HanseMerkur KVT1000, clinic A: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Hanse Merkur
PKV-Anbieter Hanse Merkur
● Offen ⊕ Unisex
Selbstbehalt 1.000 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 50 Sitzungen 90% pro Kalenderjahr

HanseMerkur KVT1000, clinic A im Überblick

Der offene Unisex-Tarif KVT1000, clinic A der HanseMerkur kombiniert ambulante Versorgung nach GOÄ-Höchstsätzen (bis 3,5-fach für ärztliche Leistungen) mit Privatarztbehandlung im stationären Bereich und Einbettzimmergarantie. Mit einem Selbstbehalt von 1.000 EUR pro Versicherungsjahr und Zahnersatzerstattung von 80 Prozent richtet sich dieser Tarif an Versicherte, die bewusst eine moderate Selbstbeteiligung für stabilere Beitragsentwicklung in Kauf nehmen.

Als offener Tarif profitiert der KVT1000 von einer aktiv gepflegten Risikogemeinschaft mit ausgewogener Altersstruktur, was sich in moderateren Beitragserhöhungen gegenüber geschlossenen Bestandstarifen bemerkbar macht. Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG zu einem anderen Tarif desselben Versicherers kann in vielen Fällen Beitragseinsparungen ermöglichen, ohne dass Altersrückstellungen verloren gehen oder eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt, ob Tarifwechsel-Optionen für Ihren HanseMerkur PKV-Tarif bestehen und welche Einsparungspotenziale realistisch sind.

Basismerkmale

Selbstbehalt1.000 €
Unisex/BisexUnisex
Offen/GeschlossenOffen
Gebührenordnung für Ärzte

KVT1000: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

KVT1000: Erstattet werden

  • max. 260,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen) und Laser(Lasik)-Operationen. Erneuter Anspruch nach 24 Monaten.
Psychotherapie

KVT1000: 90% für max. 50 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

KVT1000: Offener Hilfsmittelkatalog.

Erstattet werden 100% für Hilfsmittel.

Hilfsmittel sind technische Mittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen, Krankheits- oder Unfallfolgen ausgleichen oder mildern (z.B. Bandagen, Einlagen, Prothesen).

Erstattet werden auch Dialysegeräte.

Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag max.:

  • 15.000,-EUR für Krankenfahrstühle.
Ärztliche Behandlung

KVT1000: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch

  • die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre
  • Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem GebüH oder Hufelandverzeichnis.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

KVT1000: 90% für max. 50 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Vorsorgeuntersuchung

KVT1000: Erstattet werden

  • ambulante Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen
  • weitere Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers) bis zu den Regelhöchstsätzen.

Pauschalen für weitere Vorsorgeuntersuchungen sind möglich.

Erstattet werden

  • Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission
  • max. 100,-EUR pro Versicherungsjahr für Impfungen vor Auslandsreisen gegen Cholera, Typhus, Malaria, Gelbfieber und Hepatitis.

Selbstbeteiligung (SB) gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Ausnahme: Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen unabhängig von einer SB.

Werden Vorsorgeuntersuchungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung (BRE).

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

KVT1000: Regel- und Belegarztleistungen.

clinic A: Privatarztbehandlung bei schweren Krankheiten (Liste des Versicherers).

Gebührenordnung (stationär)

KVT1000: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

clinic A: Bei schweren Krankheiten (Liste des Versicherers) bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

KVT1000: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

KVT1000: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

KVT1000: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet.

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate, Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet.
  • Kieferorthopädie wird zu 80% erstattet.
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.
Summenbegrenzung

KVT1000: Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.600,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.200,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.400,-EUR im 1.-6.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

KVT1000: Nicht erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele Hanse Merkur-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Offener Tarif: Was bedeutet das für den KVT1000?

Der KVT1000 ist ein offener Tarif der HanseMerkur, das heißt, der Versicherer nimmt aktiv Neukunden auf und investiert in eine stabile Risikogemeinschaft. Im Gegensatz zu geschlossenen Tarifen, die nur noch bestehenden Versicherten offenstehen (und wo ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb des Versicherers möglich bleibt), führt die regelmäßige Zunahme junger Versicherter zu einer ausgewogeneren Altersstruktur. Das stabilisiert die Prämienentwicklung deutlich.

Offene Tarife wie der KVT1000 erleben daher in der Regel moderatere Beitragserhöhungen als geschlossene Bestandstarife. Versicherte profitieren von der aktiven Marktpositionierung und dem stetigen Neuzugang. Sollte der Tarif dennoch nicht mehr den Anforderungen entsprechen, bleibt die §204 VVG Tarifwechsel-Option innerhalb der HanseMerkur bestehen.

Tarifwechsel im KVT1000: Ihre Optionen nach §204 VVG

Der KVT1000 ist ein offener Tarif, innerhalb dessen ein Wechsel zu einem günstigeren oder leistungsstärkeren Tarifangebot der HanseMerkur möglich ist. Ein solcher interner Tarifwechsel nach §204 VVG bleibt Bestandsversicherten vorbehalten und verläuft ohne externe Neubewertung. Altersrückstellungen können in der Regel übernommen werden, und eine erneute Gesundheitsprüfung ist häufig nicht erforderlich. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkret, welche Alternativtarife innerhalb der HanseMerkur für Ihre Situation passen und wie die Wechselbedingungen aussehen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft die Unterlagen und erstellt eine personalisierte Empfehlung. Jetzt anmelden und von dieser kostenlosen Analyse profitieren.

Beitragserhöhung im KVT1000: Tarifwechsel als Lösung

Der KVT1000 ist ein moderner Tarif der neuen Welt mit breiter Leistung (GOÄ-Höchstsätze, Privatarzt, Einbettzimmer, 80 % Zahnersatz), und wie alle PKV-Tarife unterliegt auch dieser Beitragserhöhungen durch steigende Behandlungskosten im Gesundheitswesen. Allerdings profitiert der KVT1000 als offener Tarif von einer stabilen Risikogemeinschaft, die Prämiensprünge bremst.

Gerade bei höheren Beitragssprüngen lohnt sich die genaue Prüfung, ob ein Wechsel zu einem anderen HanseMerkur-Tarif Einsparungen bringt ohne gleichzeitig auf Leistung verzichten zu müssen. Der Beitragserhöhungs-Chart zeigt die Entwicklung bei HanseMerkur transparent auf. Lassen Sie sich konkrete Wechsel-Alternativen berechnen: Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse identifiziert, wo Spielraum ist. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum HanseMerkur KVT1000, clinic A

Der KVT1000 erstattet ambulante ärztliche Leistungen nach GOÄ-Höchstsätzen (bis 3,5-fach), stationäre Leistungen im Einbettzimmer mit Privatarztbehandlung und Chefarztpflicht. Ambulant sind Psychotherapie bis zu 50 Sitzungen pro Jahr (90 % Erstattung), Sehhilfen bis 260 EUR alle 24 Monate, professionelle Zahnreinigung sowie alternative Medizin nach Hufelandverzeichnis enthalten. Zahnersatz wird zu 80 Prozent erstattet (Jahreshöchstgrenze: 1.600 EUR in Jahren 1-2, dann ansteigend). Kieferorthopädie ist zu 80 Prozent abgedeckt. Hilfsmittel werden vollständig erstattet, einschließlich Krankenfahrstühle bis 15.000 EUR.
Der KVT1000, clinic A ist ein offener Tarif der HanseMerkur. Das bedeutet, der Versicherer nimmt aktiv neue Versicherte auf und pflegt eine ausgewogene Risikogemeinschaft. Dies führt üblicherweise zu moderateren Beitragserhöhungen im Vergleich zu geschlossenen Bestandstarifen, da die kontinuierliche Zunahme jüngerer Versicherter die Altersstruktur stabilisiert. Für Bestandsversicherte bleibt die Möglichkeit eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG bestehen.
Der Selbstbehalt beträgt 1.000 EUR pro Versicherungsjahr und gilt für ambulante, stationäre und zahnärztliche Leistungen. Mit dieser moderaten Selbstbeteiligung richtet sich der Tarif an Versicherte, die Beitragsstabilität wünschen und bewusst einen kassenähnlichen Eigenanteil mittragen. Nach Erreichen der 1.000-EUR-Grenze in einem Versicherungsjahr sind weitere Leistungen dann kostenfrei.
Ja, ein Tarifwechsel innerhalb der HanseMerkur nach §204 VVG ist möglich. Als Bestandsversicherter können Sie zu einem anderen Tarif wechseln, ohne dass Sie ein neuer Kunde sind. In vielen Fällen werden Altersrückstellungen übernommen, und häufig ist keine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Aussage dazu kann ausschließlich unser PKV-Sachverständiger treffen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt, welche Optionen für Sie konkret bestehen.
Ein Tarifwechsel lohnt sich besonders dann, wenn der aktuelle Beitrag unbezahlbar wird oder wenn Ihnen die Leistungen nicht mehr den Anforderungen entsprechen. Da der KVT1000 bereits GOÄ-Höchstsätze und hohe Zahnersatzquoten bietet, sind die Alternativtarife meist nur kostengünstiger bei niedrigerem Leistungsniveau oder mit höherem Selbstbehalt. Ihr Alter, Gesundheitszustand und die aktuellen Angebote innerhalb der HanseMerkur entscheiden über Sinn und Nutzen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre konkrete Situation und empfiehlt, ob und zu welchem Tarif ein Wechsel sinnvoll ist.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert