HanseMerkur KVS3, clinic U: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Offen ⊕ Unisex
Selbstbehalt 1.000 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 50 Sitzungen 70% pro Kalenderjahr

HanseMerkur KVS3, clinic U im Überblick

Der offene Unisex-Tarif KVS3, clinic U der HanseMerkur kombiniert solide Leistungen mit einer attraktiven Prämienstruktur. Mit GOÄ-Erstattungen bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen, einem Einbettzimmer im Krankenhaus, Chefarztbehandlung und 80-prozentiger Zahnersatzerstattung positioniert sich dieser Tarif als moderner Tarif der neuen Welt für Versicherte, die Wert auf flexible Leistungsgestaltung legen. Der jährliche Selbstbehalt von 1.000 EUR moderiert die Prämie, während die ambulante Psychotherapie mit bis zu 50 Sitzungen pro Jahr und Sehhilfen bis 100 EUR zehnjährlich weitere Sicherheitsanker bieten.

Als offener Tarif profitiert der KVS3, clinic U von einer ausgewogenen Altersstruktur und aktiver Marktbewirtschaftung, was tendenziell zu moderateren Beitragserhöhungen führt. Bestehende HanseMerkur-Versicherte können jedoch im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG oft in alternative Tarife innerhalb der HanseMerkur wechseln, wenn sich ihre Anforderungen verschieben oder Beitragsersparnisse winken. Solche Wechsel sind häufig ohne erneute Gesundheitsprüfung und unter Mitnahme der Altersrückstellungen möglich, doch die konkreten Bedingungen hängen vom Einzelfall ab.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse unter Leitung unseres PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt Ihnen, wie der HanseMerkur PKV-Tarif zu Ihrer persönlichen Situation passt und welche Optimierungsmöglichkeiten offenstehen.

Basismerkmale

Selbstbehalt1.000 €
Unisex/BisexUnisex
Offen/GeschlossenOffen
Gebührenordnung für Ärzte

KVS3: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

KVS3: Erstattet werden

  • max. 100,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 36 Monaten.

Psychotherapie

KVS3: 70% für max. 50 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

KVS3: Offener Hilfsmittelkatalog.

Erstattet werden 100% für Hilfsmittel.

Hilfsmittel sind technische Mittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen, Krankheits- oder Unfallfolgen ausgleichen oder mildern (z.B. Bandagen, Einlagen, Prothesen).

Erstattet werden auch Dialysegeräte.

Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag max.:

  • 1.000,-EUR für Sprechhilfen
  • 1.000,-EUR für Hörhilfen
  • 12.000,-EUR für Krankenfahrstühle
  • 15.000,-EUR für Hilfsmittel gemäß Liste des Versicherers.
Ärztliche Behandlung

KVS3: Erstattet werden

  • 100% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Erstbehandlung durch einen Arzt für Allgemeinmedizin, einen Internisten ohne Schwerpunktbezeichnung, einen Frauenarzt, einen Kinderarzt, einen Augenarzt oder einen Notarzt erfolgt.
  • 80% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn für die Erstbehandlung nicht einer der o.g. Ärzte in Anspruch genommen wird.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

  • 80% für Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem GebüH oder Hufelandverzeichnis einschließlich Arzneimittel, Verbandmittel und Heilmittel.

Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Naturheilverfahren durch Ärzte und Behandlung durch Heilpraktiker max.

  • 100,-EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 200,-EUR im 2.Versicherungsjahr
  • 1.000,-EUR jährlich ab dem 3.Versicherungsjahr.

Behandlungen nach dem Hufelandverzeichnis werden bis zu den Regelhöchstsätzen der GOÄ erstattet.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

KVS3: 70% für max. 50 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Vorsorgeuntersuchung

KVS3: Erstattet werden

  • ambulante Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen
  • weitere Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers) bis zu den Regelhöchstsätzen.

Pauschalen für weitere Vorsorgeuntersuchungen sind möglich.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht erstattet werden Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.

Selbstbeteiligung (SB) gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Ausnahme: Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen unabhängig von einer SB.

Werden Vorsorgeuntersuchungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung (BRE).

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

KVS3: Regel- und Belegarztleistungen.

clinic U: Privatarztbehandlung bei Unfall.

Gebührenordnung (stationär)

KVS3: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

clinic U: Bei Unfall bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

KVS3: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

clinic U: Stationäre Psychotherapie bei Unfall nach GKV-Leistung oder Leistung der PKV.

Kein Versicherungsschutz bei Extremsportarten (Liste des Versicherers).

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

KVS3: Zahnbehandlung bis zu den Regelhöchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 2,3-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 1,8-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,15-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

Zahnersatz und Kieferorthopädie bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

KVS3: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet.

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate, Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet.
  • Kieferorthopädie wird zu 80% erstattet.
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.
Summenbegrenzung

KVS3: Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 600,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 1.200,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 2.400,-EUR im 1.-6.Versicherungsjahr
  • 4.000,-EUR jährlich ab dem 7.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

KVS3: Nicht erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im HanseMerkur: KVS3, clinic U versichert?
Jetzt Tarifwechsel prüfen lassen.

Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
  • Stiftung Warentest Finanztest
  • Unabhängige Sachverständigen-Analyse
Anmeldung kostenfreie Tarifoptimierung
Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was macht den KVS3, clinic U zu einem offenen Tarif?

Der KVS3, clinic U der HanseMerkur ist derzeit für neue, externe Kunden zugänglich und zählt zur Gruppe der offenen Tarife. Das bedeutet: Die Risikogemeinschaft wächst kontinuierlich durch Neuzugänge, was das durchschnittliche Risiko stabilisiert und die Beitragsentwicklung tendenziell moderater ausfallen lässt als bei geschlossenen Beständen. Für bestehende HanseMerkur-Versicherte bietet sich zusätzlich die Möglichkeit eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG.

Offene Tarife profitieren von aktivem Versicherer-Management und einer ausgewogenen demografischen Struktur. Allerdings sind medizinische Kostensteigerungen auch hier Realität, sodass Beitragsanpassungen auch in offenen Tarifen vorkommen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm bewertet für Sie, wie die KVS3, clinic U langfristig positioniert ist und welche Alternativen bei veränderten Bedürfnissen zur Verfügung stehen.

Tarifwechsel innerhalb der HanseMerkur: Ihre Optionen

Wenn Sie bereits bei der HanseMerkur versichert sind, bietet §204 VVG ein grundsätzliches Wechselrecht zu anderen Tarifen desselben Versicherers. Solche internen Tarifwechsel sind in vielen Fällen ohne erneute Gesundheitsprüfung möglich, und häufig werden bestehende Altersrückstellungen übernommen. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft für Sie, ob und wie ein Wechsel zu einem günstigeren oder besser ausgestatteten Tarif machbar ist. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Handlungsoptionen auf. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im KVS3, clinic U - Was tun?

Auch beim offenen KVS3, clinic U können Beitragserhöhungen auftreten. Während offene Tarife von stabiler Altersstruktur profitieren, führen medizinische Kostensteigerungen im Gesundheitssystem unweigerlich zu Anpassungen. Zudem spielen Kapitalmarktentwicklungen und die Altersstruktur des Bestands eine Rolle bei der Prämienkalkulation der HanseMerkur.

Ein interner Tarifwechsel gemäß §204 VVG bietet oft eine praktische Lösung: Häufig lassen sich günstigere Alternativen mit gleichen oder besseren Leistungen finden, ohne dass Sie die HanseMerkur verlassen müssen. Nutzen Sie den Beitragserhöhungs-Chart, um die Entwicklung bei HanseMerkur nachzuvollziehen und Ihre Preisposition zu bewerten. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen, welche Tarife der HanseMerkur zur Kosteneinsparung infrage kommen und wie Sie vorgehen. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum HanseMerkur KVS3, clinic U

Der KVS3, clinic U erstattet ambulante ärztliche Leistungen bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz (technische bis 2,5-fach, Laborleistungen bis 1,3-fach). Zahnbehandlung wird zu 100 Prozent, Zahnersatz und Kieferorthopädie zu 80 Prozent erstattet. Psychotherapie ist mit bis zu 50 Sitzungen pro Kalenderjahr zu 70 Prozent versichert. Sehhilfen werden mit maximal 100 EUR alle drei Jahre erstattet. Das Einbettzimmer ist im Krankenhaus Standard, Chefarztbehandlung ist eingeschlossen. Naturheilverfahren sind teilweise versichert, mit bis zu 1.000 EUR jährlich ab dem dritten Versicherungsjahr.
Der KVS3, clinic U ist ein offener Tarif, was bedeutet, dass HanseMerkur aktiv Neukunden aufnimmt. Die kontinuierliche Zuwanderung von Neuversicherten hilft, die Altersstruktur des Bestands jung zu halten und damit Beitragssprünge moderater ausfallen zu lassen. Für bestehende HanseMerkur-Versicherte eröffnet sich zudem die Möglichkeit, über einen internen Tarifwechsel zu anderen Tarifen der HanseMerkur zu wechseln, falls sich die persönlichen Anforderungen ändern.
Der Selbstbehalt beträgt 1.000 EUR pro Versicherungsjahr und gilt für alle Leistungsbereiche (ambulant, stationär, Zahnersatz). Das ist ein moderater Selbstbehalt im mittleren Segment. Der jährliche SB wird je Versicherungsjahr neu gezählt und trägt dazu bei, die Prämie in einem wettbewerbsfähigen Rahmen zu halten.
Ja, wenn Sie HanseMerkur-Versicherte sind, können Sie über §204 VVG zu anderen Tarifen der HanseMerkur wechseln. Solche internen Tarifwechsel sind in vielen Fällen ohne erneute Gesundheitsprüfung durchzuführen, und häufig werden die Altersrückstellungen übernommen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse kann Ihnen aufzeigen, welche Alternativen zur Verfügung stehen. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Das hängt von Ihrer persönlichen Situation ab. Der 1.000-EUR-Selbstbehalt und das Einbettzimmer sprechen für eine Premium-Positionierung; ob ein günstigerer Tarif bei gleichwertigen oder besseren Leistungen verfügbar ist, lässt sich nur individuell prüfen. Besonders Versicherte, die älter oder mit Vorerkrankungen in die Welt der PKV eingetreten sind, erleben oft Überraschungen, wenn sie merken, dass 1.000 EUR jährlich erhebliche Kostenblöcke bedeuten. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre KVS3-clinic-U-Situation und identifiziert, ob Einsparungen ohne Leistungsverlust erreichbar sind.

Ähnliche Hanse Merkur-Tarife

HanseMerkur: KVS3, EKV2, clinic A, clinic U
● Offen ⊕ Unisex
SB: 1.000 € · 80% Zahn · Einbett
Tarifdetails ansehen →
HanseMerkur: KVS3, EKV2, clinic A
● Offen ⊕ Unisex
SB: 1.000 € · 80% Zahn · Einbett
Tarifdetails ansehen →
HanseMerkur: KVS3, EKV2, clinic U
● Offen ⊕ Unisex
SB: 1.000 € · 80% Zahn · Einbett
Tarifdetails ansehen →
Alle Hanse Merkur PKV-Tarife ansehen (505 Tarife)

ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert