bisherigen Altersrückstellungen verfallen müssen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt Ihnen konkrete Wechseloptionen im HanseMerkur PKV-Tarif auf und enthüllt, wo Versicherungslücken entstehen könnten.

Basismerkmale

Selbstbehalt500 €
Unisex/BisexUnisex
Offen/GeschlossenOffen
Gebührenordnung für Ärzte

KVS1 (A): Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

KVS1 (A): Erstattet werden

  • max. 100,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 36 Monaten.

Psychotherapie

KVS1 (A): 70% für max. 50 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

KVS1 (A): Offener Hilfsmittelkatalog.

Erstattet werden 100% für Hilfsmittel.

Hilfsmittel sind technische Mittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen, Krankheits- oder Unfallfolgen ausgleichen oder mildern (z.B. Bandagen, Einlagen, Prothesen).

Erstattet werden auch Dialysegeräte.

Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag max.:

  • 1.000,-EUR für Sprechhilfen
  • 1.000,-EUR für Hörhilfen
  • 12.000,-EUR für Krankenfahrstühle
  • 15.000,-EUR für Hilfsmittel gemäß Liste des Versicherers.
Ärztliche Behandlung

KVS1 (A): Erstattet werden

  • 100% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Erstbehandlung durch einen Arzt für Allgemeinmedizin, einen Internisten ohne Schwerpunktbezeichnung, einen Frauenarzt, einen Kinderarzt, einen Augenarzt oder einen Notarzt erfolgt.
  • 80% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn für die Erstbehandlung nicht einer der o.g. Ärzte in Anspruch genommen wird.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

  • 80% für Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem GebüH oder Hufelandverzeichnis einschließlich Arzneimittel, Verbandmittel und Heilmittel.

Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Naturheilverfahren durch Ärzte und Behandlung durch Heilpraktiker max.

  • 100,-EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 200,-EUR im 2.Versicherungsjahr
  • 1.000,-EUR jährlich ab dem 3.Versicherungsjahr.

Behandlungen nach dem Hufelandverzeichnis werden bis zu den Regelhöchstsätzen der GOÄ erstattet.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

KVS1 (A): 70% für max. 50 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Vorsorgeuntersuchung

KVS1 (A): Erstattet werden

  • ambulante Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen
  • weitere Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers) bis zu den Regelhöchstsätzen.

Pauschalen für weitere Vorsorgeuntersuchungen sind möglich.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht erstattet werden Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.

Selbstbeteiligung (SB) gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Ausnahme: Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen unabhängig von einer SB.

Werden Vorsorgeuntersuchungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung (BRE).

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

EKV2 (A): Erstattet werden

  • ein spezieller Bluttest zur Krebsvorsorge pro Jahr
  • bei auffälligem Testergebnis bildgebende Verfahren (PEC-CT, Kopf-Hals-MRT, Prostata-MRT) aus dem Haupttarif.

Impfungen gegen Cholera, Typhus, Malaria, Gelbfieber und Hepatitis vor Auslandsreisen bis max. 100,-EUR pro Versicherungsjahr.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

KVS1 (A)+PSV (A): Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

KVS1 (A)+PSV (A): Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.

Psychotherapie (stationär)

KVS1 (A), PSV (A): Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

KVS1 (A): Zahnbehandlung bis zu den Regelhöchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 2,3-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 1,8-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,15-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

Zahnersatz und Kieferorthopädie bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

KVS1 (A): – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet.

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate, Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet.
  • Kieferorthopädie wird zu 80% erstattet.
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.

EKV2 (A): Erstattet werden ab dem 7.Versicherungsjahr zusammen mit den Leistungen des Haupttarifs 80% für

  • Zahnersatz und Kieferorthopädie
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.

Fällt im Haupttarif eine Selbstbeteiligung

  • für professionelle Zahnreinigung an, wird diese zu 100%, max. 120,-EUR pro Versicherungsjahr erstattet
  • bei Unfall für Zahnbehandlung, Zahnersatz oder Kieferorthopädie an, wird diese zu 100% erstattet.

Bei Anspruch auf eine Pauschalleistung im Haupttarif wird

  • professionelle Zahnreinigung zu 100%, max. 120,-EUR erstattet
  • bei Unfall für Zahnbehandlung, Zahnersatz oder Kieferorthopädie 100%, max. 1.000,-EUR erstattet.
Summenbegrenzung

KVS1 (A): Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 600,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 1.200,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 2.400,-EUR im 1.-6.Versicherungsjahr
  • 4.000,-EUR jährlich ab dem 7.Versicherungsjahr.

EKV2 (A): Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie zusammen mit der Leistung des Haupttarifes max.

  • 10.000,-EUR jährlich im 7.-14.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

KVS1 (A): Nicht erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im HanseMerkur: KVS1 (A), EKV2 (A), PSV (A) versichert?
Jetzt Tarifwechsel prüfen lassen.

Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
  • Stiftung Warentest Finanztest
  • Unabhängige Sachverständigen-Analyse
Anmeldung kostenfreie Tarifoptimierung
Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Offener Tarifstatus und Versichertenkollektiv bei HanseMerkur

Der KVS1 (A), EKV2 (A), PSV (A) ist ein offener Tarif und nimmt kontinuierlich Neukunden auf. Das bedeutet für Sie ein stabiler werdendes Versichertenkollektiv mit ausgewogener Altersstruktur, was die Beitragsentwicklung tendenziell moderater hält als bei geschlossenen Kollektiven. Die neuen Versicherten verteilen die Kosten der Altersgruppen breiter und beugen dadurch der schnellen Alterung des Pools vor.

Als HanseMerkur-Bestandsversicherter haben Sie das Recht, nach §204 VVG intern zu einem anderen HanseMerkur-Tarif zu wechseln. Besonders für Versicherte, die mit dem heutigen Beitragsanstieg oder fehlenden Leistungen kämpfen, bietet der offene Status Chancen: Häufig sind niedrigere Prämien in optimierten Tarifvarianten oder mit geringerem Selbstbehalt verfügbar, ohne dass Sie die bisherigen Altersrückstellungen verlieren.

Tarifwechsel innerhalb HanseMerkur: Chancen und Voraussetzungen

Der Tarifwechsel im HanseMerkur-Versichertenkollektiv erfolgt nach §204 VVG als interner Wechsel innerhalb desselben Versicherers. Sie können vom KVS1 (A), EKV2 (A), PSV (A) in einen anderen HanseMerkur-Tarif wechseln, ohne dass Sie notwendigerweise zu einer anderen Versicherung gehen müssen. Bei diesem Tarifwechsel können Ihre bisherigen Altersrückstellungen in vielen Fällen übernommen werden; ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist, hängt vom individuellen Fall ab. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre aktuelle Polizze und findet die besten Optimierungsmöglichkeiten für Sie. Unter Einsatz von unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse erfahren Sie konkret, welche HanseMerkur-Tarife zu Ihrer Situation passen und welche Leistungsgewinne oder Einsparungen möglich sind. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im KVS1, EKV2, PSV: Wege zu niedrigeren Prämien

Selbst bei einem offenen Tarif wie KVS1 (A), EKV2 (A), PSV (A) steigen die Beiträge durch medizinische Kostensteigerungen und erhöhte Leistungsausgaben. Der Grund liegt nicht in der schrumpfenden Risikogemeinschaft (dank offenem Status wächst diese eher), sondern in den allgemeinen Teuerungseffekten im Gesundheitswesen. Viele Bestandsversicherte übersehen, dass sie durch einen gezielten internen Tarifwechsel ihre Prämie oft deutlich senken können, ohne dabei auf die Altersrückstellungen verzichten zu müssen.

Die beste Gegenmaßnahme ist ein Wechsel in einen prämiegünstigeren HanseMerkur-Tarif, der Ihre persönlichen Leistungsansprüche trotzdem deckt. Vergleichen Sie die Beitragsentwicklung auf dem Beitragserhöhungs-Chart und sehen Sie, wie sich die Prämien anderer HanseMerkur-Tarife im Vergleich entwickelt haben. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse von Herrn Ferdinand Halm zeigt Ihnen konkret, wo Sie ohne Leistungsverlust sparen können. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum HanseMerkur KVS1 (A), EKV2 (A), PSV (A)

Der Tarif erstattet ambulante Leistungen bis zur 3,5-fachen GOÄ für ärztliche Leistungen, bis 2,5-fach für technische Leistungen, bis 1,3-fach für Laborleistungen. Psychotherapie wird zu 70 Prozent für max. 50 Sitzungen pro Jahr erstattet. Sehhilfen: max. 100 Euro alle 36 Monate. Stationär: Privatarztbehandlung über GOÄ-Höchstsatz, Einbettzimmer, Chefarzt. Zahnbehandlung 100 Prozent, Zahnersatz 80 Prozent mit Jahreshöchstsätzen bis 4.000 Euro ab Jahr 7. Kieferorthopädie 80 Prozent. EKV2 ergänzt mit speziellen Krebsvorsorgetests und erweiterten Reiseimpfungen.
Der Tarif ist offen und nimmt aktiv Neukunden auf. Das bedeutet ein wachsendes Versichertenkollektiv mit stabiler Altersstruktur, was die Beitragsentwicklung tendenziell moderater hält als bei geschlossenen Tarifen. Offene Tarife profitieren von der kontinuierlichen Zufuhr jüngerer Versicherter und damit von besseren Kostenteilungseffekten. Für Sie als Bestandsversicherten bietet der offene Status zusätzlich Chancen auf interne Tarifwechsel innerhalb HanseMerkur.
Der Selbstbehalt beträgt 500 Euro pro Versicherungsjahr und gilt ambulant, stationär und im Zahnbereich. Das ist ein moderater Selbstbehalt und positioniert diesen Tarif im Mittelfeld: Er ist höher als SB-freie Tarife, aber niedriger als Tarife mit 1.000 Euro oder mehr. Der SB gilt auch für Vorsorgeleistungen mit wenigen Ausnahmen (Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen).
Ja, Sie können als HanseMerkur-Versicherter nach §204 VVG intern zu einem anderen HanseMerkur-Tarif wechseln. In vielen Fällen können Ihre Altersrückstellungen bei einem Tarifwechsel übernommen werden; ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist, hängt vom individuellen Fall ab. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen, welche Wechseloptionen sinnvoll sind. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Ein Wechsel lohnt sich häufig, wenn Sie mit den Beitragssteigerungen kämpfen oder fehlende Leistungen haben. Der KVS1 (A), EKV2 (A), PSV (A) ist ein solider Mittel-Tarif mit guter GOÄ-Erstattung und Dentalschutz; es gibt aber je nach Alter, Gesundheitszustand und Ansprüchen oft bessere oder prämiegünstigere Alternativen im HanseMerkur-Portfolio. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft Ihre individuelle Situation und empfiehlt konkrete Wechsel-Szenarien, die zu Ihrem Profil passen.

Ähnliche Hanse Merkur-Tarife

HanseMerkur: KVS1 (A), EKV2 (A)
● Offen ⊕ Unisex
SB: 500 € · 80% Zahn · Mehrbett
Tarifdetails ansehen →
HanseMerkur: KVS1 (A), PSV (A)
● Offen ⊕ Unisex
SB: 500 € · 80% Zahn · Einbett
Tarifdetails ansehen →
HanseMerkur: KVS1 (A)
● Offen ⊕ Unisex
SB: 500 € · 80% Zahn · Mehrbett
Tarifdetails ansehen →
Alle Hanse Merkur PKV-Tarife ansehen (505 Tarife)

ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert