HanseMerkur KVS3, PSV: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Offen ⊕ Unisex
Selbstbehalt 1.000 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 50 Sitzungen 70% pro Kalenderjahr

HanseMerkur KVS3, PSV im Detail

Der offene Unisex-Tarif HanseMerkur KVS3, PSV kombiniert Leistungen auf Höchstsatzniveau mit gezielten Optimierungsmöglichkeiten für Bestandsversicherte. Der Tarif bietet bis zum 3,5-fachen Satz der GOÄ für ärztliche Leistungen ambulant, Privatarztbehandlung stationär auch über GOÄ-Höchstsätze hinaus, Einbettzimmer, 80% Zahnersatz (ab dem 7. Versicherungsjahr bis zu 4.000 EUR jährlich) und 100% Zahnbehandlung. Mit einem Selbstbehalt von 1.000 EUR jährlich richtet sich dieser Neue-Welt-Tarif an Versicherte, die hohe Leistungen mit moderater Kostenbeteiligung vereinbaren möchten.

Der interne Tarifwechsel nach §204 VVG eröffnet Versicherten häufig die Möglichkeit, innerhalb der HanseMerkur zu besseren oder günstigeren Konditionen zu wechseln. Besonders geschlossene Vorgängertarife mit höheren Selbstbehalten oder niedrigerem GOÄ-Niveau können Anlass für einen Optimierungswechsel sein. Da der KVS3, PSV ein offener Tarif mit aktiver Neukundenakquisition ist, profitiert die Risikogemeinschaft von einer ausgeglichenen Altersstruktur, was sich tendenziell moderater auf die Beitragsentwicklung auswirkt.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm prüft für Sie gezielt, ob ein Wechsel zu einem günstigeren HanseMerkur PKV-Tarif ohne Leistungsverzicht oder mit optimierten Konditionen realisierbar ist.

Basismerkmale

Selbstbehalt1.000 €
Unisex/BisexUnisex
Offen/GeschlossenOffen
Gebührenordnung für Ärzte

KVS3: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

KVS3: Erstattet werden

  • max. 100,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 36 Monaten.

Psychotherapie

KVS3: 70% für max. 50 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

KVS3: Offener Hilfsmittelkatalog.

Erstattet werden 100% für Hilfsmittel.

Hilfsmittel sind technische Mittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen, Krankheits- oder Unfallfolgen ausgleichen oder mildern (z.B. Bandagen, Einlagen, Prothesen).

Erstattet werden auch Dialysegeräte.

Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag max.:

  • 1.000,-EUR für Sprechhilfen
  • 1.000,-EUR für Hörhilfen
  • 12.000,-EUR für Krankenfahrstühle
  • 15.000,-EUR für Hilfsmittel gemäß Liste des Versicherers.
Ärztliche Behandlung

KVS3: Erstattet werden

  • 100% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Erstbehandlung durch einen Arzt für Allgemeinmedizin, einen Internisten ohne Schwerpunktbezeichnung, einen Frauenarzt, einen Kinderarzt, einen Augenarzt oder einen Notarzt erfolgt.
  • 80% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn für die Erstbehandlung nicht einer der o.g. Ärzte in Anspruch genommen wird.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

  • 80% für Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem GebüH oder Hufelandverzeichnis einschließlich Arzneimittel, Verbandmittel und Heilmittel.

Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Naturheilverfahren durch Ärzte und Behandlung durch Heilpraktiker max.

  • 100,-EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 200,-EUR im 2.Versicherungsjahr
  • 1.000,-EUR jährlich ab dem 3.Versicherungsjahr.

Behandlungen nach dem Hufelandverzeichnis werden bis zu den Regelhöchstsätzen der GOÄ erstattet.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

KVS3: 70% für max. 50 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Vorsorgeuntersuchung

KVS3: Erstattet werden

  • ambulante Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen
  • weitere Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers) bis zu den Regelhöchstsätzen.

Pauschalen für weitere Vorsorgeuntersuchungen sind möglich.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht erstattet werden Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.

Selbstbeteiligung (SB) gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Ausnahme: Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen unabhängig von einer SB.

Werden Vorsorgeuntersuchungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung (BRE).

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

KVS3+PSV: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

KVS3+PSV: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.

Psychotherapie (stationär)

KVS3, PSV: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

KVS3: Zahnbehandlung bis zu den Regelhöchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 2,3-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 1,8-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,15-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

Zahnersatz und Kieferorthopädie bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

KVS3: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet.

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate, Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet.
  • Kieferorthopädie wird zu 80% erstattet.
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.
Summenbegrenzung

KVS3: Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 600,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 1.200,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 2.400,-EUR im 1.-6.Versicherungsjahr
  • 4.000,-EUR jährlich ab dem 7.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

KVS3: Nicht erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Offener Tarif: Aktive Betreuung und stabile Beitragsentwicklung

Der KVS3, PSV ist ein offener Tarif, was bedeutet, dass HanseMerkur aktiv Neukunden akzeptiert und in die Risikogemeinschaft aufnimmt. Dies ist ein entscheidender Vorteil für die Beitragsstabilität: Eine durchmischte Altersstruktur mit Jungversicherten puffert die Kostensteigerungen ab, die durch Überalterung entstehen. Offene Tarife werden regelmäßig überprüft und angepasst, sodass Beitragserhöhungen in der Regel moderater ausfallen als bei geschlossenen Bestandstarifen.

Für Bestandsversicherte des KVS3, PSV bedeutet dies Planungssicherheit: Der Tarif wird nicht durch Schrumpfung der Versichertengruppe belastet. Gleichzeitig bleibt der interne Tarifwechsel nach §204 VVG ein Instrument zur Optimierung, falls der KVS3, PSV nicht mehr die beste Wahl darstellt. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick auch über spezialisierte oder neuere HanseMerkur-Tarife, um hier eine fundierte Empfehlung zu geben.

Tarifwechsel innerhalb der HanseMerkur: Chancen und Bedingungen

Der interne Tarifwechsel nach §204 VVG bei der HanseMerkur eröffnet bestehenden Versicherten die Möglichkeit, ohne Versichertenwechsel zu besseren Konditionen zu wechseln. Altersrückstellungen können in vielen Fällen übernommen werden, und eine erneute Gesundheitsprüfung ist oft nicht erforderlich oder fällt deutlich kürzer aus als bei einem Neuabschluss. Ob Gesundheitsfragen erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert für Sie auf Basis Ihrer aktuellen Policendaten, welche internen Tarifoptionen der HanseMerkur Ihre Prämie senken könnten, während Sie gleichzeitig Ihre Leistungen halten oder verbessern. Durch unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse erhalten Sie konkrete Empfehlungen - lediglich ein Informationstermin ist notwendig, um den perfekten Tarif zu finden. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im KVS3, PSV: Ursachen und Wechseloption

Beitragserhöhungen im KVS3, PSV entstehen primär durch medizinische Kostensteigerungen im Gesundheitswesen und durch die Alterungsentwicklung der Versichertengruppe - auch wenn der Tarif offen ist und Neukunden aufnimmt. Das GOÄ-Höchstsatzniveau (bis 3,5-fach) und die breite Leistungspalette (Einbettzimmer, 80% Zahnersatz, bis 50 Psychotherapiesitzungen jährlich) erfordern robuste Rückstellungen. Hinzu kommt: Für Altversicherte mit historisch niedrigeren Beiträgen schafft jede medizinische Kostensteigerung einen Druckaufbau, den die Versicherer durch Erhöhungen weitergeben.

Ein Tarifwechsel innerhalb der HanseMerkur kann hier eine echte Lösung sein. Häufig lassen sich durch den Wechsel zu einem Tarif mit moderaterem Leistungsniveau (z.B. niedrigerer Selbstbehalt, reduzierter Zahnersatzquote oder Begrenzung der Psychotherapiesitzungen) erhebliche Prämienersparnisse erzielen - oft ohne nennenswerte Leistungseinbußen im Alltag. Prüfen Sie die verfügbaren Alternativen in unserem Beitragserhöhungs-Chart, um die Tariflandschaft der HanseMerkur zu erkunden. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen erhalten Sie eine personalisierte Handlungsempfehlung - Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum HanseMerkur KVS3, PSV

Der Tarif bietet ambulant bis zum 3,5-fachen Satz der GOÄ für ärztliche Leistungen, bis zum 2,5-fachen für technische Leistungen. Stationär erfolgt Privatarztbehandlung auch über GOÄ-Höchstsätze. Der Dentalbereich deckt 100% Zahnbehandlung, 80% Zahnersatz mit Jahreshöchstgrenzen (600 EUR im 1-2. Jahr, ab dem 7. Jahr 4.000 EUR), 80% Kieferorthopädie. Ambulante Psychotherapie: 70% bis max. 50 Sitzungen pro Jahr. Sehhilfen: 100 EUR alle 36 Monate. Hilfsmittel: 100%. Selbstbehalt: 1.000 EUR pro Versicherungsjahr.
Der Tarif ist offen und nimmt aktiv neue Versicherte auf. Dies bedeutet, dass die Risikogemeinschaft durch Neukunden verjüngt wird und Beitragserhöhungen tendenziell moderater ausfallen als bei geschlossenen Bestandstarifen. Die ausgeglichene Altersstruktur stabilisiert die Prämiendynamik und macht den Tarif langfristig planbarer. Bestandsversicherte profitieren von dieser aktiven Marktposition der HanseMerkur.
Der Selbstbehalt beträgt 1.000 EUR pro Versicherungsjahr und gilt für ambulante, stationäre und Zahnleistungen. Dies positioniert den Tarif im mittleren bis gehobenen Segment: Die Kostenbeteiligung fördert das Kostenbewusstsein des Versicherten, während die hohen Leistungsgarantien darüber hinaus (GOÄ-Höchstsätze, Einbettzimmer, großzügige Zahnersatzquoten) bereits am Selbstbehalt-Schwellwert ansetzbare Ausgaben reduzieren.
Ja, der interne Tarifwechsel nach §204 VVG bei der HanseMerkur bietet Ihnen diese Möglichkeit. Sie bleiben bei der gleichen Versicherungsgesellschaft, durchlaufen aber einen Tarifwechsel. In vielen Fällen können Altersrückstellungen übernommen werden und eine Gesundheitsprüfung entfällt oder fällt minimal aus. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen, welche internen Optionen tatsächlich zu Einsparungen führen. Ob Gesundheitsfragen erforderlich sind und bestehende Altersrückstellungen vollständig übernommen werden können, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger nach Prüfung Ihrer Policedata beurteilen.
Das hängt stark von Ihrer persönlichen Situation ab. Wenn Sie unter Beitragserhöhungen leiden oder feststellen, dass Sie nicht alle Leistungen (z.B. Einbettzimmer, hohe Zahnersatzquote, viele Psychotherapiesitzungen) nutzen, kann ein Wechsel zu einem niedrigeren Tarif erhebliche Ersparnisse bringen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft im Einzelfall, welche HanseMerkur-Tarife kostengünstiger sind und ob der Leistungsverzicht für Ihre Versorgung vertretbar ist. Eine pauschale Empfehlung ist nicht möglich - eine individuelle Analyse schafft Klarheit.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert