Warum bietet meine PKV nicht den besten Tarif für mich an?

Genauso wie Sie gerne das beste Preis-/Leistungsverhältnis innerhalb Ihrer bestehenden privaten Krankenversicherung wünschen, möchte Ihre PKV den höchsten Beitrag von Ihnen für die versprochenen Versicherungsleistungen erzielen.

Das ist sozusagen die Präambel zu den Abläufen beim PKV-Tarifwechsel. Dieses Verhalten der privaten Krankenversicherungen hat in der Vergangenheit zu großer Unzufriedenheit bei den Kunden geführt. Daraufhin hat sich die Mehrheit der privaten Krankenversicherungen unter der Federführung des PKV-Verbandes zu den Leitlinien zum kundenorientierten Tarifwechsel verpflichtet. Der Anspruch des Versicherten basiert auf § 204 VVG. Die Leitlinien des PKV-Verbandes beinhalten über § 204 VVG hinaus eine Frist von 15 Tagen für die Bearbeitung und die „Auswahl geeigneter Tarife“.

Einige PKV-Unternehmen arbeiten innerhalb der Frist und stellen den Kunden geeignete und brauchbare Unterlagen zur Verfügung. Einige machen das nicht.

Die Bearbeitungsfristen bei Anfragen zur Tarifoptimierung werden dramatisch überschritten. Immer wieder werden Anfragen erst nach einer Mahnung bearbeitet. Einige Gesellschaften bearbeiten nur bis zu drei Tarifalternativen auf einmal, bestimmte Tarife werden nur von speziellen Abteilungen berechnet. Beruft man sich auf die Leitlinien, so wird teilweise die Beantwortung eines Fragebogens vor der Erstellung von Vorschlägen verlangt. Ist eine Antwort im Fragebogen nicht eindeutig, so werden bestimmte Tarife überhaupt nicht mehr angeboten.

Dabei könnte es doch so einfach sein: Auf Knopfdruck werden alle vorhanden Tarife mit einer tabellarischen Gegenüberstellung der Leistungen für den Kunden mit Wechseltermin zum nächsten Ersten berechnet und innerhalb von 15 Tagen versandt. Das können oder wollen nur wenige Versicherungen leisten.

Warum? Es werden viele Begründungen abgegeben. Unseres Erachtens läuft alles auf den ersten Absatz dieser Seite hinaus.

Unsere Mitarbeiter haben 15 bis 30 Jahre Berufserfahrung mit der privaten Krankenversicherung und können alle oben geschilderten Hürden überwinden. Unsere gesamte Leistung ist kostenlos.

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Autor: Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV‑Strukturen, Tarife und typische Fallstricke – mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse – unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) – aufgegriffen.

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